Εάν η εξέταση του κολπικού τοκετού δεν είναι δυνατή για τη μητέρα και το μωρό, ο γιατρός συνήθως συνιστά καισαρική τομή. Σε αντίθεση με τον φυσιολογικό τοκετό, το μωρό δεν βγαίνει από τον κόλπο κατά τη διάρκεια μιας καισαρικής τομής. Για όσους από εσάς θέλετε να μάθετε πλήρεις πληροφορίες για την καισαρική τομή, δείτε περισσότερες λεπτομέρειες εδώ, έλα!
Τι είναι η καισαρική τομή;
Η καισαρική τομή (καισαρική) είναι η διαδικασία γέννησης ενός μωρού που γίνεται με το κόψιμο της κοιλιάς μέχρι τη μήτρα της μητέρας.
Η τομή στην κοιλιά είναι η διέξοδος του μωρού από τη μήτρα. Οι γιατροί συνήθως κάνουν μια διαμήκη τομή σε οριζόντια κατεύθυνση ακριβώς πάνω από το ηβικό οστό.
Αυτή η μέθοδος τοκετού γίνεται συνήθως όταν οι έγκυες γυναίκες γεννούν στο νοσοκομείο, όχι όταν οι μητέρες γεννούν στο σπίτι.
Η μέθοδος τοκετού με καισαρική τομή γίνεται συνήθως γύρω στην 39η εβδομάδα, ή όταν ο γιατρός σας συστήσει να κάνετε αυτή την επέμβαση.
Συνήθως οι γιατροί θα συστήσουν τοκετό ή καισαρική τομή εάν η εγκυμοσύνη σας διατρέχει κίνδυνο.
Σε σύγκριση με τον φυσιολογικό κολπικό τοκετό, ο τοκετός με καισαρική τομή απαιτεί μεγαλύτερο χρόνο επούλωσης.
Έτσι, η ίδια χρονική διάρκεια για καισαρική τομή και φυσιολογικό τοκετό περιλαμβάνεται στον μύθο του τοκετού με καισαρική τομή.
Αυτό συμβαίνει γιατί μετά από έναν φυσιολογικό τοκετό, δεν χρειάζεται τόσο πολύς χρόνος για να βρεθείτε στο νοσοκομείο όσο όταν είχατε καισαρική ή καισαρική τομή.
Γι' αυτό είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε πρώτα έναν γιατρό πριν αποφασίσετε να υποβληθείτε σε αυτή τη διαδικασία τοκετού.
Ωστόσο, μην ξεχάσετε να προετοιμάσετε τις προετοιμασίες για την εργασία και τις προμήθειες παράδοσης πριν φτάσει η ημέρα της παράδοσης.
Έτσι, όταν τα σημάδια του τοκετού όπως το άνοιγμα του τοκετού, οι συσπάσεις του τοκετού, μέχρι να σπάσει το αμνιακό υγρό, η μητέρα μπορεί να πάει αμέσως στο νοσοκομείο.
Πότε πρέπει να κάνω καισαρική τομή;
Η καισαρική τομή γενικά πρέπει να γίνει αναπόφευκτα εάν αντιμετωπίζετε επιπλοκές εγκυμοσύνης.
Αυτές οι επιπλοκές συνήθως μπορούν να περιπλέξουν τη διαδικασία ή τον τρόπο φυσιολογικού τοκετού μέσω του κόλπου.
Ακόμα κι αν αναγκαστείτε να πραγματοποιήσετε μια κανονική διαδικασία τοκετού, υπάρχει φόβος ότι υπάρχει κίνδυνος να τεθεί σε κίνδυνο η υγεία και η ασφάλεια εσάς και του μωρού σας.
Εδώ ο γιατρός θα προτείνει την επιλογή του τοκετού με καισαρική τομή.
Η διαδικασία τοκετού με καισαρική τομή μπορεί να προγραμματιστεί στην αρχή ή στα μέσα της εγκυμοσύνης, καθώς και όταν προκύψουν επιπλοκές.
Ο λόγος για την καισαρική τομή οφείλεται σε ορισμένες συνθήκες
Ακολουθούν διάφοροι λόγοι για τους οποίους πρέπει να γίνει καισαρική τομή.
- Ιστορικό προηγούμενης καισαρικής τομής.
- Δεν έχει σημειωθεί πρόοδος στον κολπικό τοκετό.
- Η διαδικασία του τοκετού παρεμποδίζεται.
- Η θέση αποβολής του μωρού ξεκινά με τον ώμο (εγκάρσιος τοκετός).
- Το μέγεθος του κεφαλιού ή του σώματος του μωρού είναι πολύ μεγάλο για να γεννηθεί κολπικά.
- Η θέση του εμβρύου στη μήτρα είναι βραχίονας ή εγκάρσια.
- Επιπλοκές εμφανίζονται στην αρχή της εγκυμοσύνης
- Η μητέρα έχει προβλήματα υγείας που τη θέτουν σε κίνδυνο, όπως υπέρταση, διαβήτη ή καρδιακές παθήσεις
- Οι μητέρες αντιμετωπίζουν προβλήματα υγείας που κινδυνεύουν να μεταδοθούν στα μωρά τους, όπως έρπης των γεννητικών οργάνων και HIV, δημοσιεύεται από τη σελίδα του NHS.
- Η μητέρα είναι κοντή γιατί συνήθως έχει μικρή λεκάνη.
- Να έχετε γεννήσει με καισαρική μέθοδο στο παρελθόν.
- Υπάρχουν προβλήματα με τον πλακούντα, όπως αποκόλληση πλακούντα ή προδρομικός πλακούντας.
- Υπάρχει πρόβλημα με τον ομφάλιο λώρο του μωρού.
- Το μωρό έχει μια συγγενή ανωμαλία.
- Είστε έγκυος με δίδυμα, τρίδυμα ή περισσότερα.
- Τα μωρά στη μήτρα αντιμετωπίζουν προβλήματα υγείας, όπως υδροκέφαλο ή ινομυώματα.
- Η μητέρα έχει προβλήματα με τη μήτρα ή ινομυώματα που φράζουν τον τράχηλο (τράχηλο).
Η καισαρική τομή ή η καισαρική τομή μπορεί επίσης να προκληθεί από την πρόωρη ρήξη των μεμβρανών της μητέρας.
Εάν η πρόωρη ρήξη των μεμβρανών συνεχίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα (πάνω από 12-24 ώρες) και η ηλικία κύησης είναι πάνω από 34 εβδομάδες, συνιστάται η απευθείας μετάβαση στον τοκετό.
Οι περισσότεροι γιατροί θα συμβουλεύσουν τις έγκυες γυναίκες να υποβληθούν σε καισαρική τομή εάν οι μεμβράνες σπάσουν πολύ γρήγορα.
Αυτό συμβαίνει γιατί δεν είναι ώρα για κολπικό τοκετό.
Ο λόγος της καισαρικής τομής είναι η επιθυμία της μητέρας
Εκτός από την παρουσία ορισμένων ιατρικών καταστάσεων, η επιθυμία να υποβληθούν σε καισαρική τομή είναι επίσης μια επιλογή για τις εγκύους για τους ακόλουθους λόγους.
- Έχετε φόβους ή ανησυχίες σχετικά με τη διαδικασία κολπικού τοκετού.
- Να έχετε προηγούμενη εμπειρία τοκετού.
- Επιρροή από την οικογένεια, τα κοντινά άτομα, καθώς και πληροφορίες που ελήφθησαν σχετικά με τον τοκετό.
Εάν εσείς και η κατάσταση του μωρού σας επιτρέπει πραγματικά μια φυσιολογική διαδικασία τοκετού, αλλά θέλετε καισαρική τομή, θα πρέπει να συμβουλευτείτε περαιτέρω τον γιατρό σας.
Τι πρέπει να γνωρίζω πριν από την καισαρική τομή;
Η καισαρική τομή είναι στην πραγματικότητα αρκετά ασφαλής. Ωστόσο, είναι πιθανό μερικές φορές να προκύψουν ένας ή περισσότεροι κίνδυνοι σε σύγκριση με τον κανονικό τοκετό.
Η διαδικασία ανάρρωσης στον τοκετό ή την καισαρική τομή τείνει επίσης να διαρκεί περισσότερο από τον κανονικό κολπικό τοκετό.
Ο γιατρός σας μπορεί να σας συμβουλεύσει να κάνετε μια εξέταση αίματος πριν από καισαρική τομή.
Η εξέταση αίματος θα δείξει αργότερα πληροφορίες σχετικά με τον τύπο αίματος, τα επίπεδα αιμοσφαιρίνης κ.λπ.
Αυτές οι πληροφορίες είναι χρήσιμες για την ιατρική ομάδα, εάν αργότερα χρειαστείτε μετάγγιση αίματος κατά τη διάρκεια ή μετά από μια καισαρική τομή.
Εάν σχεδιάζετε να κάνετε κολπικό τοκετό αλλά ανησυχείτε για καισαρική τομή, συμβουλευτείτε πρώτα το γιατρό ή τη μαία σας.
Μάθετε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις επεμβάσεις καισαρικής τομής που συνήθως γίνονται.
Εάν η μητέρα είχε προηγουμένως τοκετό με καισαρική τομή, δεν είναι πρόβλημα να επιστρέψει στον τοκετό με καισαρική τομή.
Στην πραγματικότητα, δεν υπάρχει όριο στον αριθμό των φορών που πρέπει να γίνει μια καισαρική τομή, επομένως αυτό περιλαμβάνει τον μύθο της καισαρικής τομής ή καισαρικής τομής.
Ωστόσο, μια άλλη άποψη λέει ότι υπάρχει αυξημένος κίνδυνος μετά από τρίτη καισαρική τομή σε ορισμένα άτομα.
Επιπλέον, ο κολπικός τοκετός δεν συνιστάται επίσης αφού έχετε κάνει τρεις καισαρικές τομές.
Είναι ασφαλές να κάνεις καισαρική τομή ακόμα κι αν μπορείς να γεννήσεις φυσιολογικά;
Χρειάζεται προσεκτική εξέταση πριν υποβληθείτε σε καισαρική τομή, όταν μπορείτε πραγματικά να γεννήσετε φυσιολογικά.
Πρέπει να λάβετε υπόψη την ετοιμότητα και την υγεία του μωρού. Εάν μπορείτε να γεννήσετε κολπικά, θα πρέπει να επιλέξετε αυτή τη μέθοδο αντί να γεννήσετε με καισαρική τομή.
Δεν υπάρχουν στοιχεία που να υποδηλώνουν ότι ο τοκετός με καισαρική τομή είναι ασφαλέστερος από τον κολπικό τοκετό.
Αν και ο κολπικός τοκετός μπορεί να φαίνεται σαν πολύς πόνος, οι κίνδυνοι ενός κολπικού τοκετού τείνουν να είναι λιγότεροι εάν δεν έχετε μια ιατρική πάθηση που απαιτεί καισαρική τομή.
Τι πρέπει να κάνω πριν την καισαρική τομή;
Πριν υποβληθείτε σε καισαρική τομή, υπάρχουν αρκετές συστάσεις που συνήθως μεταφέρουν οι γιατροί.
Μερικές φορές, ο γιατρός θα σας ζητήσει να κάνετε μπάνιο χρησιμοποιώντας αντισηπτικό σαπούνι, ειδικά στην περιοχή της τομής κατά τη διάρκεια του τοκετού ή καισαρικής τομής αργότερα.
Αποφύγετε το ξύρισμα ή το κόψιμο της ηβικής τρίχας εντός 24 ωρών πριν την καισαρική τομή.
Επειδή το ξύρισμα μπορεί πραγματικά να αυξήσει τον κίνδυνο μόλυνσης μετά από καισαρική τομή.
Εάν αργότερα χρειαστεί να αφαιρεθεί, συνήθως η ιατρική ομάδα θα το ξυρίσει πριν γίνει η καισαρική τομή.
Στη συνέχεια, η προετοιμασία για τον τοκετό συνεχίζεται στο νοσοκομείο με καθαρισμό της κοιλιάς ή της περιοχής όπου θα γίνει τομή για καισαρική τομή.
Στη συνέχεια, ένας καθετήρας θα εισαχθεί στην ουροδόχο κύστη για τη συλλογή ούρων. Μια IV ή ενδοφλέβια (IV) βελόνα εισάγεται επίσης σε μια φλέβα του χεριού για τη χορήγηση ορισμένων υγρών και φαρμάκων.
Η τελική προετοιμασία πριν μπείτε στην πραγματική διαδικασία τοκετού με καισαρική τομή είναι η χορήγηση αναισθησίας ή αναισθησίας.
Οι περισσότερες επεμβάσεις τοκετού με καισαρική τομή γίνονται με επισκληρίδιο ή ραχιαία αναισθησία, προκαλώντας μόνο μούδιασμα από την κοιλιά μέχρι τα πόδια.
Ενώ το στομάχι μέχρι το κεφάλι, παραμείνετε στην κατάσταση ως συνήθως.
Γι' αυτό, θα εξακολουθείτε να έχετε τις αισθήσεις σας κατά τη διάρκεια της καισαρικής τομής, χωρίς όμως να αισθάνεστε πόνο.
Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει γενική αναισθησία.
Αυτό το αναισθητικό ή αναισθητικό μπορεί να σας κοιμίσει ή να μείνετε εντελώς αναίσθητος κατά τη διάρκεια μιας καισαρικής τομής.
Πώς γίνεται η διαδικασία της καισαρικής επέμβασης;
Όπως εξηγήθηκε προηγουμένως, υπάρχουν 3 τύποι αναισθητικού ή αναισθητικού πριν τον τοκετό με καισαρική τομή.
- Σπονδυλικός αποκλεισμός (νωτιαία αναισθησία). Ένα αναισθητικό εγχέεται απευθείας στο νωτιαίο μυελό, το οποίο μουδιάζει το κάτω μέρος του σώματος.
- Επισκληρίδιο. Αυτός ο τύπος αναισθητικού χρησιμοποιείται συνήθως στον κολπικό τοκετό ή με καισαρική τομή, με ένεση στο κάτω μέρος της πλάτης έξω από το νωτιαίο μυελό.
- Γενικός. Ένα αναισθητικό που μπορεί να σας κάνει εντελώς αναίσθητο.
Πριν από την καισαρική τομή, ο γιατρός θα καθαρίσει το στομάχι σας και θα προετοιμαστεί για ενδοφλέβια (IV) υγρά.
Η χορήγηση της έγχυσης θα διευκολύνει την είσοδο υγρών και όλων των τύπων φαρμάκων που μπορεί να χρειαστούν κατά τη διάρκεια μιας καισαρικής τομής.
Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί επίσης να εισάγει έναν καθετήρα για να κρατήσει την κύστη άδεια κατά τη διάρκεια της καισαρικής τομής.
Αυτή η χειρουργική διαδικασία ξεκινά όταν ο γιατρός κάνει μια οριζόντια τομή ακριβώς πάνω από το τμήμα της ηβικής τρίχας σας.
Εναλλακτικά, ο γιατρός μπορεί επίσης να κάνει μια κάθετη τομή από τον ομφαλό έως το ηβικό οστό.
Στη συνέχεια, ο γιατρός θα ανοίξει την κοιλιακή σας κοιλότητα κάνοντας τομές μία προς μία σε κάθε στρώμα του στομάχου.
Αφού ανοίξει η κοιλιακή κοιλότητα, το επόμενο βήμα είναι να κάνετε μια οριζόντια τομή στο κάτω μέρος της μήτρας.
Η κατεύθυνση της τομής δεν είναι απόλυτη, ανάλογα με τις ιατρικές καταστάσεις που αντιμετωπίζετε εσείς και το μωρό σας.
Όταν η μήτρα έχει αρχίσει να ανοίγει, τότε θα αφαιρεθεί το μωρό.
Τα μωρά που γεννιούνται συνήθως εξακολουθούν να είναι γεμάτα με αμνιακό υγρό, βλέννα και αίμα στο στόμα και τη μύτη.
Οι γιατροί και οι ιατρικές ομάδες θα καθαρίσουν πρώτα το στόμα και τη μύτη του μωρού και μετά θα κόψουν τον ομφάλιο λώρο.
Αφού βγει το μωρό, ο γιατρός αφαιρεί τον πλακούντα στη μήτρα σας.
Εάν όλες οι διαδικασίες έχουν πάει καλά, οι τομές στη μήτρα και την κοιλιά σας θα κλείσουν ξανά από τον γιατρό με ράμματα.
Τι πρέπει να κάνω μετά από καισαρική τομή;
Οι γιατροί συνήθως ζητούν από εσάς και το μωρό σας να ξεκουραστείτε για λίγες μέρες στο νοσοκομείο.
Η περίοδος ανάπαυσης είναι συνήθως περίπου 3-5 ημέρες, μπορεί να είναι ταχύτερη ή μεγαλύτερη.
Προσπαθήστε να πίνετε πολλά υγρά ενώ αναρρώνετε από καισαρική τομή.
Η κατανάλωση άφθονο νερό θα βοηθήσει στην πρόληψη της δυσκοιλιότητας και άλλων ιατρικών καταστάσεων.
Οι γιατροί και άλλες ιατρικές ομάδες θα παρακολουθούν επίσης τακτικά την κατάσταση των ραμμάτων στην ουλή της καισαρικής τομής.
Στόχος του είναι να διαπιστωθεί το συντομότερο δυνατό εάν υπάρχουν σημεία μετεγχειρητικής λοίμωξης.
Συνήθως θα εξακολουθείτε να χρησιμοποιείτε IV για να προσθέσετε υγρά ή να χορηγήσετε φάρμακα, αλλά ο καθετήρας θα αφαιρεθεί μετά την ολοκλήρωση της καισαρικής τομής.
Δεν χρειάζεται να ανησυχείτε, μπορείτε επίσης να θηλάσετε απευθείας το μωρό σας μόλις το σώμα σας είναι υγιές και νιώσει ότι μπορεί να το κάνει.
Επίσης, ξεκουραστείτε αρκετά αν είναι δυνατόν.
Τις πρώτες εβδομάδες, αποφύγετε να σηκώνετε βάρη που είναι βαρύτερα από το βάρος του μωρού σας και αποφύγετε να σηκώνετε βάρη από στάση οκλαδόν.
Συνήθως ο γιατρός θα συνταγογραφήσει και παυσίπονα από την καισαρική τομή. Τα περισσότερα παυσίπονα είναι ασφαλή για τις θηλάζουσες μητέρες.
Σύμφωνα με την κλινική Mayo, αποφύγετε το σεξ για έξι εβδομάδες μετά την καισαρική τομή για να αποφύγετε τη μόλυνση.
Βεβαιωθείτε ότι δεν ξεχάσετε να ρωτήσετε το γιατρό σας για τη θεραπεία που πρέπει να κάνετε κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου αποκατάστασης.
Για να επιταχύνετε τη διαδικασία επούλωσης μετά από καισαρική τομή, οι γιατροί συνήθως σας συμβουλεύουν να περιορίσετε την υπερβολική σωματική δραστηριότητα όταν επιστρέφετε στο σπίτι.
Για 4-6 εβδομάδες μετά την καισαρική τομή, μπορεί να μην σας συμβουλεύσουν να κάνετε έντονη άσκηση, να σηκώνετε βαριά αντικείμενα ή να εισάγετε οτιδήποτε στον κόλπο.
Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης μετά από καισαρική τομή, ακολουθούν μερικές συμβουλές που μπορείτε να εφαρμόσετε:
- Διατηρήστε το σώμα σας ενυδατωμένο πίνοντας πολύ νερό.
- Πάρτε φάρμακα σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.
- Αρκετή ξεκούραση.
- Χρησιμοποιήστε ένα μαξιλάρι για να στηρίξετε την τομή της καισαρικής τομής στην κοιλιά εάν χρειάζεται.
Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές μιας καισαρικής τομής;
Στην πραγματικότητα η καισαρική τομή είναι μια ασφαλής χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, αυτή η διαδικασία εξακολουθεί να εγκυμονεί κίνδυνο επιπλοκών στη συνέχεια.
Ακολουθούν οι διάφοροι κίνδυνοι μιας καισαρικής τομής που μπορεί να συμβεί:
Κίνδυνος για τη μητέρα
Οι κύριοι κίνδυνοι της καισαρικής τομής για τη μητέρα περιλαμβάνουν:
- Αιμορραγία
- Πήξης του αίματος
- Λοίμωξη χειρουργικού τραύματος
- Παρενέργειες της αναισθησίας ή της αναισθησίας
- Χειρουργικός τραυματισμός της ουροδόχου κύστης ή του εντέρου, που απαιτεί περαιτέρω χειρουργική επέμβαση
- Αυξήστε τον κίνδυνο επιπλοκών σε επόμενες εγκυμοσύνες
- Λοίμωξη της επένδυσης της μήτρας, αλλιώς γνωστή ως ενδομητρίτιδα
- Θρόμβοι αίματος (θρόμβωση) στα πόδια
Κίνδυνος για το μωρό
Το πιο κοινό πρόβλημα στα μωρά που γεννιούνται με καισαρική τομή είναι τα αναπνευστικά προβλήματα
. Αυτή η κατάσταση συνήθως διαρκεί τις πρώτες μέρες μετά τη γέννηση.
Αυτός ο κίνδυνος μπορεί να αυξηθεί περαιτέρω όταν το μωρό γεννηθεί πριν από τις 39 εβδομάδες κύησης.
Εν τω μεταξύ, για μωρά που γεννιούνται στις 39 εβδομάδες ή αργότερα με καισαρική τομή, ο κίνδυνος αυτών των αναπνευστικών προβλημάτων συνήθως μειώνεται.
Επιπλέον, το μωρό κινδυνεύει επίσης να τραυματιστεί από τυχαίες γρατσουνιές στο δέρμα κατά τη διάρκεια μιας καισαρικής τομής.
Είναι δυνατόν να αποφευχθεί η καισαρική τομή;
Η καισαρική είναι στην πραγματικότητα αναπόφευκτη. Ο τρόπος γέννας με καισαρική τομή πρέπει αναπόφευκτα να ακολουθηθεί όταν η κατάστασή σας δεν υποστηρίζει τον φυσιολογικό τοκετό.
Όταν ο γιατρός σας συμβουλεύει να υποβληθείτε σε τοκετό ή σε καισαρική τομή, σημαίνει ότι τόσο εσείς όσο και η κατάσταση του μωρού σας μπορεί να διατρέξετε κίνδυνο εάν αναγκαστείτε να κάνετε φυσιολογικό τοκετό.
Ωστόσο, μπορείτε να κάνετε διάφορες προσπάθειες για να αποφύγετε την καισαρική τομή για να έχετε φυσιολογικό τοκετό.
Πάρτε, για παράδειγμα, τακτική άσκηση, όπως περπάτημα, παρακολούθηση μαθημάτων για έγκυες γυναίκες και δίνοντας θετικές προτάσεις στον εαυτό σας.
Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι δεν μπορείτε να γεννήσετε ξανά φυσιολογικά αφού είχατε προηγουμένως τοκετό με καισαρική τομή.
Αυτό περιλαμβάνεται στον μύθο του τοκετού με καισαρική τομή.
Ο λόγος είναι ότι ο φυσιολογικός τοκετός μετά από καισαρική τομή ή ο κολπικός τοκετός μετά από καισαρική (VBAC) μπορεί να γίνει ανάλογα με την κατάσταση της μητέρας.