Οι γονιδιακές μεταλλάξεις στα κύτταρα κάνουν τα κύτταρα να λειτουργούν ανώμαλα και προκαλούν καρκίνο. Αυτή η ασθένεια πρέπει να αντιμετωπίζεται αμέσως μόλις εμφανιστούν τα συμπτώματα του καρκίνου, ώστε να μην εξαπλωθεί σε υγιείς ιστούς και όργανα. Μία από τις πιο κοινές θεραπείες για τον καρκίνο είναι η χημειοθεραπεία. Ωστόσο, ξέρετε πώς είναι η χημειοθεραπεία; Έλα, δες την παρακάτω κριτική.
Τι είναι η χημειοθεραπεία και τα οφέλη της;
Η χημειοθεραπεία είναι μια μέθοδος θεραπείας της νόσου με τη χρήση φαρμάκων. Ωστόσο, οι περισσότεροι άνθρωποι ορίζουν τη χημειοθεραπεία (συχνά συντομογραφία ως χημειοθεραπεία) ως μια μέθοδο θεραπείας του καρκίνου χρησιμοποιώντας ειδικά σκευασμένα φάρμακα για τη θανάτωση των καρκινικών κυττάρων.
Σήμερα, οι περισσότερες από αυτές τις θεραπείες καρκίνου που βασίζονται σε φάρμακα πραγματοποιούνται σε νοσοκομεία ή σε κέντρα παρηγορητικής φροντίδας. Σύμφωνα με την American Cancer Society, οι κύριοι στόχοι της θεραπείας του καρκίνου με χημειοθεραπεία είναι:
1. Θεραπεία του καρκίνου (θεραπευτική)
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χημειοθεραπεία μπορεί πραγματικά να καταστρέψει και να αφαιρέσει τα καρκινικά κύτταρα από το σώμα. Το καλύτερο αποτέλεσμα, τα καρκινικά κύτταρα δεν θα επιστρέψουν ξανά. Ωστόσο, δεν είναι πάντα όλες οι περιπτώσεις έτσι. Και πάλι αυτό αναφέρεται στο πόσο σοβαρός είναι ο καρκίνος και πού εντοπίζεται.
2. Πρόληψη της εξάπλωσης και ανακούφιση από τα συμπτώματα (ανακουφιστικό)
Εάν ο καρκίνος είναι δύσκολος ή ακόμα και ανίατος, η χημειοθεραπεία γίνεται για να ελεγχθούν τα καρκινικά κύτταρα, ώστε να μην αναπτυχθούν και να εξαπλωθούν για να γίνουν πιο κακοήθη. Αυτό θα δώσει στον ασθενή μεγαλύτερο προσδόκιμο ζωής.
Ωστόσο, όταν τα καρκινικά κύτταρα έχουν εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος και προχωρήσουν σε προχωρημένο στάδιο, η χημειοθεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί για την ανακούφιση των καρκινικών συμπτωμάτων όπως ο πόνος σε ορισμένες περιοχές του σώματος, βελτιώνοντας έτσι την ποιότητα ζωής του ασθενούς.
Πώς λειτουργεί η χημειοθεραπεία;
Οι ιστοί του σώματός σας αποτελούνται από δισεκατομμύρια κύτταρα. Μερικά από αυτά τα κύτταρα θα διαιρεθούν και θα πολλαπλασιαστούν. Αυτή η διαδικασία πολλαπλασιασμού συμβαίνει όταν τα κύτταρα πρέπει να επιδιορθώσουν τη βλάβη. Κατά τη διαίρεση, ένα κελί θα γίνει 2 νέα, ίδια κελιά.
Σε άτομα με καρκίνο, τα κύτταρα συνεχίζουν να διαιρούνται ανεξέλεγκτα και μερικές φορές σχηματίζουν σβώλους που σχηματίζουν κακοήθεις όγκους.
Όταν κάνετε χημειοθεραπεία, τα φάρμακα μπορούν να ρέουν στην κυκλοφορία του αίματος. Ο τρόπος με τον οποίο λειτουργεί η χημειοθεραπεία είναι ότι κάθε φάρμακο λειτουργεί για να επιτεθεί στα καρκινικά κύτταρα, όπως η θανάτωση κυττάρων που διαιρούνται ή καταστρέφει το κέντρο ελέγχου των κυττάρων που τα κάνουν να διαιρούνται.
Τα χημειο-φαρμακευτικά φάρμακα που μπορούν να εισέλθουν στην κυκλοφορία του αίματος επιτρέπουν τη θανάτωση των καρκινικών κυττάρων σχεδόν σε όλα τα μέρη του σώματος.
Πώς είναι η διαδικασία χημειοθεραπείας;
Η διαδικασία θεραπείας του καρκίνου χωρίζεται σε δύο κύρια στάδια. Τα στάδια της χημειοθεραπείας είναι:
Διαδικασία προετοιμασίας
Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία του καρκίνου, υπάρχουν αρκετές προετοιμασίες που πρέπει να κάνετε, όπως:
- Κάντε μια ιατρική εξέταση
Θα χρειαστεί να κάνετε εξετάσεις αίματος για να ελέγξετε τη λειτουργία των νεφρών και του ήπατος και, στη συνέχεια, μια εξέταση καρδιάς για να δείτε την υγεία της καρδιάς. Εάν εμφανιστούν προβλήματα, η χημειοθεραπεία μπορεί να αναβληθεί ή οι επιλογές χημειοθεραπείας μπορεί να προσαρμοστούν ανάλογα.
- Κάντε έναν οδοντιατρικό έλεγχο
Πρέπει να πάτε στον γιατρό για να ελέγξει τα δόντια σας για σημάδια μόλυνσης. Εάν είστε, η μόλυνση θα αντιμετωπιστεί πρώτα για να μειωθεί ο κίνδυνος επιπλοκών κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας.
- Ρωτήστε για τις παρενέργειες της χημειοθεραπείας και πώς να τις αντιμετωπίσετε
Ρωτήστε τις παρενέργειες της χημειοθεραπείας που μπορεί να εμφανιστούν και την κατάλληλη θεραπεία για να τις ξεπεράσετε. Για παράδειγμα, μειωμένη γονιμότητα, ώστε να σκέφτεστε να διατηρήσετε το σπέρμα ή το ωάριο για χρήση στο μέλλον.
- Βεβαιωθείτε ότι η συντήρηση δεν παρεμβαίνει στις δραστηριότητες
Εάν εξακολουθείτε να εργάζεστε, κάντε αίτηση για άδεια σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας. Στη συνέχεια, βεβαιωθείτε ότι έχετε κάποιον στον οποίο μπορείτε να βασιστείτε για να συνοδεύσει τη διαδικασία θεραπείας μέχρι να επιστρέψετε στο σπίτι.
- Φροντίστε να ξεκουράζεστε αρκετά και να είστε ψυχικά έτοιμοι
Η διαδικασία θεραπείας θα κουράσει το σώμα σας. Επομένως, φροντίστε τις προηγούμενες μέρες να ξεκουράζεστε αρκετά. Εάν είναι απαραίτητο, επισκεφθείτε έναν θεραπευτή για να σας βοηθήσει να προετοιμαστείτε διανοητικά για αυτήν τη θεραπεία καρκίνου.
Η διαδικασία χορήγησης φαρμάκων χημειοθεραπείας
Η χορήγηση φαρμάκων χημειοθεραπείας χωρίζεται σε διάφορους τρόπους, όπως:
- έγχυση
Τα χημειο-φάρμακα σε υγρή μορφή χορηγούνται συχνότερα ως έγχυμα που ρέει σε μια φλέβα. Το φάρμακο σε ένα IV θα εισαχθεί στο χέρι ή στο στήθος σας.
- Ενεση
Εκτός από τη μορφή έγχυσης, τα υγρά χημειοφάρμακα μπορούν να εγχυθούν στο σώμα με σύριγγα.
- Από το στόμα
Τα χημειοφάρμακα με τη μορφή χαπιών ή καψουλών μπορούν να ληφθούν απευθείας και να πραγματοποιηθούν στο σπίτι. Ωστόσο, η διαθεσιμότητα των φαρμάκων εξακολουθεί να είναι περιορισμένη και βεβαιωθείτε ότι η δοσολογία και οι κανόνες χρήσης του φαρμάκου είναι σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.
- Τοπικός
Τα χημειοφάρμακα είναι επίσης διαθέσιμα σε τοπική μορφή που εφαρμόζεται απευθείας στο δέρμα για τη θεραπεία του καρκίνου του δέρματος.
- Πηγαίνετε κατευθείαν σε μια περιοχή του σώματος
Μερικά φάρμακα μπορούν να χορηγηθούν σε περιοχές του σώματος, για παράδειγμα στην κοιλιά (ενδοπεριτοναϊκή), στη θωρακική κοιλότητα (ενδουπεζωκοτική), στο κεντρικό νευρικό σύστημα (ενδοραχιαία) ή μέσω της ουρήθρας στην ουροδόχο κύστη (ενδοκυστική).
- Απευθείας στα καρκινικά κύτταρα
Χημειοθεραπεία χορηγείται μετά την επέμβαση. Για παράδειγμα, μια συσκευή σε σχήμα γκοφρέτας που περιέχει φάρμακο τοποθετείται κοντά στον όγκο μετά την επέμβαση. Με την πάροδο του χρόνου, η συσκευή θα σπάσει και θα απελευθερώσει το φάρμακο που περιέχει.
Ανεξάρτητα από την οδό χορήγησης, τα χημειοφάρμακα μπορούν να λειτουργήσουν και να έχουν σχεδόν το ίδιο ποσοστό επιτυχίας. Ωστόσο, το πραγματικό ποσοστό επιτυχίας της θεραπείας εξαρτάται από τον τύπο του καρκίνου, τη σοβαρότητά του, την ηλικία και την κατάσταση της υγείας του σώματός σας.
Πολλοί πιστεύουν ότι η χημειοθεραπεία είναι επώδυνη. Ωστόσο, αυτό εξαρτάται από τη διαδικασία χορήγησης χημειοφαρμάκων στην οποία υποβάλλεστε. Εάν χορηγηθεί με ένεση, μπορεί να αισθανθείτε τσούξιμο πόνο κατά την ένεση της βελόνας στο δέρμα.
Ενώ η διαδικασία χορήγησης χημειοφαρμάκων κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, θα δοθεί πρώτα η αναισθησία. Εάν προκαλεί ενόχληση, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει συνήθως παυσίπονα.
Κατάλογος φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στη χημειοθεραπεία
Υπάρχουν πολλά διαφορετικά φάρμακα για τη χημειοθεραπεία. Επομένως, αυτά τα φάρμακα ομαδοποιούνται ανάλογα με τον τρόπο δράσης τους, τη χημική δομή και τις αλληλεπιδράσεις τους με άλλα φάρμακα. Οι ακόλουθες ομάδες και τύποι φαρμάκων που χρησιμοποιούνται συνήθως στη χημειοθεραπεία είναι:
Αλκυλιωτικοί παράγοντες
Οι αλκυλιωτικοί παράγοντες εμποδίζουν τα κύτταρα να δημιουργήσουν αντίγραφα του εαυτού τους καταστρέφοντας το DNA που υπάρχει στα κύτταρα. Συνήθως αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα, του καρκίνου του μαστού, του πολλαπλού μυελώματος και του καρκίνου του αίματος.
Η χρήση αυτού του τύπου φαρμάκου μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο λευχαιμίας, επομένως είναι σημαντικό οι γιατροί να προσέχουν τη δοσολογία. Παραδείγματα αλκυλιωτικών παραγόντων για χημειοθεραπεία είναι:
- Αλτρεταμίνη
- Bendamustine
- Busulfan
- Καρβοπλατίνη
- Καρμουστίνη
- Χλωραμπουκίλη
- σισπλατίνη
- Κυκλοφωσφαμίδη
- Δακαρβαζίνη
- ιφωσφαμίδη
- Λομουστίνη
- Μεχλωραιθαμίνη
- Μελφαλάν
- Οξαλιπλατίνη
- τεμοζολομίδη
- Θειότεπα
- Trabectedin
Αυτός ο τύπος φαρμάκου νιτροζουρίας έχει ειδική δράση, η οποία μπορεί να εισέλθει σε περιοχές του εγκεφάλου, ώστε να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία του καρκίνου του εγκεφάλου. Ένα παράδειγμα αυτού του τύπου χημειοφαρμάκου είναι η στρεπτοζοκίνη.
Αντιμεταβολίτες
Τα αντιμεταβολικά φάρμακα μπορούν να επηρεάσουν το DNA και το RNA, έτσι ώστε τα μη φυσιολογικά κύτταρα να μην μπορούν να διαιρεθούν. Αυτός ο τύπος χημειοφαρμάκου χρησιμοποιείται συνήθως για τη λευχαιμία, τον καρκίνο των ωοθηκών και τον καρκίνο του παχέος εντέρου. Παραδείγματα φαρμάκων που εμπίπτουν στην ομάδα των αντιμεταβολιτών για χημειοθεραπεία είναι:
- Αζακιτιδίνη
- 5-φθοροουρακίλη (5-FU)
- 6-μερκαπτοπουρίνη (6-MP)
- Καπεσιταβίνη (Xeloda)
- Κλαδριβίνη
- Κλοφαραβίνη
- Κυταραβίνη (Ara-C)
- Ντεσιταβίνη
- Φλοξουριδίνη
- Φλουδαραβίνη
- Γεμσιταβίνη (Gemzar)
- Υδροξυουρία
- Μεθοτρεξάτη
- Nelarabine
- Pemetrexed (Alimta)
- Πεντοστατίνη
- Πραλατρεξάτη
- Θειογουανίνη
- Συνδυασμός τριφλουριδίνης/τιπιρακίλης
Αντικαρκινικά αντιβιοτικά
Αν και ταξινομείται ως αντιβιοτικό, αυτό το φάρμακο δεν είναι χρήσιμο για τη θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων, αλλά αλλάζει το DNA στα κύτταρα έτσι ώστε να μην λειτουργούν ανώμαλα. Παραδείγματα αντικαρκινικών αντιβιοτικών είναι η βλεομυκίνη, η δακτινομυκίνη, η μιτομυκίνη-C και η μιτοξαντρόνη.
Επιπλέον, ταξινομούνται επίσης ως ανθρακυκλίνες, οι οποίες δρουν για να παρεμβαίνουν στα ένζυμα που είναι υπεύθυνα για την αντιγραφή του DNA, έτσι ώστε τα κύτταρα να μην μπορούν να διαιρεθούν. Παραδείγματα ανθρακυκλινών στη χημειοθεραπεία είναι:
- Νταουνορουβικίνη
- Δοξορουβικίνη (Αδριαμυκίνη)
- Λιποσωματική δοξορουβικίνη
- Επιρουβικίνη
- Ιδαρουβικίνη
- Βαλρουβικίνη
Αναστολείς τοποϊσομεράσης
Οι αναστολείς τοποϊσομεράσης μπορούν να παρέμβουν στο ένζυμο τοποϊσομεράση, το οποίο βοηθά στο διαχωρισμό των κλώνων του DNA έτσι ώστε τα κύτταρα να μπορούν να τα αντιγράψουν. Η διαταραχή αυτού του ενζύμου καθιστά το κύτταρο ανίκανο να διαιρεθεί. Συνήθως αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του καρκίνου του παχέος εντέρου ή του καρκίνου του παγκρέατος.
Παραδείγματα αναστολέων τοποϊσομεράσης για χημειοθεραπεία είναι:
- Irinotecan
- Λιποσωματική ιρινοτεκάνη
- Τοποτεκάνη
- Ετοποσίδη (VP-16)
- Teniposide
Μιτωτικοί αναστολείς
Οι μιτωτικοί αναστολείς μπορούν να σταματήσουν τη διαίρεση των κυττάρων. Συνήθως χρησιμοποιείται για τη θεραπεία καρκίνων του αίματος, όπως η λευχαιμία και το λέμφωμα. Ωστόσο, μπορεί να προκαλέσει βλάβη στα νεύρα, επομένως οι δόσεις είναι γενικά πολύ περιορισμένες.
Παραδείγματα μιτωτικών αναστολέων για χημειοθεραπεία περιλαμβάνουν ταξάνες (cabazitaxel, docetaxel, nab-paclitaxel και paclitaxel) και αλκαλοειδή βίνκα (vinblastine, vincristine, liposomal vincristine και vinorelbine).
Ποιες είναι οι παρενέργειες της χημειοθεραπείας;
Ακριβώς όπως και άλλες θεραπείες, η χρήση φαρμάκων στη χημειοθεραπεία είναι πολύ συνηθισμένο να προκαλεί παρενέργειες. Αλλά δεν χρειάζεται να ανησυχείτε γιατί οι περισσότερες από τις παρενέργειες υποχωρούν γρήγορα και οι υπόλοιπες μπορεί να χρειαστούν μήνες ή χρόνια.
Βραχυπρόθεσμες παρενέργειες χημειοθεραπείας
Πιθανές βραχυπρόθεσμες παρενέργειες των χημειοφαρμάκων που συνήθως υποχωρούν μετά τη διακοπή της θεραπείας περιλαμβάνουν:
- Κόπωση που δυσκολεύει τους καρκινοπαθείς να πραγματοποιήσουν καθημερινές δραστηριότητες.
- Εμφανίστε δυσπεψία, όπως ναυτία, έμετο ή δυσκοιλιότητα.
- Τριχόπτωση στο κεφάλι, ακόμη και στα φρύδια, τις βλεφαρίδες και τις τρίχες σε διάφορα μέρη του σώματος την πρώτη έως την τρίτη εβδομάδα της χημειοθεραπείας.
- Είναι πολύ εύκολο να τραυματιστείτε, να αιμορραγήσετε και να μολυνθείτε επειδή το ανοσοποιητικό σύστημα είναι εξασθενημένο.
- Το χρώμα των ούρων αλλάζει σε πορτοκαλί, κόκκινο, πράσινο ή σκούρο κίτρινο, μερικές φορές υπάρχει μια έντονη οσμή που συνήθως εξαφανίζεται εντός 24-72 ωρών μετά τη θεραπεία.
- Συχνά παρουσιάζετε άφθες ή πληγές γύρω από το στόμα και η γλώσσα μοιάζει με μέταλλο.
Παρενέργειες μακροχρόνιας χημειοθεραπείας
Αυτές οι παρενέργειες μπορεί να διαρκέσουν πολύ καιρό, και μπορεί να διαρκέσουν ακόμη και μια ζωή λόγω βλάβης. Μερικές φορές αυτό συμβαίνει για μεγάλο χρονικό διάστημα ή όταν ο ασθενής επιστρέφει με δευτεροπαθή καρκίνο και χρειάζεται να υποβληθεί ξανά σε χημειοθεραπεία.
Οι μακροπρόθεσμες παρενέργειες της χημειοθεραπείας που μπορεί να επηρεάσουν ασθενείς με καρκίνο περιλαμβάνουν:
- Προβλήματα καρδιάς και αιμοφόρων αγγείων
Ορισμένα χημειο φάρμακα μπορεί να αποδυναμώσουν τον καρδιακό μυ, να καταστρέψουν τα αιμοφόρα αγγεία, να προκαλέσουν διαταραχές του καρδιακού ρυθμού (αρρυθμίες), αυξάνοντας έτσι τον κίνδυνο καρδιακής ανεπάρκειας και καρδιακής προσβολής.
- Προβλήματα ακοής
Πολλά φάρμακα χημειοθεραπείας είναι ωτοτοξικά (μπορεί να προκαλέσουν απώλεια ακοής) λόγω βλάβης στον κοχλία, τα αισθητήρια τριχωτά κύτταρα στο εσωτερικό αυτί. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να μπλοκάρει τον ήχο στο ακουστικό νεύρο, οπότε ο ήχος δεν φτάνει στον εγκέφαλο.
- Μειωμένη γονιμότητα
Η θεραπεία του καρκίνου μπορεί να προκαλέσει σεξουαλικά προβλήματα, όπως η διακοπή της παραγωγής ορμονών του φύλου (προγεστερόνη και οιστρογόνα) και η εργασία των ωοθηκών, προκαλώντας πρόωρη εμμηνόπαυση και καταστροφή της μήτρας στις γυναίκες. Ενώ στους άνδρες, η παραγωγή σπέρματος διαταράσσεται, η ορμόνη τεστοστερόνη μειώνεται και τα νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία γύρω από το pervis καθιστούν δύσκολη την επίτευξη στύσης.
- Διαταραχές του εγκεφάλου
Η χημειοθεραπεία προκαλεί επίσης προβλήματα στον εγκέφαλο, όπως μειωμένη γνωστική λειτουργία, οξείες γνωστικές αλλαγές (παραλήρημα, όπως σύγχυση, ησυχία, αποπροσανατολισμός και παραισθήσεις) και αύξηση του κινδύνου άνοιας.
Συμβουλές για την ανακούφιση των παρενεργειών της χημειοθεραπείας
Οι παρενέργειες της χημειοθεραπείας είναι πραγματικά ενοχλητικές. Μην αφήσετε αυτό να σας κάνει να εγκαταλείψετε τη χημειοθεραπεία. Ο λόγος είναι ότι υπάρχουν διάφορες συμβουλές που μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση των παρενεργειών, όπως:
- Ξεκουραστείτε και προσαρμόστε τις δραστηριότητες
Κάντε έναν υγιεινό τρόπο ζωής για τους πάσχοντες από καρκίνο, συμπεριλαμβανομένης της εξασφάλισης αρκετής ξεκούρασης. Αλλάξτε τις καθημερινές δραστηριότητες μειώνοντας τις επίπονες δραστηριότητες που επιδεινώνουν την κούραση και παίρνετε έναν υπνάκο.
- Εφαρμόστε δίαιτα για τον καρκίνο
Ακολουθώντας μια δίαιτα για τον καρκίνο βοηθά στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, ανακουφίζει από τη δυσκοιλιότητα, προλαμβάνει την αναιμία και μειώνει τη μεταλλική γεύση στο στόμα. Τρώτε προσεκτικά, προσέχετε τις μερίδες, προσθέστε χυμό λεμονιού/μπαχαρικά στα πιάτα και χρησιμοποιήστε πλαστικά επιτραπέζια σκεύη αντί για μεταλλικά.
- Πάρτε φάρμακα για την ανακούφιση των παρενεργειών
Εάν εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες όπως ναυτία, πάρτε ένα παυσίπονο για τον καρκίνο ή ένα φάρμακο κατά της ναυτίας, όπως σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας.
- Χρησιμοποιήστε καλύμματα κεφαλής
Η τριχόπτωση συχνά προκαλεί φαλάκρα. Μπορείτε να το καλύψετε με ένα καπέλο, κασκόλ ή μια προσωρινή περούκα. Μην χρησιμοποιείτε λάδι μαλλιών ή χτενίζετε πολύ συχνά. Μετά την ολοκλήρωση της χημειοθεραπείας, τα μαλλιά μπορούν να αναπτυχθούν ξανά σε λίγες εβδομάδες.
- Διατηρήστε καθαρό και αποφύγετε την επαφή με άρρωστα άτομα
Δώστε προτεραιότητα στην υγιεινή του σώματος πλένοντας επιμελώς τα χέρια και προσέχοντας τις δραστηριότητες για την πρόληψη της μόλυνσης. Επιπλέον, μείνετε μακριά από άτομα που είναι άρρωστα με γρίπη ή κρυολόγημα γιατί αυτά μεταδίδονται πολύ εύκολα στους ασθενείς.
- Δοκιμάστε εναλλακτικές θεραπείες
Μπορείτε να ανακουφίσετε τις παρενέργειες της χημειοθεραπείας τρέχοντας εναλλακτικές θεραπείες, όπως γιόγκα, βελονισμός, αρωματοθεραπεία, μασάζ ή βελονισμός. Αυτή η θεραπεία μπορεί να μειώσει την κόπωση του σώματος, τη δυσπεψία και να βοηθήσει στη διαχείριση του στρες.
- Έλεγχος υγείας ρουτίνας
Πρέπει πραγματικά να υποβληθείτε σε ενδελεχή έλεγχο υγείας γιατί οι παρενέργειες της χημειοθεραπείας μπορεί να επιτεθούν στην καρδιά. Συμβουλευτείτε το περαιτέρω με τον ειδικό για τον καρκίνο που θεραπεύει την κατάστασή σας.