Η φυματίωση (ΤΒ) προκαλείται από βακτήρια Mycobacterium tuberculosis που μολύνει τους πνεύμονες. Η βακτηριακή λοίμωξη από φυματίωση μπορεί να προκαλέσει διαταραχή της πνευμονικής λειτουργίας και σοβαρή βλάβη των ιστών. Επιπλέον, η φυματίωση μπορεί να προκαλέσει ακόμη και θάνατο. Η φυματίωση στην Ινδονησία καταλαμβάνει τον μεγαλύτερο αριθμό θανάτων που προκαλούνται από τη νόσο. Αν και μπορεί να είναι θανατηφόρο, η φυματίωση μπορεί να θεραπευτεί μέσω κατάλληλης θεραπείας. Ωστόσο, το ερώτημα είναι, μπορούν οι πάσχοντες από φυματίωση να αναρρώσουν πλήρως με την έννοια ότι η βακτηριακή λοίμωξη δεν επανέρχεται στη δραστηριότητα και η λειτουργία των πνευμόνων επανέρχεται στο φυσιολογικό;
Μπορούν οι πάσχοντες από φυματίωση να αναρρώσουν πλήρως;
Η φυματίωση χαρακτηρίζεται από μια ομάδα τυπικών συμπτωμάτων όπως ο επίμονος βήχας για περισσότερες από 2 εβδομάδες που μπορεί επίσης να συνοδεύεται από βήχα με αίμα, νυχτερινές εφιδρώσεις, χαμηλό πυρετό και δραστική απώλεια βάρους.
Αν και είναι μια χρόνια ασθένεια με σοβαρά συμπτώματα, η φυματίωση μπορεί να θεραπευτεί πλήρως. Ωστόσο, η φυματίωση μπορεί να θεραπευτεί χωρίς θεραπεία; Δεν.
Το κύριο κλειδί για να θεραπευτεί πλήρως αυτή η ασθένεια είναι να υποβληθείτε στην κατάλληλη ιατρική θεραπεία. Οι ασθενείς με φυματίωση πρέπει να λαμβάνουν αντιφυματικά φάρμακα (OAT) σύμφωνα με τους κανόνες θεραπείας που συνιστά ο γιατρός.
Οι κανόνες θεραπείας της φυματίωσης περιλαμβάνουν 2 στάδια θεραπείας, δηλαδή εντατική και συνεχιζόμενη θεραπεία με διάρκεια θεραπείας που μπορεί να φτάσει τους 6-12 μήνες. Σύμφωνα με το CDC, η φυματίωση μπορεί να θεραπευτεί πλήρως όταν ο ασθενής υποβληθεί σε 2 στάδια θεραπείας μέχρι την ολοκλήρωσή του. Ακόμα κι αν στη μέση της θεραπείας αισθάνεστε ότι η κατάσταση της υγείας σας έχει βελτιωθεί και δεν έχετε πλέον τα αναφερόμενα συμπτώματα της φυματίωσης, πρέπει να παίρνετε τακτικά φάρμακα για τη φυματίωση.
Τους δύο πρώτους μήνες της θεραπείας, συνήθως νιώθετε καλύτερα. Αυτό σας κάνει να πιστεύετε ότι έχετε θεραπευθεί. Στην πραγματικότητα, στην πραγματικότητα τα βακτήρια που προκαλούν τη φυματίωση εξακολουθούν να βρίσκονται στο σώμα και απλώς «κοιμούνται» γνωστό και ως αδρανές ή δεν πολλαπλασιάζονται ενεργά.
Η θεραπεία για την εξόντωση των βακτηρίων που βρίσκονται σε κατάσταση ύπνου είναι πιο δύσκολη επειδή τα περισσότερα αντιβιοτικά δρουν όταν τα βακτήρια είναι ενεργά. Επιπλέον, η OAT χρειάζεται επίσης πολύ χρόνο για να σκοτώσει εντελώς τα βακτήρια της φυματίωσης.
Οι ασθενείς με φυματίωση μπορούν να κηρυχθούν πλήρως θεραπευμένοι από βακτηριακή λοίμωξη όταν τα αποτελέσματα του τεστ επιχρίσματος (τεστ πτυέλων φυματίωσης) δείχνουν αρνητικά αποτελέσματα. Αυτό βασίζεται στο γεγονός ότι ένα αρνητικό αποτέλεσμα του επιχρίσματος υποδηλώνει πολύ χαμηλό κίνδυνο μετάδοσης της φυματίωσης από τους πάσχοντες σε άλλα άτομα.
Η κατάσταση κατά την οποία ένας ασθενής με φυματίωση δεν μπορεί να αναρρώσει πλήρως
Εάν ξεχνάτε συχνά να παίρνετε φάρμακα κατά της φυματίωσης ή αμελείτε να ακολουθήσετε τους κανόνες θεραπείας, τα βακτήρια που αρχικά κοιμόντουσαν όταν βελτιωθεί η κατάστασή σας θα μολύνουν εκ νέου ενεργά και θα προκαλέσουν συμπτώματα. Αυτή η κατάσταση κάνει να φαίνεται σαν τα χαρακτηριστικά της φυματίωσης να υποτροπιάζουν.
Ακόμη χειρότερα, τα βακτήρια της φυματίωσης έχουν τη δυνατότητα να γίνουν ανθεκτικά ή ανθεκτικά στα αντιβιοτικά που παίρνατε μέχρι τώρα. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται Πολυανθεκτική φυματίωση ή MDR-TB.
Η MDR TB είναι ένα σοβαρό πρόβλημα επειδή τα βακτήρια γίνονται όλο και πιο δύσκολο να σκοτωθούν και η ασθένεια γίνεται όλο και πιο δύσκολο να θεραπευθεί. Επιπλέον, πρέπει να λαμβάνετε ισχυρότερα αντιβιοτικά που είναι επικίνδυνα για να σας προκαλέσουν τις ενοχλητικές παρενέργειες των OATs.
Αναφορές από τα γεγονότα της φυματίωσης, στις περισσότερες περιπτώσεις η MDR φυματίωση γενικά δεν είναι πλήρως ιάσιμη, παρά την αντικατάσταση των αντιφυματικών φαρμάκων με OAT δεύτερης γραμμής.
Στην Ινδονησία, περιπτώσεις MDR TB έχουν βρεθεί αρκετά συχνά. Μερικές από τις αιτίες της αποτυχίας της θεραπείας της φυματίωσης ώστε να μπορεί να εξελιχθεί σε φυματίωση MDR είναι η έλλειψη πληροφοριών σχετικά με την ανάπτυξη της νόσου της φυματίωσης, η μη διαθεσιμότητα προσιτού κόστους και πρόσβασης, οι παρενέργειες της θεραπείας και η έλλειψη δέσμευσης για μακροπρόθεσμη λήψη. φάρμακα.
Μπορεί η πνευμονική λειτουργία να επανέλθει στο βέλτιστο μετά την ανάρρωση;
Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η φυματίωση μπορεί να θεραπευτεί εάν η παρουσία βακτηρίων της φυματίωσης δεν ανιχνεύεται πλέον στον οργανισμό. Ωστόσο, δεν μπορούν όλες οι περιπτώσεις πνευμονικών παθήσεων να επανέλθουν στο βέλτιστο όπως πριν μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας. Ο λόγος είναι ότι η φυματίωση μπορεί να οδηγήσει σε μειωμένη πνευμονική λειτουργία τόσο βραχυπρόθεσμα όσο και μακροπρόθεσμα.
Επιπλέον, η φυματίωση μπορεί επίσης να προκαλέσει επιπλοκές. Μία από τις επιπλοκές που μπορεί να αντιμετωπίσετε είναι η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ). Αυτή η κατάσταση μπορεί επίσης να σας κάνει να αντιμετωπίζετε συχνά δύσπνοια, παρόλο που τα μικρόβια της φυματίωσης δεν ανιχνεύονται.
Όταν η βλάβη στον πνευμονικό ιστό που προκαλείται από μια βακτηριακή λοίμωξη είναι μόνιμη, τα συμπτώματα της φυματίωσης μπορεί να επιμείνουν ακόμη και μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας για τη φυματίωση.
Σε μια μελέτη του 2016 στο περιοδικό BMC Pulmonary Medicine, πνευμονική βλάβη βρέθηκε στο 74% των περιπτώσεων από 501 ασθενείς που είχαν αναρρώσει και είχαν ολοκληρώσει τη θεραπεία της φυματίωσης.
Η βλάβη στον πνευμονικό ιστό εμφανίζεται συνήθως όταν κάνετε ακτινογραφία θώρακος. Τα αποτελέσματα της απεικόνισης δείχνουν ότι εξακολουθούν να υπάρχουν οζίδια από μόλυνση ή λευκές κηλίδες στους πνεύμονες. Ωστόσο, αυτή η κατάσταση δεν υποδηλώνει απαραίτητα ότι η βακτηριακή λοίμωξη από φυματίωση είναι ακόμη σε εξέλιξη ή ότι τα βακτήρια μολύνουν ξανά ενεργά.
Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι η λειτουργία των πνευμόνων δεν μπορεί να επανέλθει σε εκατό τοις εκατό υγιή. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας και αφού κηρυχθούν καθαροί από λοίμωξη, οι πάσχοντες από φυματίωση μπορούν να υποβληθούν σε στάδια αποκατάστασης ή αποκατάστασης που περιλαμβάνουν θεραπεία και σωματική άσκηση για την αποκατάσταση της πνευμονικής λειτουργίας.
Δεν χρειάζεται να ανησυχείτε για δυσκολίες, ο τύπος σωματικής άσκησης ή άσκησης για τους πάσχοντες από φυματίωση θα προσαρμοστεί στην αναπνευστική σας κατάσταση και την ικανότητά σας.
Ακολουθώντας σωστά τους κανόνες θεραπείας και πραγματοποιώντας ένα πρόγραμμα αποκατάστασης της φυματίωσης, οι πιθανότητες για τους πάσχοντες από φυματίωση να αναρρώσουν πλήρως από βακτηριακή λοίμωξη και να ανακτήσουν την υγεία των πνευμόνων είναι ακόμη μεγαλύτερες. Η επιτυχία της θεραπείας μπορεί επίσης να βοηθηθεί με την παροχή βοήθειας στη φροντίδα της φυματίωσης στο σπίτι από τα πιο κοντινά άτομα.