Η απόξεση ή επίσης γνωστή ως απόξεση είναι ένας όρος που μπορεί να είναι οικείος στα αυτιά των γυναικών. Η απόξεση σχετίζεται στενά με την αποβολή. Αφού μια έγκυος γυναίκα αποβάλει, η μητέρα θα θεραπευτεί για να καθαρίσει τη μήτρα. Για να μάθετε περισσότερα σχετικά με την απόξεση, θα πρέπει να ανατρέξετε στην ακόλουθη εξήγηση.
Τι είναι η απόξεση (απόξεση);
Το Curette στην ιατρική γλώσσα είναι συνήθως γνωστό ως D&C ( διαστολή και απόξεση ) ή στα ινδονησιακά λέγεται διαστολή και απόξεση. Σύμφωνα με το Johns Hopkins Medicine, η απόξεση ή η απόξεση δεν μπορεί να διαχωριστεί από την προηγούμενη διαδικασία διαστολής.
Η διαστολή και η απόξεση είναι χειρουργικές επεμβάσεις που πραγματοποιούνται συχνά μετά από αποβολή μιας γυναίκας στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
Η διαστολή αναφέρεται στη διεύρυνση ή το άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας επειδή ο τράχηλος της μητέρας δεν ανοίγει από μόνος του μετά από μια αποβολή. Την ώρα του τοκετού, το σώμα της μητέρας διεγείρει αυτόματα το άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας (τράχηλο) το οποίο υποβοηθείται και από την ώθηση του κεφαλιού του μωρού.
Εν τω μεταξύ, κατά τη διάρκεια μιας αποβολής, το σώμα της μητέρας δεν διεγείρει το άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας, επομένως η διαστολή είναι απαραίτητη για να ανοίξει ο τράχηλος. Μετά τη διαστολή, το επόμενο βήμα είναι η απόξεση.
Η απόξεση αναφέρεται στη διαδικασία αφαίρεσης και καθαρισμού του περιεχομένου της μήτρας από μη φυσιολογικό ιστό. Ενώ η απόξεση, την οποία μπορεί να ακούτε πιο συχνά, είναι στην πραγματικότητα ένα χειρουργικό εργαλείο σε σχήμα κουταλιού που χρησιμοποιείται για την εκτέλεση απόξεσης.
Πότε είναι απαραίτητη η απόξεση (απόξεση);
Αποδεικνύεται ότι όχι μόνο μετά από μια αποβολή, η διαστολή και η απόξεση με απόξεση πρέπει επίσης να γίνονται τις ακόλουθες ώρες:
Έκτρωση ή μετά τον τοκετό
Μπορεί να χρειαστούν διαστολή και απόξεση για την αφαίρεση του ιστού της μήτρας κατά τη διάρκεια ή μετά από αποβολή ή έκτρωση.
Εν τω μεταξύ μετά τον τοκετό, χρειάζεται να γίνει διαστολή και απόξεση (απόξεση) για να αφαιρεθούν τα υπολείμματα του πλακούντα. Αυτός ο καθαρισμός γίνεται για να αποφευχθεί η μόλυνση ή η έντονη αιμορραγία μετά τον τοκετό.
Διάγνωση ή θεραπεία ανωμαλιών της μήτρας
Η διαστολή και η απόξεση (απόξεση) μπορούν να βοηθήσουν στη διάγνωση ή τη θεραπεία μη φυσιολογικών αναπτύξεων ιστού στη μήτρα. Παραδείγματα ανωμαλιών στη μήτρα περιλαμβάνουν ινομυώματα, πολύποδες, ενδομητρίωση, ορμονικές ανισορροπίες ή καρκίνο της μήτρας.
Δείγματα ιστού της μήτρας που έχουν ληφθεί με επιτυχία θα εξεταστούν περαιτέρω στο εργαστήριο για να προσδιοριστεί η πιθανότητα ανωμαλιών των κυττάρων της μήτρας.
Πώς γίνεται η διαδικασία της απόξεσης;
Όπως περιγράφηκε παραπάνω, η πρώτη διαδικασία που γίνεται είναι η διαστολή και στη συνέχεια η απόξεση. Όλες αυτές οι διαδικασίες συνήθως διαρκούν 15-30 λεπτά.
Τα παρακάτω είναι τα βήματα που εκτελούνται συνήθως κατά τη διαδικασία απόξεσης (απόξεση):
διεσταλμένο
Ξεκινώντας από την American Pregnancy Association, οι γιατροί συνήθως χορηγούν αντιβιοτικά ενδοφλέβια και από το στόμα (από το στόμα) για να βοηθήσουν στην πρόληψη της μόλυνσης. Στη συνέχεια, ο γιατρός θα ελέγξει εάν ο τράχηλος είναι ανοιχτός ή κλειστός.
Εάν ο τράχηλος είναι κλειστός, ο γιατρός θα εισαγάγει μια συσκευή που ονομάζεται διαστολέας για να ανοίξει τον τράχηλο, έτσι ώστε η απόξεση να μπορεί αργότερα να εισαχθεί στον τράχηλο.
Ο γιατρός θα ανοίξει τον κόλπο σας και στη συνέχεια θα διαστέλλει αργά τον τράχηλό σας, ώστε ο γιατρός να φτάσει στη μήτρα σας.
Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί επίσης να σας δώσει φάρμακα για να μαλακώσει τον τράχηλο, ώστε να είναι ευκολότερο να διασταλεί.
Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένα κάτοπτρο για να κρατήσει τον τράχηλο ανοιχτό. Για να μην αισθάνεστε πόνο, ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας δώσει φάρμακα για να σας μουδιάσει.
Κουρετάζ
Αφού ολοκληρωθεί η διαδικασία διαστολής, ο γιατρός θα φτάσει στη μήτρα σας. Αυτή τη στιγμή, ο γιατρός θα χρησιμοποιήσει μια απόξεση για να πραγματοποιήσει την απόξεση.
Το curette είναι γνωστό ως αναρρόφηση κενού (αναρρόφηση γουρρεματισμός). Η συσκευή είναι εξοπλισμένη με έναν εύκαμπτο σωλήνα για τον καθαρισμό του περιεχομένου της μήτρας. Το μήκος του σωλήνα στην απόχρωση μπορεί να ρυθμιστεί ανάλογα με τον αριθμό των εβδομάδων εγκυμοσύνης που αποβάλατε.
Για παράδειγμα, ένας εύκαμπτος σωλήνας 7 χιλιοστών (mm) θα χρησιμοποιηθεί για τον καθαρισμό του περιεχομένου της μήτρας στις 7 εβδομάδες κύησης. Ο γιατρός θα ξύσει αυτό το εργαλείο στην επένδυση του τοιχώματος της μήτρας σας αργά, έτσι ώστε ο μη φυσιολογικός ιστός στη μήτρα σας να μπορεί να καθαριστεί.
Στη συνέχεια, ο γιατρός θα δει εάν η κατάσταση της μήτρας είναι σκληρή συνοδεύεται από διακοπή της αιμορραγίας ή τουλάχιστον πολύ λιγότερο.
Εάν η μήτρα έχει σκληρύνει και η αιμορραγία έχει μειωθεί, τότε αποσύρεται το κάτοπτρο που χρησιμοποιήθηκε προηγουμένως ως βοήθημα για το άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας. Αυτό είναι ένα σημάδι ότι η διαδικασία απόξεσης έχει ολοκληρωθεί.
Τι θα γίνει με τη μητέρα μετά την απόξεση;
Ακριβώς όπως μετά τον τοκετό, θα αισθανθείτε επίσης λίγο πόνο αφού υποβληθείτε στη διαδικασία διαστολής και απόξεσης.
Θα νιώσετε κράμπες και θα εμφανίσετε μικρές αιμορραγίες σαν κηλίδες αίματος. Αυτή είναι μια φυσιολογική κατάσταση που νιώθετε, επομένως δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας.
Η διαδικασία αποκατάστασης μετά τη διαστολή και την απόξεση εξαρτάται από τον τύπο της επέμβασης που εκτελείται και τον τύπο της αναισθησίας (αναισθησίας) που χορηγείται. Επομένως, μπορείτε να ανακάμψετε σε λίγες μόνο ώρες ή μπορεί να διαρκέσει περισσότερο από μία ημέρα.
Μετά την εκτέλεση της απόξεσης, είναι καλύτερα να μην έχετε σεξουαλική επαφή με τον σύντροφό σας. Οι συστάσεις για να μην κάνετε σεξ μετά την απόξεση πρέπει να γίνονται για τουλάχιστον 2 εβδομάδες ή τουλάχιστον μέχρι να σταματήσει η αιμορραγία σας.
Επιπλέον, θα πρέπει να περιορίσετε τις δραστηριότητές σας, όπως να μην κάνετε επίπονες δραστηριότητες ή να σηκώνετε μεγάλα βάρη. Η έμμηνος ρύση μετά την απόξεση μπορεί να είναι νωρίτερα ή αργότερα από το συνηθισμένο.
Αυτό συμβαίνει επειδή η επένδυση της μήτρας σας έχει διαβρωθεί και χρειάζεται χρόνος για να ξαναχτιστεί.
Υπάρχουν κίνδυνοι ή επιπλοκές μετά την απόξεση;
Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, μερικές φορές σχηματίζεται ουλώδης ιστός στη μήτρα ή γύρω από τον τράχηλο μετά από απόξεση. Αυτό είναι γνωστό ως σύνδρομο Asherman που μπορεί να προκαλέσει στειρότητα και αλλαγές στον εμμηνορροϊκό κύκλο.
Για να θεραπεύσετε αυτό το σύνδρομο, μπορείτε να εκτελέσετε μια άλλη επέμβαση για να αφαιρέσετε τον ουλώδη ιστό. Το πιθανότερο είναι ότι αυτή η κατάσταση μπορεί να αντιμετωπιστεί και να ανακάμψετε.
Εάν αποβάλετε σε περισσότερες από 20 εβδομάδες κύησης, υπάρχει κίνδυνος σχηματισμού ουλώδους ιστού ή ανάπτυξης άλλων επιπλοκών.
Παραδείγματα επιπλοκών που μπορεί να προκύψουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης περιλαμβάνουν βαριά αιμορραγία, μόλυνση και διάτρηση ή σχηματισμό οπής στο τοίχωμα της μήτρας. Αυτό συμβαίνει επειδή η μήτρα διευρύνεται και λεπταίνει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Οι επιπλοκές μετά την απόξεση μπορεί να είναι σπάνιες. Ωστόσο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό εάν εμφανίσετε τα ακόλουθα:
- Βαριά και παρατεταμένη αιμορραγία ή θρόμβοι αίματος
- Πυρετός
- Κοιλιακό άλγος
- Δύσοσμες εκκρίσεις από τον κόλπο
Μπορεί η απόξεση να επηρεάσει τις πιθανότητές μου να μείνω ξανά έγκυος;
Η σύντομη απάντηση είναι, καθόλου. Η απόξεση (απόξεση) μετά από μια αποβολή δεν θα μειώσει τις πιθανότητές σας να μείνετε έγκυος ξανά.
Στην πραγματικότητα, οι πιθανότητές σας να μείνετε έγκυος ξανά μετά από αποβολή και απόξεση θα είναι ίδιες όπως αν δεν είχατε ποτέ αποβολή.
Με βάση την έρευνα Αμερικανικό Κολλέγιο Μαιευτικής και Γυναικολογίας, περίπου το 65% των γυναικών που είχαν 4 διαδοχικές αποβολές καταφέρνουν να μείνουν ξανά έγκυες μέχρι να γεννήσουν παιδιά.
Οι ειδικοί συνιστούν να περιμένετε έως και τρεις εμμηνορροϊκούς κύκλους μετά από μια απόξεση πριν προσπαθήσετε να μείνετε έγκυος ξανά.
Αυτό γίνεται για να δοθεί χρόνος στη μήτρα να ξαναχτίσει την επένδυση της. Αυτό γίνεται ώστε η μήτρα να είναι και πάλι υγιής όταν είστε ξανά έγκυος.