Σημαντικά στοιχεία για την αρτηριακή πίεση που πρέπει να γνωρίζετε •

Η αρτηριακή πίεση είναι ένα μέτρο που καθορίζει πόσο σκληρά έχει η καρδιά σας να αντλήσει αίμα γύρω από το σώμα σας. Η κατανόηση της αρτηριακής πίεσης μπορεί να μην είναι εύκολη. Ακολουθούν διάφορα στοιχεία για την αρτηριακή πίεση που πρέπει να γνωρίζετε.

Η αρτηριακή πίεση του καθενός είναι διαφορετική κάθε μέρα

Η αρτηριακή πίεση είναι μια κατάσταση που δεν τρέχει με βεβαιότητα, γιατί θα αλλάξει. Αυτό συμβαίνει επειδή η αρτηριακή πίεση θα ποικίλλει με την πάροδο του χρόνου, ανάλογα με τη δραστηριότητα που κάνετε. Η άσκηση, οι αλλαγές στη στάση (από καθιστή σε όρθια στάση), ακόμα και η ομιλία μπορεί να προκαλέσουν αλλαγή της αρτηριακής σας πίεσης.

Επομένως, στοιχεία για την αρτηριακή πίεση που πρέπει να γνωρίζετε ότι γενικά η αρτηριακή πίεση θα διαφέρει ανάλογα με την ώρα του πρωί, το απόγευμα ή το βράδυ. Σύμφωνα με το LiveScience, μια μελέτη λέει ότι η αρτηριακή πίεση που μετριέται το πρωί μπορεί να δει προβλήματα υγείας καλύτερα από ό,τι αν γίνεται το βράδυ.

Στην πραγματικότητα, η αρτηριακή πίεση όλων θα αλλάζει πάντα. Το μοτίβο θα ξεκινήσει ψηλά το πρωί μέχρι το μεσημέρι, θα κορυφωθεί το απόγευμα και στη συνέχεια θα πέσει ξανά το βράδυ.

Αυτό το μοτίβο αλλαγών στην αρτηριακή πίεση σχετίζεται στενά με το βιολογικό ρολόι του σώματος, γνωστό και ως κιρκάδιο ρυθμό. Το βιολογικό ρολόι του σώματος ρυθμίζει την εργασία κάθε οργάνου του ανθρώπινου σώματος με βάση ένα συγκεκριμένο χρονοδιάγραμμα μέσα σε ένα διάστημα 24 ωρών ή μιας ημέρας.

Εάν αυτή η διαφορά στην αρτηριακή πίεση εμφανίζεται σε εσάς, προσπαθήστε να θυμηθείτε εάν έχετε τους ακόλουθους παράγοντες κινδύνου.

  • Χόμπι καπνίσματος και καφέ. Η συνήθεια του καπνίσματος και της κατανάλωσης καφέ μπορεί να κάνει τον κίνδυνο αύξησης της αρτηριακής πίεσης το πρωί ακόμη μεγαλύτερο.
  • Φάρμακα. Ορισμένα από τα φάρμακα που παίρνετε μπορεί επίσης να αυξήσουν την αρτηριακή πίεση, η οποία στη συνέχεια προκαλεί διαφορά στην αρτηριακή πίεση. Για παράδειγμα, σε φάρμακα για το άσθμα, φάρμακα για το δέρμα και τις αλλεργίες και φάρμακα για το κρυολόγημα.
  • Εργασία αργά τη νύχτα. Εάν μένετε συχνά ξύπνιοι μέχρι αργά ή δουλεύετε μετατόπιση Το βράδυ, αυτό μπορεί να παίξει ρόλο στην πρόκληση διαφορών στην αρτηριακή πίεση, έτσι ώστε το πρωί η αρτηριακή πίεση να αυξάνεται.
  • Υπερβολικό άγχος. Το υπερβολικό άγχος ή το στρες, με την πάροδο του χρόνου μπορεί να μειώσει την απόδοση του συστήματος της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων σας, το οποίο στη συνέχεια προκαλεί μόνιμα προβλήματα αρτηριακής πίεσης.

Κατανοήστε πώς να μετράτε την αρτηριακή πίεση

Εάν θέλετε να διατηρήσετε φυσιολογική αρτηριακή πίεση, τότε το επόμενο γεγονός της αρτηριακής πίεσης που είναι σημαντικό να καταλάβετε είναι πότε θεωρείται φυσιολογική και μη φυσιολογική.

Όταν το ιατρικό προσωπικό μετράει την αρτηριακή σας πίεση, η συσκευή μέτρησης της αρτηριακής πίεσης θα εμφανίζει δύο τύπους αριθμών, δηλαδή τον συστολικό και τον διαστολικό, που χωρίζονται με κάθετο σαν διαίρεση.

Ο συστολικός είναι ο αριθμός που βρίσκεται στο «πάνω» και ο διαστολικός είναι ο αριθμός που βρίσκεται στο «κάτω». Το συστολικό δείχνει την πίεση όταν η καρδιά σας αντλεί αίμα σε όλο το σώμα. Ενώ η διαστολική δείχνει την πίεση όταν η καρδιά σας είναι σε ηρεμία, δηλαδή όταν υπάρχει πλήρωση αίματος στην καρδιά (μεταξύ παλμών ή παλμών).

Πηγή: Shutterstock

Εάν η αρτηριακή σας πίεση είναι 120/80, το 120 είναι η συστολική πίεση και το 80 η διαστολική. Ο φυσιολογικός αριθμός για την αρτηριακή πίεση είναι ο ανώτερος (συστολικός) αριθμός χαμηλότερος από 120 και ο χαμηλότερος (διαστολικός) αριθμός χαμηλότερος από το 80. Άρα, ο κανονικός αριθμός αρτηριακής πίεσης είναι κάτω από 120/80.

Εν τω μεταξύ, η αρτηριακή πίεση θεωρείται υψηλή (υπέρταση) εάν ο ανώτερος αριθμός (συστολική) είναι υψηλότερος από 140 ή εάν ο κάτω αριθμός (διαστολική) είναι πάνω από 90 σε δύο μετρήσεις. Αν και αυτός ο αριθμός δεν μπορεί πάντα να θεωρείται υπέρταση, πρέπει πάντα να είστε σε εγρήγορση γιατί αυτός ο αριθμός είναι ήδη πάνω από το φυσιολογικό.

Εάν οι μετρήσεις της αρτηριακής σας πίεσης είναι μεταξύ 120/80 και 140/90, αυτό σημαίνει ότι έχετε προυπέρταση όπου δεν χρειάζεστε φάρμακα αλλά πρέπει να γνωρίζετε την αρτηριακή σας πίεση. Σε αυτή την κατάσταση θα πρέπει να αρχίσετε να κάνετε αλλαγές στον τρόπο ζωής για να είστε πιο υγιείς.

Αναγνωρίστε την υπέρταση ή την υψηλή αρτηριακή πίεση

Η υπέρταση είναι ένα άλλο όνομα για την υψηλή αρτηριακή πίεση. Η πίεση στο ίδιο το αίμα είναι η δύναμη της ροής του αίματος από την καρδιά που πιέζει τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων (αρτηρίες). Η ισχύς αυτής της αρτηριακής πίεσης μπορεί να αλλάζει από καιρό σε καιρό, επηρεασμένη από τη δραστηριότητα που κάνει η καρδιά (π.χ. άσκηση ή να βρίσκεται σε κανονική κατάσταση/ηρεμία) και την αντίσταση των αιμοφόρων αγγείων της.

Η υψηλή αρτηριακή πίεση είναι μια κατάσταση κατά την οποία αρτηριακή πίεση μεγαλύτερη από 140/90 χιλιοστά υδραργύρου (mmHG). Ο αριθμός 140 mmHg αναφέρεται στη συστολική ένδειξη, όταν η καρδιά αντλεί αίμα σε όλο το σώμα. Εν τω μεταξύ, ο αριθμός 90 mmHg αναφέρεται στη διαστολική ένδειξη, όταν η καρδιά είναι χαλαρή ενώ ξαναγεμίζει τους θαλάμους της με αίμα.

Όχι μόνο αυτό, το άγχος και τα συναισθήματα άγχους μπορούν επίσης να συμβάλουν στην αύξηση της αρτηριακής σας πίεσης. Η πολύ χαμηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να προκαλέσει ζάλη. Ενώ η πολύ υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να μην προκαλεί συμπτώματα, μπορεί επίσης να προκαλέσει εγκεφαλικό επεισόδιο. Η υψηλή αρτηριακή πίεση και εμφανίζεται συνεχώς μπορεί επίσης να προκαλέσει συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, νεφρική ανεπάρκεια, σκλήρυνση των αρτηριών και άλλες επιπλοκές.

Θα επιβεβαιωθεί ότι έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση όταν ο γιατρός σας την εντοπίσει κατά τη διάρκεια μιας φυσικής εξέτασης ρουτίνας, καθώς μπορεί να μην έχετε συμπτώματα. Επειδή αισθάνονται ότι δεν υπάρχει τίποτα κακό στο σώμα τους, οι περισσότεροι άνθρωποι μπορεί να μην είναι επιμελείς στο να πάνε στο γιατρό για ιατρικές εξετάσεις, εκτός εάν αισθάνεστε άρρωστοι. Λοιπόν, αυτός είναι ένας από τους λόγους για τους οποίους η υπέρταση αναφέρεται ως «υπέρταση». σιωπηλός δολοφόνος .”

Πώς να προλάβετε την υπέρταση;

Πηγή: Shutterstock
  • Διατηρήστε το ιδανικό σωματικό βάρος

Στην πραγματικότητα, τα άτομα που είναι υπέρβαρα, δεν ξέρω υπέρβαρος ή παχύσαρκοι έχουν 2 έως 6 φορές περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν υπέρταση. Επομένως, προσπαθήστε να διατηρήσετε ένα ιδανικό σωματικό βάρος, γιατί όχι μόνο μπορεί να αποτρέψει την υπέρταση αλλά με αυτόν τον τρόπο μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο για διάφορες άλλες ασθένειες.

  • Ασκήσου τακτικά

Στην πραγματικότητα, οι άνθρωποι που ασκούνται τακτικά έχουν χαμηλότερο κίνδυνο υπέρτασης από εκείνους που δεν ασκούνται καθόλου.

Για να διατηρήσετε τη φυσιολογική αρτηριακή πίεση, θα πρέπει να κάνετε άσκηση για 2 ώρες έως 30 λεπτά την εβδομάδα. Δεν χρειάζονται πολύ δύσκολα αθλήματα, απλώς κάντε έναν χαλαρό περίπατο, τζόκινγκ , ή το ποδήλατο μόνο μπορεί να αποτρέψει την υπέρταση.

  • Σταμάτα το κάπνισμα

Η υπέρταση είναι μια από τις κακές παρενέργειες που μπορεί να προκαλέσει το κάπνισμα. Το κάπνισμα μπορεί επίσης να σας κάνει να εκτεθείτε σε διάφορες χρόνιες ασθένειες όπως εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακές παθήσεις και καρδιακή προσβολή. Οπότε, σταματήστε από τώρα τη συνήθεια του καπνίσματος.

  • Αποφύγετε το άγχος

Το άγχος μπορεί να κάνει την αρτηριακή πίεση να αυξηθεί στιγμιαία. Ωστόσο, εάν δεν διαχειρίζεστε σωστά το άγχος, η αρτηριακή πίεση θα συνεχίσει να είναι υψηλή και μπορεί να οδηγήσει σε υπέρταση.

Το άγχος είναι φυσικό, αλλά το πιο σημαντικό είναι πώς το διαχειρίζεσαι καλά. Κάντε πράγματα που σας χαλαρώνουν, όπως ακούγοντας μουσική, διαλογισμό ή γιόγκα.

  • Πάρτε φάρμακο για τους πάσχοντες από υπέρταση

Τα φάρμακα για την υπέρταση που συνήθως συνδυάζονται είναι μια κατηγορία διουρητικών, β-αναστολέων, αναστολέων ενζύμου αγγειοτενσίνης (αναστολείς ΜΕΑ), ανταγωνιστές αγγειοτενσίνης-ΙΙ και αναστολείς ασβεστίου.

Μερικά παραδείγματα είναι το Lotensin HCT που είναι ένας συνδυασμός βεναζεπρίλης (αναστολέας ΜΕΑ) και υδροχλωροθειαζίδης (διουρητικό), ή το Tenoretic που είναι ένας συνδυασμός ατενολόλης (βήτα αποκλειστής) με χλωρταλιδόνη (διουρητικό).

Τα διουρητικά περιλαμβάνονται συχνά στον συνδυασμό φαρμάκων για την υψηλή αρτηριακή πίεση λόγω του χαμηλότερου κινδύνου παρενεργειών και του οφέλους τους ότι μπορούν να αυξήσουν τη μείωση της αρτηριακής πίεσης του κύριου φαρμάκου.

Τα διουρητικά φάρμακα προστίθενται επίσης σε φάρμακα για την αρτηριακή πίεση για την αντιμετώπιση του προβλήματος της περίσσειας υγρών στο σώμα που αντιμετωπίζουν συνήθως άτομα με υπέρταση.

Διάφορα πράγματα που αυξάνουν τον κίνδυνο να αναπτύξετε υπέρταση

Η υψηλή αρτηριακή πίεση δεν είναι μια ασθένεια που έχει τον ίδιο κίνδυνο για όλους. Οι άνδρες έχουν υψηλότερο κίνδυνο επιπλοκών από τις γυναίκες με την ίδια αρτηριακή πίεση. Οι Αφρικανοί και οι ηλικιωμένοι έχουν επίσης υψηλότερο κίνδυνο από άλλες εθνοτικές ομάδες, και επίσης υψηλότερο από τα άτομα που είναι νεότερα, παρόλο που η μέτρηση της αρτηριακής πίεσης είναι η ίδια. Αυτό δείχνει πόσο σημαντικός είναι ο έλεγχος της υπέρτασης.

Αυξημένη αρτηριακή πίεση για άγνωστους λόγους ονομάζεταιιδιοπαθής υπέρταση»«Η αρτηριακή πίεση μπορεί επίσης να αυξηθεί λόγω άλλων ασθενειών, όπως η υπερβολική ποσότητα ορισμένων ορμονών ή η νεφρική νόσο. Αυτό ονομάζεται «δευτεροπαθής υπέρταση» επειδή εμφανίζεται λόγω άλλης ασθένειας.

Αναγνώριση υπότασης ή χαμηλής αρτηριακής πίεσης

Πηγή: Shutterstock

Η χαμηλή αρτηριακή πίεση (υπόταση) είναι μια κατάσταση όπου η πίεση στο αίμα που προκύπτει όταν η καρδιά αντλεί αίμα σε όλο το σώμα είναι κάτω από τα φυσιολογικά όρια πίεσης. Καθώς το αίμα ρέει μέσα από τις αρτηρίες, ασκεί πίεση στα τοιχώματα των αρτηριών.

Αυτή η πίεση αξιολογείται ως μέτρο της έντασης της ροής του αίματος ή ονομάζεται αρτηριακή πίεση. Εάν η πίεση στο αίμα στις αρτηρίες είναι χαμηλότερη από την κανονική, είναι γνωστή ως χαμηλή αρτηριακή πίεση ή υπόταση. Σημαίνει επίσης ότι η καρδιά, ο εγκέφαλος και άλλα μέρη του σώματος δεν λαμβάνουν αρκετό αίμα.

Ορισμένοι ειδικοί λένε ότι η υπόταση συνήθως διαγιγνώσκεται όταν: αρτηριακή πίεση 90/60 ή λιγότερο , ακολουθούμενα από διάφορα συμπτώματα, συγκεκριμένα ζάλη, αφυδάτωση, δυσκολία συγκέντρωσης, ναυτία, κρύο και κολλώδες δέρμα, δύσπνοια, κόπωση, αίσθημα πολύ δίψας, θολή όραση και λιποθυμία (απώλεια συνείδησης). . Οι ξαφνικές αλλαγές της αρτηριακής πίεσης σε χαμηλές τιμές είναι επίσης επικίνδυνες επειδή μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρή ζάλη, λόγω της αποτυχίας του εγκεφάλου να λάβει επαρκή ροή αίματος.

Η χαμηλή αρτηριακή πίεση μερικές φορές ερμηνεύεται ως σημάδι μη επαρκούς ροής αίματος στον εγκέφαλο και σε άλλα ζωτικά όργανα, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως:

  • Ο πονοκέφαλος ή το σώμα αισθάνεται ελαφρύ
  • Λιποθυμία
  • Θολή όραση
  • Η καρδιά χτυπά πιο γρήγορα από το κανονικό και ο ρυθμός γίνεται ακανόνιστος
  • Νιωθω μπερδεμενος
  • Ναυτία ή αίσθημα αδιαθεσίας
  • Αδύναμος
  • Κρυώνω
  • Χλωμό δέρμα (χλωμό από ασθένεια)
  • Αίσθημα δίψας ή αφυδάτωσης (η αφυδάτωση μπορεί να προκαλέσει πτώση της αρτηριακής πίεσης)
  • Δυσκολία εστίασης ή συγκέντρωσης

Πώς να ξεπεράσετε και να αποφύγετε την υπόταση

Μερικοί τρόποι που μπορείτε να το κάνετε:

  • Αυξήστε την πρόσληψη υγρών

Τα υγρά μπορούν να αυξήσουν τον όγκο του αίματος και να αποτρέψουν την αφυδάτωση, τα οποία είναι πολύ σημαντικά για τη διαχείριση της υπότασης. Πίνετε τουλάχιστον 8 ποτήρια την ημέρα συν τροφές που περιέχουν πολύ νερό όπως λαχανικά και φρούτα. Περισσότερα υγρά θα αυξήσουν τον όγκο του αίματος και η αύξηση της ποσότητας του αίματος θα αυξήσει την πίεση στις αρτηρίες.

  • Αυξήστε την πρόσληψη νατρίου (αλατιού).

Το νάτριο είναι ένα ορυκτό που είναι διαθέσιμο στο αλάτι. Εκτός από το αλάτι, τα λαχανικά, τα φρούτα και τα αθλητικά ποτά περιέχουν επίσης νάτριο που μπορεί να αποτελέσει πηγή πρόσληψης νατρίου για άτομα με υπόταση. Τα τρόφιμα ή τα ποτά που περιέχουν νάτριο είναι πραγματικά διαθέσιμα σε διάφορες πηγές, επειδή τα περισσότερα είδη τροφίμων περιέχουν αλάτι.

  • Αποφύγετε τα αλκοολούχα ποτά

Το αλκοόλ μπορεί να οδηγήσει σε αφυδάτωση ή έλλειψη υγρών. Όσο περισσότερα υγρά χάνετε από το σώμα σας, τόσο λιγότερη πίεση θα έχει το αίμα σας πάνω του.

  • Αποφύγετε να στέκεστε πολύ

Το να μην στέκεστε για πολύ καιρό μπορεί να αποτρέψει τη μείωση της αρτηριακής πίεσης, η οποία επηρεάζεται από νευρικές παθήσεις. Υπάρχουν μερικοί άνθρωποι που παρουσιάζουν χαμηλή αρτηριακή πίεση με αυτόν τον τύπο ορθοστατική υπόταση .

Σε αυτή την κατάσταση, το άτομο όταν στέκεται για τουλάχιστον 3 λεπτά μπορεί να παρουσιάσει μείωση της συστολικής αρτηριακής πίεσης κατά 20 mmHg και της διαστολικής κατά 10 mmHg σε σύγκριση με την αρτηριακή του πίεση όταν κάθεται ή είναι ξαπλωμένος. Έτσι, τα άτομα που έχουν χαμηλή αρτηριακή πίεση με αυτή την πάθηση θα πρέπει να μειώσουν τη δραστηριότητα της ορθοστασίας.

  • Παίρνω ναρκωτικά

Υπάρχουν αρκετά φάρμακα που είναι ειδικά για περιπτώσεις χαμηλής αρτηριακής πίεσης. Εάν χρειάζονται φάρμακα, η αρχή του φαρμάκου λειτουργεί αυξάνοντας τον όγκο του αίματος ή στενεύοντας τις αρτηρίες, έτσι ώστε η πίεση στο αίμα να αυξηθεί, επειδή θα ρέει περισσότερο αίμα σε ένα μικρότερο χώρο. Η χρήση αυτών των φαρμάκων βασίζεται φυσικά σε συνταγή γιατρού.

Γενικά, οι γιατροί θα συνταγογραφήσουν ένα υποτασικό φάρμακο, δηλαδή τη βαζοπρεσσίνη. Αυτό είναι ένα φάρμακο για τη στένωση των αιμοφόρων αγγείων για να προκαλέσει αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται συνήθως για περιπτώσεις κρίσιμης υπότασης.

Επιπλέον, υπάρχουν φάρμακα κατεχολαμινών που περιλαμβάνονται στα φάρμακα αδρεναλίνη, νοραδρεναλίνη και ντοπαμίνη. Αυτά τα φάρμακα δρουν επηρεάζοντας το συμπαθητικό και το κεντρικό νευρικό σύστημα. Οι κατεχολαμίνες λειτουργούν επίσης για να κάνουν την καρδιά να χτυπά πιο γρήγορα και πιο δυνατά και να συστέλλουν τα αιμοφόρα αγγεία, με αποτέλεσμα την αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Ποιο είναι το πιο επικίνδυνο, η υψηλή ή η χαμηλή αρτηριακή πίεση;

Πηγή: Shutterstock

Η υπέρταση και η υπόταση δεν μπορούν να συγκριθούν σε σοβαρότητα, και τα δύο είναι εξίσου επικίνδυνα. Διότι, και οι δύο κινδυνεύουν να προκαλέσουν επιπλοκές μακροπρόθεσμα και φυσικά έχουν κακή επίδραση στα όργανα του σώματος.

Οι επιπλοκές της υπέρτασης θα προκαλέσουν βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία, με αποτέλεσμα να προκληθούν καρδιακές προσβολές, καρδιακή ανεπάρκεια, νεφρική ανεπάρκεια και άλλες πιθανές ασθένειες. Ενώ η υπόταση μπορεί να προκαλέσει σοκ (απώλεια υγρών ή αίματος σε πολύ μεγάλες ποσότητες) που είναι σίγουρα απειλητικό για τη ζωή.

Φυσικά μια υγιεινή ζωή είναι η επιλογή σας, σωστά; Αντί για σύγκριση? όποιο είναι πιο επικίνδυνο, θα πρέπει να αποφύγετε και τους δύο περισπασμούς. Αναφέροντας από το Healthline, οι ακόλουθες οδηγίες για τη διατήρηση υγιούς αρτηριακής πίεσης όπως:

  • Διατηρήστε το ιδανικό σωματικό βάρος. Για να ελέγξετε αν το βάρος σας είναι ιδανικό, ελέγξτε την αριθμομηχανή ΔΜΣ
  • Διατηρήστε μια υγιεινή και ισορροπημένη διατροφή.
  • Ξεκουραστείτε αρκετά και ασκηθείτε.
  • Κόψτε το κάπνισμα και αποφύγετε την κατανάλωση αλκοόλ.
  • Ελέγχετε τακτικά την αρτηριακή σας πίεση και συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Πώς να διατηρήσετε τη φυσιολογική αρτηριακή πίεση;

Οι αλλαγές στον υγιεινό τρόπο ζωής είναι ένα σημαντικό πρώτο βήμα για τη διατήρηση της αρτηριακής πίεσης φυσιολογική και σταθερή. Οι σημερινοί ειδικοί υγείας συμβουλεύουν ότι όλοι πρέπει:

  • Ασκηθείτε τουλάχιστον 30 λεπτά την ημέρα
  • Διατηρήστε το βάρος σας για να παραμείνετε ιδανικό
  • Μειώστε την κατανάλωση νατρίου (αλάτι)
  • Αυξήστε την πρόσληψη καλίου
  • Περιορίστε την κατανάλωση αλκοόλ σε όχι περισσότερα από ένα ή δύο ποτά την ημέρα
  • Καταναλώστε μια διατροφή πλούσια σε φρούτα, λαχανικά και γαλακτοκομικά προϊόντα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, μειώνοντας παράλληλα τη συνολική πρόσληψη λιπαρών και κορεσμένων λιπαρών