Οι ημικρανίες που έρχονται ξαφνικά σίγουρα σας δυσκολεύουν να κινηθείτε άνετα. Ο πόνος συχνά περιγράφεται ως πολύ έντονος, ο οποίος μπορεί να διαρκέσει από ώρες έως μέρες. Λοιπόν, όταν οι ημικρανίες επανεμφανίζονται, μπορεί να χρειαστεί να πάρετε φάρμακα, ώστε αυτός ο ενοχλητικός πονοκέφαλος να υποχωρήσει γρήγορα. Ωστόσο, ποια φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία των συμπτωμάτων της ημικρανίας; Εδώ είναι οι πληροφορίες.
Επιλογή γενόσημων φαρμάκων στα φαρμακεία που είναι αποτελεσματικά για την ανακούφιση της ημικρανίας
Η ημικρανία είναι ένας τύπος πονοκεφάλου που μπορεί να προκαλέσει επαναλαμβανόμενο ή επαναλαμβανόμενο πόνο, ο οποίος γενικά γίνεται αισθητός στη μία πλευρά, είτε αριστερά είτε δεξιά. Όταν έρχονται αυτές οι κρίσεις πονοκεφάλου, συνήθως χρειάζονται αναλγητικά για την αντιμετώπιση αυτών των συμπτωμάτων.
Τα γενικά αναλγητικά που πωλούνται χωρίς ιατρική συνταγή στα φαρμακεία μπορεί να είναι μια επιλογή εάν ο πονοκέφαλος σας είναι ελαφρύς ή έχει μόλις χτυπήσει. Λοιπόν, ποιες είναι οι επιλογές φαρμάκων γενικής χρήσης;
Ακολουθούν ορισμένες συστάσεις για γενόσημα φάρμακα στα φαρμακεία για την αντιμετώπιση των πονοκεφάλων, τόσο στα αριστερά όσο και στα δεξιά, λόγω των ημικρανιών σας:
Ασπιρίνη
Η ασπιρίνη είναι ένα αναλγητικό φάρμακο που δρα για να σταματήσει την παραγωγή προσταγλανδινών στο σώμα. Οι προσταγλανδίνες είναι ορμόνες που μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή και πόνο, που είναι μία από τις αιτίες της ημικρανίας.
Η ασπιρίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ανακούφιση από ήπιες έως μέτριες ημικρανίες. Ορισμένες μελέτες προτείνουν ότι η υψηλή δόση ασπιρίνης, δηλαδή 900-1300 mg, μπορεί να χορηγηθεί με την πρώτη εμφάνιση συμπτωμάτων ή μια οξεία κρίση ημικρανίας. Ενώ η χαμηλή δόση ασπιρίνης, η οποία είναι 81-325 mg την ημέρα, αξιολογείται ως αποτελεσματική επιλογή θεραπείας για τους υποτροπιάζοντες πονοκεφάλους ημικρανίας.
Αν και μπορεί να αγοραστεί χωρίς συνταγή γιατρού, η χρήση της ασπιρίνης για τη θεραπεία της ημικρανίας πρέπει επίσης να είναι προσεκτική. Εάν ληφθεί σε υπερβολική ποσότητα και μακροπρόθεσμα, μπορεί να εμφανιστεί ο κίνδυνος παρενεργειών της ασπιρίνης, όπως ερεθισμός του στομάχου ή αιμορραγία στο στομάχι.
Ιβουπροφαίνη
Η ιβουπροφαίνη είναι ένα ΜΣΑΦ αναλγητικό. Αυτή η κατηγορία φαρμάκων λειτουργεί αναστέλλοντας το ένζυμο κυκλοοξυγενάση στην παραγωγή της ορμόνης προσταγλανδίνης που παίζει ρόλο στην πρόκληση ημικρανιών.
Η ιβουπροφαίνη ως γενόσημο φάρμακο για την ημικρανία διατίθεται σε μορφή δισκίου ή εναιωρήματος (υγρή). Η δόση της ιβουπροφαίνης ως ήπιου έως μέτριου φαρμάκου για τον πονοκέφαλο είναι 200-400 mg κάθε 4-6 ώρες ανάλογα με τις ανάγκες. Αναφέρεται στη σελίδα Cochrane, η χρήση μιας εφάπαξ δόσης 400 mg ιβουπροφαίνης είναι εξίσου αποτελεσματική με τη λήψη 1.000 mg ασπιρίνης για τη θεραπεία των πονοκεφάλων ημικρανίας.
Ωστόσο, η ιβουπροφαίνη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ημικρανίας σε έγκυες γυναίκες. Ο κίνδυνος μπορεί να έχει αντίκτυπο στην υγεία του μωρού στη μήτρα. Συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο για να λάβετε συστάσεις για φάρμακα για τον πονοκέφαλο για έγκυες γυναίκες που είναι κατάλληλα για την κατάστασή σας.
Παρακεταμόλη
Η παρακεταμόλη ή ακεταμινοφαίνη είναι ένα αναλγητικό φάρμακο που δρα αλλάζοντας τον τρόπο που το σώμα ανταποκρίνεται στον πόνο. Συνήθως, η παρακεταμόλη χρησιμοποιείται για την ανακούφιση από πονοκεφάλους που προκαλούνται από ημικρανίες που ταξινομούνται ως ήπιες έως μέτριες. Ωστόσο, αυτό το είδος φαρμάκου χρησιμοποιείται επίσης μερικές φορές για τη θεραπεία σοβαρών ημικρανιών.
Η συνιστώμενη εφάπαξ δόση παρακεταμόλης για ημικρανίες σε ενήλικες είναι 1.000 mg. Αυτή η εφάπαξ δόση πιστεύεται ότι μειώνει τους πονοκεφάλους ημικρανίας από μέτριους σε σοβαρούς σε περίπου 2 ώρες.
Η παρακεταμόλη θεωρείται επίσης ότι είναι πιο αποτελεσματική στην ανακούφιση των ημικρανιών από την ιβουπροφαίνη. Επιπλέον, εάν αυτό το φάρμακο παρασκευάζεται σε συνδυασμό με ασπιρίνη και καφεΐνη (Excedrin Ημικρανία). Ωστόσο, αυτός ο συνδυασμός φαρμάκων είναι γενικά αποτελεσματικός μόνο για τη θεραπεία του ήπιου πόνου ημικρανίας.
Κανόνες για τη χρήση γενόσημων φαρμάκων για τη θεραπεία της ημικρανίας
Μπορείτε να αγοράσετε τα τρία παραπάνω γενόσημα φάρμακα δωρεάν χωρίς συνταγή γιατρού. Ωστόσο, είναι επίσης πιθανό οι γιατροί να το συνταγογραφήσουν για τη θεραπεία πιο σοβαρών ημικρανιών.
Ανεξάρτητα από το εάν συνταγογραφούνται ή όχι, η χρήση αναλγητικών θα πρέπει ιδανικά να εξακολουθεί να χρειάζεται επίβλεψη ή όπως συνιστάται από γιατρό. Τουλάχιστον, η κατανάλωση φαρμάκων χωρίς ιατρική συνταγή πρέπει να ακολουθεί τους κανόνες που αναγράφονται στην ετικέτα της συσκευασίας.
Ο λόγος είναι ότι η χρήση αναλγητικών ως τρόπος αντιμετώπισης των πονοκεφάλων ημικρανίας δεν πρέπει να χρησιμοποιείται πολύ συχνά. Η μακροχρόνια χρήση κινδυνεύει να προκαλέσει ριμπάουντ πονοκέφαλος ή επαναλαμβανόμενους πονοκεφάλους λόγω υπερβολικής χρήσης του φαρμάκου.
Συστάσεις για την ημικρανία με συνταγή γιατρού
Σε περιπτώσεις κρίσεων ημικρανίας που είναι σοβαρές, που συνοδεύονται από αύρα και άλλα συμπτώματα, και τόσο σοβαρές που σας αφήνουν ανίκανο, τα γενόσημα που χορηγούνται χωρίς ιατρική συνταγή μπορεί να μην λειτουργούν.
Θα χρειαστείτε ένα άλλο, ισχυρότερο φάρμακο για να σταματήσετε τα συμπτώματα. Ωστόσο, αυτά τα φάρμακα δεν μπορούν να αγοραστούν τυχαία. Πρέπει να το εξαργυρώσετε στο φαρμακείο με συνταγή γιατρού. Αυτά τα φάρμακα είναι:
Τριπτάνη
Οι τριπτάνες είναι μια κατηγορία φαρμάκων που ανήκουν στην κατηγορία εκλεκτικούς αγωνιστές υποδοχέα σεροτονίνης (SSRA). Αυτή η κατηγορία φαρμάκων λειτουργεί διεγείροντας τη σεροτονίνη, μια χημική ουσία στον εγκέφαλο που μπορεί να σταματήσει τον πόνο μειώνοντας τη φλεγμονή και συστέλλοντας τα αιμοφόρα αγγεία.
Σύμφωνα με το Εθνικό Ίδρυμα Κεφαλαλγίας, οι τριπτάνες χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της οξείας ημικρανίας. Τα οξέα φάρμακα έχουν σχεδιαστεί για να σταματήσουν τις κρίσεις ημικρανίας ή τους αθροιστικούς πονοκεφάλους μετά την έναρξη των κρίσεων.
Ως φάρμακα για την οξεία ημικρανία, οι τριπτάνες βοηθούν στην ανακούφιση μιας ποικιλίας συμπτωμάτων που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, όπως πονοκεφάλους, ναυτία και αυτά που σχετίζονται με την αύρα, δηλαδή την ευαισθησία στο φως και τον ήχο. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένες παρενέργειες που μπορεί να προκύψουν από τη λήψη αυτού του φαρμάκου, όπως ναυτία, ζάλη, υπνηλία και μυϊκή αδυναμία.
Επιπλέον, οι τριπτάνες μπορούν να αλληλεπιδράσουν με άλλα φάρμακα, όπως η εργοταμίνη και αναστολέας μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟΙ). Αυτό το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε ασθενείς με ημικρανία που έχουν ορισμένες ιατρικές παθήσεις, όπως ηπατική νόσο, υψηλή αρτηριακή πίεση, υψηλή χοληστερόλη, στηθάγχη, εγκεφαλικό επεισόδιο και διαβήτη. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν παίρνετε φάρμακα ή έχετε ιατρικές παθήσεις όπως αυτές που αναφέρονται παραπάνω.
Οι τριπτάνες διατίθενται σε μορφή χαπιού, μπαλώματα, ακόμη και ενέσεις. Στην ομάδα της τριπτάνης περιλαμβάνονται αρκετά φάρμακα, συγκεκριμένα η σουματριπτάνη, η ριζατριπτάνη, η αλμοτριπτάνη, η ναρατριπτάνη, η ζολμιτριπτάνη και η φροβατριπτάνη.
Ναπροξένη
Η ναπροξένη ανήκει στην κατηγορία των ΜΣΑΦ, όπως η ιβουπροφαίνη, τα οποία δρουν αναστέλλοντας το ένζυμο κυκλοοξυγενάση από το να παράγει προσταγλανδίνες. Αυτό το φάρμακο συνήθως συνταγογραφείται από γιατρό για την ανακούφιση από μέτριους έως σοβαρούς πονοκεφάλους.
Ως φάρμακο για την ημικρανία, οι γιατροί συνήθως συνταγογραφούν 250 mg ναπροξένης κάθε 6-8 ώρες, ανάλογα με τις ανάγκες. Ωστόσο, αυτό το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται περισσότερο από 1.000 mg την ημέρα για να αποφευχθούν σοβαρές παρενέργειες που μπορεί να προκαλέσει, όπως φλεγμονή στα έντερα, νεφρική βλάβη κ.λπ.
Εν τω μεταξύ, σε σύγκριση με άλλα ΜΣΑΦ φάρμακα, η ναπροξένη ταξινομείται ως λιγότερο αποτελεσματική στην ανακούφιση από τους πονοκεφάλους της ημικρανίας. Επομένως, οι γιατροί συνήθως δίνουν αυτό το φάρμακο μόνο ως συνοδευτικό, όχι ως κύριο φάρμακο.
Εκτός από τη ναπροξένη, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει άλλα συνταγογραφούμενα ΜΣΑΦ ως τρόπο αντιμετώπισης των πονοκεφάλων ημικρανίας, όπως η δικλοφενάκη ή η κετορολάκη, εάν είναι απαραίτητο.
Αντιεμετικό ή κατά της ναυτίας
Εκτός από τους πονοκεφάλους, η ναυτία και ο έμετος αισθάνονται επίσης συχνά οι πάσχοντες από ημικρανία όταν εμφανίζεται μια επίθεση, ειδικά για τους πάσχοντες από ημικρανία με αύρα. Ως εκ τούτου, οι γιατροί συνταγογραφούν επίσης συχνά φάρμακα κατά της ναυτίας ή τα λεγόμενα αντιεμετικά για την ανακούφιση αυτών των συμπτωμάτων.
Αυτά τα αντιεμετικά φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν πριν ή σε συνδυασμό με αναλγητικά και τριπτάνες. Ακριβώς όπως τα αναλγητικά, τα φάρμακα κατά της ναυτίας λειτουργούν καλύτερα εάν ληφθούν αμέσως μόλις αρχίσουν τα συμπτώματα της ημικρανίας.
Τα αντιεμετικά φάρμακα έχουν συνήθως τη μορφή δισκίων ή υπόθετων (στερεά φάρμακα που εισάγονται μέσω του πρωκτού). Μερικά παραδείγματα αντιεμετικών φαρμάκων που συνήθως συνταγογραφούν οι γιατροί για τους πάσχοντες από ημικρανία, συγκεκριμένα η μετοκλοροπραμίδη, η χλωροπρομαζίνη ή η προχλωροπεραζίνη.
Φάρμακα για την πρόληψη της ημικρανίας
Υπάρχει μια παροιμία που λέει ότι η πρόληψη είναι καλύτερη από τη θεραπεία. Λοιπόν, αυτό ισχύει και για τις ημικρανίες. Εκτός από την αποφυγή των πραγμάτων που την πυροδοτούν, η πρόληψη της υποτροπής της ημικρανίας μπορεί επίσης να γίνει με τη λήψη φαρμάκων.
Αυτά τα φάρμακα συνήθως συνταγογραφούνται από τον γιατρό σας εάν είχατε ημικρανίες αρκετά συχνά στο παρελθόν, οι κρίσεις δεν σταματούν αμέσως μετά τη λήψη του φαρμάκου ή ο πόνος δεν λειτουργεί με γενικά αναλγητικά.
Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη μείωση της συχνότητας των επιθέσεων και της σοβαρότητας των ημικρανιών. Εδώ είναι μερικά φάρμακα που μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ως μορφή πρόληψης.
Φάρμακα μείωσης της αρτηριακής πίεσης
Φάρμακα, βήτα αποκλειστές όπως η προπρανολόλη και η μετοπρολόλη, καθώς και φάρμακα αναστολείς διαύλων ασβεστίου, όπως η βεραπαμίλη, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την πρόληψη ημικρανιών που συνήθως συνοδεύονται από αύρες.
Αντικαταθλιπτικά
Τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, όπως η αμιτριπτυλίνη, μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την πρόληψη ημικρανιών ή ημικρανιακών πονοκεφάλων. Ωστόσο, αυτή η κατηγορία φαρμάκων μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο από γιατρό λόγω των παρενεργειών που μπορεί να προκαλέσουν, όπως η εύκολη υπνηλία και η αύξηση βάρους.
Αντισπασμωδικό φάρμακο
Τα φάρμακα κατά των επιληπτικών κρίσεων, όπως το βαλπροϊκό και η τοπιραμάτη, μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη μείωση της συχνότητας των κρίσεων ημικρανίας. Ωστόσο, πρέπει να είστε προσεκτικοί με ορισμένες παρενέργειες που μπορεί να προκύψουν από τη χρήση αυτού του φαρμάκου, όπως ζάλη, αλλαγές βάρους (και πάνω και κάτω), ναυτία κ.λπ.