Η διατροφική πρόσληψη και η διατροφή των παιδιών επηρεάζουν σε μεγάλο βαθμό την υγεία τους. Εάν οι γονείς δεν μπορούν να εκπληρώσουν σωστά τη διατροφή του παιδιού τους, θα υπάρξουν πολλά προβλήματα υγείας. Ένα από τα σοβαρά διατροφικά προβλήματα στην Ινδονησία είναι ο υποσιτισμός στα παιδιά. Διαβάστε περισσότερα στην ακόλουθη κριτική.
Τι είναι ο υποσιτισμός στα παιδιά;
Πηγή: UNICEFΟ υποσιτισμός είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από το βάρος και το ύψος ενός μικρού παιδιού πολύ κάτω από το μέσο όρο.
Επομένως, για να μάθετε τη διατροφική κατάσταση αυτού του, ο δείκτης που χρησιμοποιείται είναι ένα γράφημα βάρους κατά ύψος (BB/TB).
Εκτός από το βάρος και το ύψος, η περιφέρεια του άνω βραχίονα (LILA) περιλαμβάνεται και στην κλινική εξέταση του υποσιτισμού σε παιδιά και νήπια.
Ο υποσιτισμός στα παιδιά δεν εμφανίζεται αμέσως ή για λίγο.
Αυτό σημαίνει ότι τα παιδιά που εμπίπτουν στην κατηγορία της κακής διατροφής έχουν βιώσει έλλειψη διαφόρων θρεπτικών συστατικών για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα.
Εάν μετρηθεί χρησιμοποιώντας το Child Growth Chart (GPA) που αναφέρεται στον ΠΟΥ με διάφορους υποστηρικτικούς δείκτες, τα παιδιά με σοβαρό υποσιτισμό έχουν τις δικές τους κατηγορίες.
Στα παιδιά, μπορεί να ειπωθεί ότι υποσιτίζονται όταν τα αποτελέσματα μέτρησης του δείκτη BB/TB για τη διατροφική κατάσταση είναι μικρότερα από το 70 τοις εκατό της διάμεσης τιμής.
Εύκολο, αξία αποκοπή z σκορ βαθμολογήθηκε σε λιγότερο από -3 SD. Ο υποσιτισμός αντιμετωπίζεται συχνότερα από παιδιά κάτω των πέντε ετών όταν το σώμα τους έχει χρόνια έλλειψη σε πρωτεϊνική ενέργεια (PEM).
Συνήθη συμπτώματα υποσιτισμού στα παιδιά
Σύμφωνα με το διάγραμμα διαχείρισης για υποσιτισμένα παιδιά από το Υπουργείο Υγείας της Ινδονησίας, τα ακόλουθα είναι κοινά συμπτώματα υποσιτισμού στα παιδιά:
Υποσιτισμός χωρίς επιπλοκές
Ο υποσιτισμός σε παιδιά χωρίς επιπλοκές έχει διάφορα συμπτώματα όπως:
- Φαίνεται τόσο αδύνατη
- Εμφανίζεται οίδημα ή πρήξιμο, τουλάχιστον στο πίσω μέρος των χεριών ή των ποδιών
- Δείκτες για την αξιολόγηση της διατροφικής κατάστασης BB/PB ή BB/TB κάτω από -3 SD
- LILA μικρότερο από 11,5 cm για παιδιά ηλικίας 6-59 μηνών
- Καλή όρεξη
- Δεν συνοδεύεται από ιατρικές επιπλοκές
Υποσιτισμός με επιπλοκές
Εν τω μεταξύ, ο υποσιτισμός σε παιδιά με επιπλοκές χαρακτηρίζεται από διάφορα συμπτώματα όπως:
- Φαίνεται πολύ αδύνατη.
- Οίδημα ή οίδημα ολόκληρου του σώματος.
- Δείκτες για την αξιολόγηση της διατροφικής κατάστασης BB/PB ή BB/TB κάτω από -3 SD
- LILA μικρότερο από 11,5 cm για παιδιά ηλικίας 6-59 μηνών
- Έχοντας μία ή περισσότερες ιατρικές επιπλοκές όπως ανορεξία, σοβαρή πνευμονία, σοβαρή αναιμία, σοβαρή αφυδάτωση, υψηλός πυρετός και απώλεια συνείδησης.
Ποια είναι τα προβλήματα του υποσιτισμού στα παιδιά;
Κλινικά, το πρόβλημα του υποσιτισμού σε παιδιά κάτω των πέντε ετών χωρίζεται σε διάφορες κατηγορίες και συγκεκριμένα:
1. Marasmus
Πηγή: Healthline Ο Marasmus είναι μια κατάσταση υποσιτισμού που προκαλείται από τη μη κάλυψη της ημερήσιας πρόσληψης ενέργειας.
Όταν πρέπει, είναι σημαντικό να καλύπτονται οι ενεργειακές ανάγκες κάθε μέρα για την υποστήριξη όλων των λειτουργιών των οργάνων, των κυττάρων και των ιστών του σώματος.
Ξεκινώντας από τα παιδιά έως τους ενήλικες μπορεί να βιώσουν πραγματικά μαρασμό.
Ωστόσο, αυτή η κατάσταση βιώνεται συχνότερα από τα παιδιά, η οποία συνήθως εμφανίζεται στις αναπτυσσόμενες χώρες.
Μάλιστα, σύμφωνα με στοιχεία της UNICEF, η έλλειψη διατροφικής πρόσληψης είναι μια από τις κύριες αιτίες θανάτου σε παιδιά κάτω των 5 ετών.
Αυτή η υπόθεση μπορεί να πάρει έως και 3 εκατομμύρια θύματα κάθε χρόνο.
2. Kwashiorkor
Πηγή: Freewaremini Το Kwashiorkor είναι μια κατάσταση υποσιτισμού που προκαλείται κυρίως από χαμηλή πρόσληψη πρωτεϊνών. Σε αντίθεση με το marasmus που βιώνουν απώλεια βάρους, το kwashiorkor δεν είναι.
Τα παιδιά που υποσιτίζονται λόγω kwashiorkor έχουν τα χαρακτηριστικά του πρησμένου σώματος λόγω συσσώρευσης υγρών (οίδημα).
Γι' αυτό, παρά την απώλεια μυϊκής μάζας και σωματικού λίπους, τα παιδιά με khwarshiorkor δεν βιώνουν δραστική απώλεια βάρους.
3. Marasmik-kwashiorkor
Πηγή: Psychology Mania Όπως υποδηλώνει το όνομα, το marasmic-kwashiorkor είναι μια άλλη μορφή υποσιτισμού σε παιδιά κάτω των πέντε ετών που συνδυάζει τις καταστάσεις και τα συμπτώματα του marasmus και του kwashiorkor.
Αυτή η κακή διατροφική κατάσταση καθορίζεται από τον δείκτη βάρους κάτω των πέντε ετών με βάση την ηλικία (W/U) μικρότερη από το 60 τοις εκατό του μέσου προτύπου του ΠΟΥ.
Τα παιδιά που παρουσιάζουν marasmic-kwashiorkor έχουν πολλά κύρια χαρακτηριστικά, όπως:
- Πολύ αδύνατη
- Εμφανίζει σημάδια απώλειας σε πολλά μέρη του σώματος, όπως απώλεια ιστού και μυϊκής μάζας, καθώς και οστά που είναι άμεσα ορατά στο δέρμα σαν να μην είναι καλυμμένα με σάρκα.
- Εμφάνιση συσσώρευσης υγρών σε πολλά μέρη του σώματος.
Ωστόσο, σε αντίθεση με το kwashiorkor, το οποίο έχει πρήξιμο της κοιλιάς, η παρουσία οιδήματος σε παιδιά τόσο με μαρασμό όσο και με kwashiorkor δεν είναι συνήθως πολύ αισθητή.
Όχι μόνο αυτό, το βάρος των παιδιών που βιώνουν marasmus και kwashiorkor ταυτόχρονα είναι συνήθως κάτω από το 60 τοις εκατό του κανονικού βάρους σε αυτή την ηλικία.
Οι επιπτώσεις του υποσιτισμού στα παιδιά
Τα παιδιά που δεν λαμβάνουν επαρκή διατροφή έχουν τη δυνατότητα να εμφανίσουν επιπλοκές και μακροχρόνια προβλήματα υγείας, όπως:
1. Διαταραχές ψυχικής και συναισθηματικής υγείας
Σύμφωνα με το Ταμείο Παιδικής Άμυνας, τα παιδιά που στερούνται διατροφής κινδυνεύουν να υποφέρουν από ψυχολογικές διαταραχές.
Για παράδειγμα, υπερβολικό άγχος ή μαθησιακές δυσκολίες, που απαιτεί συμβουλευτική ψυχικής υγείας.
Μια μελέτη "Indian Journal of PsychiatryΤο 2008 σημείωσε τον αντίκτυπο του υποσιτισμού στα παιδιά, και συγκεκριμένα:
- Η έλλειψη σιδήρου προκαλεί διαταραχή υπερκινητικότητας
- Η έλλειψη ιωδίου αναστέλλει την ανάπτυξη
- Η συνήθεια της παράλειψης γευμάτων ή η τάση για κατανάλωση ζαχαρούχων τροφών συνδέονται επίσης με την κατάθλιψη στα παιδιά.
Ο υποσιτισμός έχει επίσης αρνητικό αντίκτυπο στην ανάπτυξη και την προσαρμοστικότητα των παιδιών σε ορισμένες καταστάσεις.
2. Χαμηλό επίπεδο IQ
Σύμφωνα με στοιχεία που δημοσιεύθηκαν στην Εθνική Έρευνα Εξέτασης Υγείας και Διατροφής, τα παιδιά με κακή διατροφή τείνουν να παραλείπουν το μάθημα έτσι ώστε το παιδί να μην πηγαίνει στο μάθημα.
Τα παιδιά γίνονται αδύναμα, ληθαργικά και δεν μπορούν να κινηθούν ενεργά λόγω έλλειψης βιταμινών, μετάλλων και άλλων θρεπτικών συστατικών.
Αυτό υποστηρίζεται από δεδομένα Παγκόσμια Τράπεζα ο οποίος επίσης σημείωσε μια συσχέτιση μεταξύ της κακής διατροφής και των χαμηλών επιπέδων IQ.
Αυτά τα παιδιά μπορεί επίσης να δυσκολεύονται να κάνουν φίλους λόγω προβλημάτων συμπεριφοράς.
Η αποτυχία των παιδιών να επιτύχουν ακαδημαϊκές και κοινωνικές πτυχές λόγω υποσιτισμού έχει φυσικά αρνητικό αντίκτυπο που συνεχίζεται σε όλη τους τη ζωή αν δεν θεραπευτεί άμεσα.
3. Λοιμώδη νοσήματα
Μια άλλη επίπτωση του υποσιτισμού που εμφανίζεται συχνά είναι ο κίνδυνος μολυσματικών ασθενειών.
Ναι, τα παιδιά με κακή διατροφή θα είναι πολύ ευαίσθητα σε μολυσματικές ασθένειες, όπως οι πεπτικές διαταραχές των παιδιών.
Αυτό προκαλείται από ένα αδύναμο ανοσοποιητικό σύστημα λόγω της ανεκπλήρωτης διατροφής του σώματος.
Υπάρχουν πολλές βιταμίνες και μέταλλα που επηρεάζουν σε μεγάλο βαθμό τη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος, όπως η βιταμίνη C, ο σίδηρος και ο ψευδάργυρος.
Εάν τα επίπεδα αυτών των θρεπτικών συστατικών δεν είναι επαρκή, τότε το ανοσοποιητικό σύστημα είναι επίσης κακό.
Για να μην αναφέρουμε αν του λείπουν μακροθρεπτικά συστατικά όπως υδατάνθρακες και πρωτεΐνες που είναι πηγή ενέργειας και δομητές των κυττάρων του σώματος.
Η έλλειψη αυτών των θρεπτικών συστατικών θα διαταράξει τη λειτουργία του σώματος.
4. Τα παιδιά είναι κοντά και δεν αναπτύσσονται βέλτιστα
Η καθυστερημένη ανάπτυξη και ανάπτυξη του παιδιού είναι ο αντίκτυπος της κακής διατροφής στα παιδιά.
Κατά την περίοδο της ανάπτυξης, το μικρό σας χρειάζεται πραγματικά πρωτεϊνικές ουσίες που βασίζονται για την κατασκευή των κυττάρων του σώματος και τους υδατάνθρακες ως την κύρια πηγή ενέργειας του σώματος.
Εάν δεν υπάρχει πρωτεΐνη και άλλα θρεπτικά συστατικά, δεν είναι αδύνατο η ανάπτυξη του μικρού σας να καθυστερήσει ή ακόμη και να σταματήσει πρόωρα.
Επομένως, είναι σημαντικό για εσάς να συνεχίσετε να παρακολουθείτε την υγεία του μωρού, ειδικά εάν είναι ακόμη κάτω των πέντε ετών.
Γνωρίζοντας τη διατροφική κατάσταση, θα γνωρίζετε επίσης εάν η ανάπτυξη του μικρού σας είναι φυσιολογική ή όχι. Για αυτό, θα πρέπει πάντα να ελέγχετε το παιδί σας στον γιατρό τακτικά.
Οδηγίες για την αντιμετώπιση του υποσιτισμού στα παιδιά
Σύμφωνα με τη διαχείρισή του, το Υπουργείο Υγείας της Ινδονησίας χωρίζει τον χειρισμό του υποσιτισμού στα παιδιά σε 3 φάσεις.
1. Φάση σταθεροποίησης
Η φάση σταθεροποίησης είναι μια κατάσταση κατά την οποία η κλινική κατάσταση και ο μεταβολισμός του παιδιού δεν είναι πλήρως σταθεροί.
Χρειάζονται περίπου 1-2 ημέρες για να αναρρώσει ή ακόμα περισσότερες ανάλογα με την κατάσταση της υγείας του παιδιού.
Σκοπός της φάσης σταθεροποίησης είναι να αποκατασταθεί η λειτουργία των διαταραγμένων οργάνων και η πέψη του παιδιού να επανέλθει στο φυσιολογικό.
Σε αυτή τη φάση, θα δοθεί στο παιδί μια ειδική φόρμουλα σε μορφή F 75 ή τροποποίησή της, με λεπτομέρειες:
- Αποβουτυρωμένο γάλα σε σκόνη (25 γρ.)
- Ζάχαρη (100 γρ.)
- Μαγειρικό λάδι (30 γρ.)
- Διάλυμα ηλεκτρολυτών (20 ml)
- Επιπλέον νερό έως 1000 ml
Η φάση σταθεροποίησης μπορεί να γίνει με τον ακόλουθο τρόπο:
Δίνοντας γάλα φόρμουλας λίγο αλλά συχνά
Η χορήγηση ειδικής φόρμουλας γίνεται σιγά σιγά αλλά σε συχνή συχνότητα.
Αυτή η μέθοδος μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη χαμηλών επιπέδων σακχάρου στο αίμα (υπογλυκαιμία) και να μην επιβαρύνει το πεπτικό σύστημα, το συκώτι και τα νεφρά.
Καθημερινή σίτιση με φόρμουλα
Ειδικές φόρμουλες δίνονται για ένα πλήρες 24ωρο. Εάν γίνεται κάθε 2 ώρες, σημαίνει ότι υπάρχουν 12 φορές χορήγηση.
Αν γίνεται κάθε 3 ώρες σημαίνει ότι υπάρχουν 8 φορές δόσιμο.
Το μητρικό γάλα χορηγείται μετά από ειδική φόρμουλα γάλακτος
Εάν το παιδί μπορεί να ολοκληρώσει τη δεδομένη μερίδα, η χορήγηση ειδικής φόρμουλας μπορεί να γίνεται κάθε 4 ώρες. Αυτόματα υπάρχουν 6 φορές τροφοδοσίας.
Εάν το παιδί εξακολουθεί να θηλάζει, ο θηλασμός μπορεί να γίνει αφού το παιδί λάβει ειδική φόρμουλα.
Για τους γονείς, θα πρέπει να δώσετε προσοχή στους κανόνες για τη χορήγηση τύπων όπως:
- Είναι καλύτερα να χρησιμοποιείτε ένα φλιτζάνι και ένα κουτάλι παρά ένα μπιμπερό, ακόμα κι αν το παιδί είναι ακόμα μωρό.
- Χρησιμοποιήστε ένα σταγονόμετρο για ένα παιδί με πολύ αδύναμη πάθηση.
2. Μετάβαση φάσης
Η μεταβατική φάση είναι μια περίοδος που οι αλλαγές στη σίτιση δεν δημιουργούν προβλήματα στην κατάσταση του παιδιού.
Η μεταβατική φάση διαρκεί συνήθως 3-7 ημέρες με την παροχή ειδικού γάλακτος φόρμουλας σε μορφή F 100 ή την τροποποίηση του.
Τα συστατικά της φόρμουλας F 100 περιλαμβάνουν:
- Αποβουτυρωμένο γάλα σε σκόνη (85 gr) 1wQ
- Ζάχαρη (50 γρ.)
- Μαγειρικό λάδι (60 γρ.)
- Διάλυμα ηλεκτρολυτών (20 ml)
- Επιπλέον νερό έως 1000 ml
Η μεταβατική φάση μπορεί να γίνει με τον ακόλουθο τρόπο:
- Δίνοντας ειδική φόρμουλα με συχνή συχνότητα και μικρές μερίδες. Τουλάχιστον κάθε 4 ώρες.
- Η ποσότητα του όγκου που δίνεται τις πρώτες 2 ημέρες (48 ώρες) παραμένει στα 75 F.
- Το μητρικό γάλα εξακολουθεί να χορηγείται αφού το παιδί έχει τελειώσει τη δόση του γάλα.
- Εάν έχει επιτευχθεί ο όγκος χορήγησης του ειδικού παρασκευάσματος, είναι σημάδι ότι το παιδί είναι έτοιμο να μπει στη φάση της αποκατάστασης.
3. Φάση αποκατάστασης
Η φάση αποκατάστασης είναι η περίοδος που η όρεξη του παιδιού έχει επανέλθει στο φυσιολογικό και μπορεί να του χορηγηθεί στερεά τροφή από το στόμα ή από το στόμα.
Ωστόσο, εάν το παιδί δεν είναι πλήρως σε θέση να φάει από το στόμα, μπορεί να χορηγηθεί μέσω ενός σωλήνα σίτισης (NGT).
Αυτή η φάση διαρκεί γενικά για 2-4 εβδομάδες έως ότου ο δείκτης διατροφικής κατάστασης BW/TB φτάσει -2 SD δίνοντας F 100.
Στη φάση μετάβασης, η παροχή F 100 μπορεί να γίνει αυξάνοντας την ένταση κάθε μέρα. Αυτό γίνεται μέχρι το παιδί να μην μπορεί πλέον να ξοδέψει τη μερίδα του.
Το F 100 είναι η συνολική ενέργεια που χρειάζονται τα παιδιά για να αναπτυχθούν και είναι χρήσιμη στη σίτιση σε μεταγενέστερο στάδιο.
Σταδιακά, αργότερα η μερίδα του παιδικού μενού φαγητού που έχει συμπαγή υφή μπορεί να αρχίσει να προστίθεται μειώνοντας την παροχή F 100.
Οδηγός για την αντιμετώπιση υποσιτισμένων παιδιών στο σπίτι
Μετά τη διεξαγωγή της συνιστώμενης θεραπείας, ένα παιδί μπορεί να ειπωθεί ότι θεραπεύτηκε εάν το βάρος/ΤΒ ή το βάρος/ΠΒ του είναι μεγαλύτερο από -2 SD.
Ακόμα κι έτσι, οι κανόνες της σωστής σίτισης πρέπει ακόμη να εφαρμοστούν.
Για τους γονείς, μπορείτε να εφαρμόσετε το πρόγραμμα διατροφής ενός παιδιού όπως:
- Δώστε φαγητό σε μικρές μερίδες και συχνά ανάλογα με την ηλικία του παιδιού.
- Φέρτε τακτικά το παιδί για έλεγχο εγκαίρως. Τον πρώτο μήνα 1 φορά την εβδομάδα, τον δεύτερο μήνα 1 φορά κάθε 2 εβδομάδες και τον τρίτο έως τέταρτο μήνα 1 φορά το μήνα.
Επιπλέον, οι γονείς μπορούν επίσης να κάνουν τα ακόλουθα παραδείγματα συνταγών για παιδιά:
Φόρμουλα με πράσινα φασόλια
Συστατικά:
- Ρυζάλευρο 25 γρ
- Πράσινα φασόλια ή φασόλια 60 γρ
- Ζάχαρη 15 γρ
- Λάδι μαγειρικής 10 γρ
- Ιωδιούχο αλάτι και αρκετό νερό
Πως να φτιάξεις:
- Βράζουμε τα φασολάκια με 4 φλιτζάνια βραστό νερό για 30 λεπτά.
- Μόλις ψηθεί, πολτοποιήστε με ένα συρμάτινο κόσκινο.
- Ανακατεύουμε το ρυζάλευρο, τη ζάχαρη, το λάδι, το αλάτι και το κρύο νερό όσο 50 cc (1/4 φλιτζάνι).
- Βάζετε στο βρασμένο νερό τα πράσινα φασόλια που έχουν θρυμματιστεί και στη συνέχεια ανακατεύετε μέχρι να ψηθούν σε χαμηλή φωτιά.
Τόφου και φόρμουλα κοτόπουλου
Συστατικά:
- Τόφου 55 γρ
- Ρυζάλευρο 40 γρ
- Ζάχαρη 20 γρ
- 15 γρ μαγειρικό λάδι
- Κρέας κοτόπουλου 70 γρ
- Ιωδιούχο αλάτι και αρκετό νερό
Πως να φτιάξεις:
- Βράζουμε το τόφου και το κοτόπουλο σε 500 cc νερό μέχρι να ψηθούν, για περίπου 10 λεπτά.
- Μόλις ψηθεί, πολτοποιήστε με συρμάτινο κόσκινο ή πολτοποιήστε.
- Προσθέστε το ρυζάλευρο, τη ζάχαρη, το λάδι και το αλάτι και συνεχίστε το μαγείρεμα ανακατεύοντας σε χαμηλή φωτιά για 5 λεπτά.
Για να αποφύγετε τον υποσιτισμό, συμβουλευτείτε πάντα τον παιδίατρο για την υγεία του παιδιού σας σε τακτική βάση.
Ζαλίζεσαι αφού γίνεσαι γονιός;
Ελάτε στην κοινότητα των γονέων και βρείτε ιστορίες από άλλους γονείς. Δεν είσαι μόνος!