Το δέρμα είναι ένα από τα μεγαλύτερα όργανα που έχει διάφορες λειτουργίες. Μία από τις πιο ζωτικές λειτουργίες του δέρματος είναι η επούλωση των πληγών. Το δέρμα μπορεί να επουλώσει τις πληγές σε διάφορα στάδια, από την πήξη του αίματος (πήξη) έως το σχηματισμό νέου ιστού δέρματος. Αν και περνούν από την ίδια διαδικασία επούλωσης, κάθε πληγή μπορεί να επουλωθεί σε διαφορετικούς χρόνους ανάλογα με τη σοβαρότητά της.
Στάδια στη διαδικασία επούλωσης πληγών
Τα τραύματα στο δέρμα μπορεί να προκληθούν από διάφορες καταστάσεις, όπως κοψίματα, τραύματα από τρυπήματα ή κλειστά τραύματα που προκαλούνται από πρόσκρουση αμβλύ αντικειμένου.
Όλα αυτά τα είδη πληγών απαιτούν μια διαδικασία για να επουλωθούν.
Όταν το δέρμα τραυματίζεται, η διαδικασία επούλωσης πληγών αρχίζει να αναδομεί την κατεστραμμένη δομή του δέρματος και να αποκαθιστά τη λειτουργία του.
Ακολουθούν μερικές από τις διαδικασίες που περνά μια πληγή μέχρι να επουλωθεί τελικά και να σχηματιστεί νέος ιστός δέρματος.
1. Πήξη αίματος (αιμόσταση)
Όταν έχετε μια ανοιχτή πληγή λόγω κοπής ή γρατσουνιάς από αιχμηρό αντικείμενο, το τραυματισμένο δέρμα συνήθως αιμορραγεί.
Όταν συμβεί αυτό, τα αιμοφόρα αγγεία θα στενέψουν αμέσως για να πραγματοποιηθεί η διαδικασία της πήξης του αίματος (αιμόσταση).
Αυτό στοχεύει να σταματήσει την αιμορραγία, ώστε το σώμα να μην χάσει πολύ αίμα.
Στη διαδικασία της πήξης του αίματος, το αίμα που ήταν υγρό θα πήξει και θα πήξει.
Συστατικά που παίζουν σημαντικό ρόλο στην αιμόσταση είναι τα αιμοπετάλια (αιμοπετάλια) και μια πρωτεΐνη που ονομάζεται ινώδες.
Κατά τη διαδικασία της πήξης του αίματος, τα αιμοπετάλια είναι υπεύθυνα για το μπλοκάρισμα των κατεστραμμένων αιμοφόρων αγγείων.
Ταυτόχρονα, το ινώδες με τη μορφή λεπτών νημάτων θα ενισχύσει την απόφραξη ώστε το αίμα να μπορεί να πήξει.
Ο θρόμβος αίματος στη συνέχεια μετατρέπεται σε ψώρα καθώς στεγνώνει.
2. Φλεγμονή (φλεγμονή)
Μόλις ο θρόμβος κλείσει την πληγή και σταματήσει την αιμορραγία, τα αιμοφόρα αγγεία θα ανοίξουν ελαφρώς για να επιτρέψουν στο αίμα να ρέει ξανά.
Στοχεύει στην παροχή οξυγόνου και θρεπτικών συστατικών στον κατεστραμμένο ιστό.
Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας επούλωσης, η πληγή χρειάζεται να λάβει μια ισορροπημένη ποσότητα οξυγόνου, όχι πολύ λίγο ή πολύ.
Λοιπόν, η ροή του αίματος που περνά μέσα από την πληγή θα κάνει το τραύμα να αισθάνεται πρησμένο, ζεστό και κόκκινο, επομένως αυτή η φάση της επούλωσης του τραύματος είναι επίσης γνωστή ως φλεγμονή.
Εν τω μεταξύ, ένας τύπος λευκών αιμοσφαιρίων, δηλαδή τα μακροφάγα, θα καταπολεμήσει τα βακτήρια και άλλα μικρόβια που βρίσκονται στο τραύμα.
Αυτή είναι μια μορφή φυσικής άμυνας του σώματος για την προστασία της πληγής από μόλυνση.
Σε αυτό το στάδιο, τα μακροφάγα απελευθερώνουν επίσης ορισμένες χημικές ουσίες που πυροδοτούν την ανάπτυξη νέων κυττάρων για να βοηθήσουν στην επούλωση της πληγής.
3. Σχηματισμός νέου ιστού (πολλαπλασιασμός)
Αφού αποστειρωθεί η περιοχή του τραύματος, τότε τα ερυθρά αιμοσφαίρια αρχίζουν να παράγουν χημικές ενώσεις που προάγουν το σχηματισμό κολλαγόνου στο τραύμα.
Το κολλαγόνο είναι μια πρωτεϊνική ίνα που σχηματίζει νέο ιστό δέρματος σε πληγές ή ουλές.
Με βάση την εξήγηση στην έκδοση της μελέτης ΦαρμακευτικήΗ παρουσία κολλαγόνου θα ξεκινήσει τη διαδικασία κλεισίματος της περιοχής του τραύματος και αποκατάστασης του κατεστραμμένου ιστού του δέρματος.
Αυτή η φάση της επούλωσης του τραύματος συνήθως υποδεικνύεται από μια ουλή που στην αρχή φαίνεται κόκκινη και μετά σταδιακά γίνεται θαμπό στο χρώμα.
4. Ωρίμανση ή ενίσχυση ιστού (ωρίμανση)
Το τελικό στάδιο της επούλωσης του τραύματος είναι η ενίσχυση του νεοσχηματισμένου ιστού ή η διαδικασία ωρίμανσης.
Σε αυτή τη φάση, η ουλή καλύπτεται πλήρως από ένα νέο στρώμα δέρματος.
Ωστόσο, αυτό το στρώμα δέρματος μπορεί να φαίνεται πιο σκληρό, πιο σφιχτό και λιγότερο εύκαμπτο από το κανονικό δέρμα.
Μπορεί επίσης να εμφανίσετε έντονο κνησμό σε αυτές τις ουλές.
Με την πάροδο του χρόνου, το δέρμα θα συνεχίσει να επιδιορθώνει τη βλάβη στην ουλή και θα βελτιώσει την ανάκτηση των ιστών, έτσι ώστε το δέρμα στην ουλή να γίνει πιο δυνατό και πιο ελαστικό.
Πότε επουλώνονται συνήθως οι πληγές;
Ο χρόνος που χρειάζεται για να επουλωθεί μια πληγή μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με τον τύπο του τραύματος, το μέγεθος του τραύματος και τη βλάβη των ιστών.
Οι ανοιχτές πληγές χρειάζονται περισσότερο χρόνο για να επουλωθούν από τις κλειστές πληγές.
Η διαδικασία επούλωσης πληγών που οδηγεί σε μεγάλη εξωτερική αιμορραγία ή εσωτερική βλάβη στον ιστό του δέρματος διαρκεί επίσης περισσότερο.
Επιπλέον, ο τρόπος θεραπείας του τραύματος επηρεάζει επίσης το πόσο γρήγορα ή αργά επουλώνεται το τραύμα.
Τα τρυπημένα τραύματα που προκαλούν εσωτερικές βλάβες θα επουλωθούν γρηγορότερα όταν συρράπτονται, επειδή το δέρμα χρειάζεται μόνο να επιδιορθώσει μια μικρή περιοχή.
Γενικά, τα τραύματα από ράμματα, συμπεριλαμβανομένων των χειρουργικών πληγών, μπορούν να επουλωθούν πλήρως μετά από 6-8 εβδομάδες.
Εν τω μεταξύ, για τύπους πληγών εκτός από εγκαύματα υψηλού βαθμού, συνήθως αναρρώνουν πλήρως μέσα σε 2-3 μήνες.
Η κάλυψη ανοιχτών πληγών με γύψο επιταχύνει επίσης την επούλωση των πληγών γιατί οι πληγές χρειάζονται υγρασία για να επουλωθούν.
Από την άλλη πλευρά, τα έμπλαστρα βοηθούν να διατηρείται η πληγή καθαρή και απαλλαγμένη από μόλυνση.
Επομένως, τα ακατάλληλα βήματα πρώτων βοηθειών μπορεί να εμποδίσουν ένα ή περισσότερα στάδια επούλωσης πληγών.
Παράγοντες που αναστέλλουν τη διαδικασία επούλωσης πληγών
Όχι μόνο αυτό, ορισμένες ιατρικές καταστάσεις μπορούν πραγματικά να επιβραδύνουν τη διαδικασία επούλωσης του τραύματος, παρόλο που η πληγή δεν είναι πολύ σοβαρή ή η θεραπεία για την πληγή είναι κατάλληλη.
Το πιο συνηθισμένο πράγμα είναι η έλλειψη παροχής αίματος που ρέει στην πληγή.
Ο λόγος είναι ότι το αίμα μεταφέρει οξυγόνο και βασικά θρεπτικά συστατικά που απαιτούνται για την αποκατάσταση του κατεστραμμένου ιστού.
Η κακή κυκλοφορία του αίματος μπορεί να κάνει τις πληγές να χρειάζονται διπλάσιο χρόνο για να επουλωθούν.
Έναρξη μελέτης Ευρωπαϊκή Χειρουργική ΈρευναΜερικές από τις ιατρικές καταστάσεις που μπορεί να προκαλέσουν πληγές που δεν επουλώνονται είναι οι εξής:
- Διαβήτης,
- μόλυνση τραύματος,
- διαταραχές πήξης του αίματος,
- αναιμία,
- τραυματισμός στο τραύμα και
- λήψη φαρμάκων που αναστέλλουν το σχηματισμό αίματος και το ανοσοποιητικό σύστημα.
Εάν η πληγή σας δεν παρουσιάζει σημάδια ανάρρωσης για περισσότερο από 4 εβδομάδες, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.
Οι πληγές που χρειάζονται πολύ χρόνο για να επουλωθούν συνήθως προκαλούν οίδημα, έντονο πόνο ή εμφάνιση πύου.