Ένα κάταγμα ή κάταγμα είναι μια κατάσταση κατά την οποία ένα οστό ραγίζεται, σπάει ή σπάει. Αυτά τα κατάγματα μπορεί να εμφανιστούν σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος, συμπεριλαμβανομένης της περιοχής των χεριών. Το εύρος του εν λόγω χεριού περιλαμβάνει κατάγματα των δακτύλων, του καρπού, του αγκώνα, στο άνω μέρος του βραχίονα (κάταγμα του βραχιονίου). Για να γνωρίσετε καλύτερα αυτήν την πάθηση, ακολουθούν πλήρεις πληροφορίες σχετικά με τα συμπτώματα, τις αιτίες και τη θεραπεία των καταγμάτων στην περιοχή του χεριού.
Τι είναι ένα κάταγμα χεριού;
Τα κατάγματα των χεριών, συμπεριλαμβανομένων του βραχίονα και του αγκώνα, είναι καταστάσεις κατά τις οποίες ένα ή περισσότερα οστά στην περιοχή σπάνε. Σε αυτήν την περιοχή του οστού, ο τύπος του κατάγματος που εμφανίζεται μπορεί να ποικίλλει. Τα οστά, τα οποία αποτελούν μέρος του κινητικού συστήματος, μπορεί απλώς να σπάσουν ή να σπάσουν σε πολλά κομμάτια.
Τα κομμάτια του οστού μπορεί να είναι ακόμα ευθυγραμμισμένα ή να μετακινηθούν μακριά από την κανονική τους θέση. Σε σοβαρές περιπτώσεις, το σπασμένο οστό μπορεί να διεισδύσει στο δέρμα και να προκαλέσει αιμορραγία (ανοιχτό κάταγμα). Αυτή η κατάσταση απαιτεί επείγουσα ιατρική περίθαλψη λόγω του κινδύνου μόλυνσης.
Τύποι καταγμάτων στην περιοχή του χεριού
Η δομή των οστών κατά μήκος του ανθρώπινου χεριού και του αντιβραχίου αποτελείται από πολλά μέρη. Ακολουθούν οι τύποι καταγμάτων στην περιοχή του χεριού με βάση το συγκεκριμένο τμήμα ή τη θέση τους:
Σπασμένο χέρι
Τα οστά του ανθρώπινου χεριού αποτελούνται από τα μικρά οστά στα δάχτυλα ή ονομάζονται φάλαγγες, και τα μακριά οστά στις παλάμες που ονομάζονται μετακάρπια. Υπάρχουν δύο φάλαγγες στον αντίχειρα και τρεις φάλαγγες στα άλλα τέσσερα δάχτυλα. Τα μετακάρπια οστά έχουν πέντε σπονδύλους, καθένας από τους οποίους συνδέεται με ένα δάχτυλο πάνω από αυτό.
Από αυτά, το πέμπτο μετακάρπιο, το οστό στην παλάμη του χεριού που βρίσκεται κοντά στο μικρό δάχτυλο, υφίσταται συχνότερα κάταγμα. Αυτή η κατάσταση είναι επίσης γνωστή ως κάταγμα του μπόξερ ή του μπόξερ. Ο λόγος, σύμφωνα με το OrthoInfo, αυτή η κατάσταση εμφανίζεται συχνά όταν κάποιος χτυπά μια σκληρή επιφάνεια με μια γροθιά.
Σπασμένος καρπός
Το κάταγμα καρπού είναι μια κατάσταση κατά την οποία σπάει ένα οστό στην περιοχή. Το εν λόγω τμήμα του οστού, δηλαδή το καρπιαίο οστό και τα άκρα των δύο οστών στο αντιβράχιο, δηλαδή η ακτίνα και η ωλένη, που βρίσκεται δίπλα στον καρπό.
Τα κατάγματα στα άκρα της κερκίδας και της ωλένης δίπλα στον καρπό είναι επίσης γνωστά ως κατάγματα της περιφερικής κερκίδας και κάταγμα της άπω ωλένης. Το κάταγμα της περιφερικής ακτίνας είναι ο πιο κοινός τύπος κατάγματος καρπού.
Κάταγμα αντιβραχίου
Ο ανθρώπινος πήχης αποτελείται από δύο οστά, δηλαδή την ακτίνα και την ωλένη. Κατάγματα σε αυτή την περιοχή μπορεί να συμβούν στο κάτω άκρο του οστού κοντά στον καρπό (συχνά ονομάζεται κάταγμα καρπού), στη μέση του οστού ή στο άνω άκρο κοντά στον αγκώνα.
Γενικά, κατάγματα στην περιοχή του βραχίονα θα συμβούν και στα δύο οστά, δηλαδή στην ακτίνα και την ωλένη. Ωστόσο, κατάγματα μπορούν επίσης να συμβούν μόνο σε ένα από τα οστά του αντιβραχίου, που είναι γενικά η ωλένη, λόγω άμεσου χτυπήματος ή πρόσκρουσης σε αυτήν την περιοχή του οστού όταν το χέρι σηκώνεται για αυτοάμυνα.
Σπασμένο κόκκαλο στον αγκώνα
Το κάταγμα του αγκώνα είναι μια κατάσταση κατά την οποία ένα ή περισσότερα από τα οστά που αποτελούν τον αγκώνα είναι σπασμένα ή σπασμένα. Σε αυτό το τμήμα, το οστό αποτελείται από το κατώτερο βραχιόνιο οστό (άνω βραχίονα) κοντά στον αγκώνα, το οστό της άνω ακτίνας και το οστό ωλεκράνου (πάνω άκρο του οστού της ωλένης).
Το ωλεκράνιο οστό είναι ένα προεξέχον οστό στον αγκώνα και γίνεται εύκολα αισθητό κάτω από το δέρμα επειδή καλύπτεται μόνο από ένα λεπτό στρώμα ιστού.
Κάταγμα άνω βραχίονα
Κάταγμα του άνω βραχίονα, που είναι ένα κάταγμα που εμφανίζεται στο μακρύ οστό που εκτείνεται από τον ώμο και την ωμοπλάτη (ωμοπλάτη) μέχρι τον αγκώνα. Αυτός ο τύπος οστού είναι επίσης γνωστός ως βραχιόνιο. Κατάγματα του βραχιονίου μπορεί να συμβούν στο οστό του άνω βραχίονα κοντά στην άρθρωση του ώμου ή στη μέση.
Συμπτώματα καταγμάτων χεριών και χεριών
Τα συμπτώματα των καταγμάτων, τόσο στο χέρι, στον καρπό, στο χέρι (άνω και κάτω), όσο και στον αγκώνα, μπορεί να είναι διαφορετικά για κάθε ασθενή. Ωστόσο, τα κοινά σημεία και συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Έντονος πόνος γύρω από το σπασμένο οστό, ο οποίος γενικά επιδεινώνεται όταν πιάνετε, πιέζετε ή μετακινείτε το χέρι ή το χέρι.
- Οίδημα, μώλωπες ή ευαισθησία γύρω από το σπασμένο οστό.
- Μια ορατή οστική παραμόρφωση γύρω από το σημείο του τραυματισμού, όπως ένα λυγισμένο δάκτυλο, ένα λυγισμένο χέρι ή μια προεξέχουσα περιοχή γύρω από τον αγκώνα.
- Δυσκαμψία ή αδυναμία να κινήσετε τα δάχτυλά σας, τον καρπό, τον ώμο ή να γυρίσετε το χέρι σας.
- Μούδιασμα στα χέρια, στα δάχτυλα ή στα χέρια.
Σε σοβαρές περιπτώσεις, ένα σπασμένο χέρι μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία. Αυτό συμβαίνει γενικά όταν το σπασμένο οστό διεισδύει στο δέρμα ή ταξινομείται ως ανοιχτό κάταγμα.
Διάφορες πιθανές αιτίες καταγμάτων χεριού και χεριού
Μια κοινή αιτία καταγμάτων στο χέρι, στο άνω μέρος και στον αντιβράχιο και στον αγκώνα, είναι ο τραυματισμός ή το τραύμα από άμεση πρόσκρουση ή χτύπημα σε αυτό το μέρος του οστού. Εκτός από τα άμεσα χτυπήματα, μερικές από τις κοινές αιτίες καταγμάτων στο βραχιόνιο, την ακτίνα, την ωλένη και άλλους τύπους καταγμάτων στο χέρι είναι:
- Πέσε με τα χέρια ή τα χέρια τεντωμένα.
- Αθλητικοί τραυματισμοί, όπως άμεσο χτύπημα στο χέρι ή στο χέρι.
- Ατυχήματα κατά την οδήγηση, όπως μοτοσικλέτες, αυτοκίνητα ή ποδήλατα.
Εκτός από κοινές αιτίες, κατάγματα καρπού μπορεί επίσης να εμφανιστούν λόγω καταστάσεων που είναι ήδη εύθραυστα οστά (οστεοπόρωση). Αυτή η κατάσταση βιώνεται γενικά από τους ηλικιωμένους και συχνά εμφανίζει κατάγματα της περιφερικής ακτίνας λόγω πτώσης από όρθια θέση.
Τα αίτια των καταγμάτων του βραχίονα, τόσο του άνω όσο και του κάτω μέρους, στα παιδιά μπορεί να προκύψουν λόγω περιπτώσεων κακοποίησης ή κακοποίησης παιδιών.
Παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο
Εκτός από τις παραπάνω αιτίες, πολλοί παράγοντες λέγεται επίσης ότι αυξάνουν τον κίνδυνο ενός ατόμου να αναπτύξει κατάγματα στα χέρια και τα χέρια. Αυτοί οι παράγοντες κινδύνου είναι:
- Έχετε ορισμένες ασθένειες ή διαταραχές που εξασθενούν τα οστά.
- Αθλητής ή που ασχολείται με αθλήματα επαφής και αυξάνει τον κίνδυνο πτώσης, όπως ποδόσφαιρο, ράγκμπι, χόκεϊ, πυγμαχία κ.λπ.
- Καπνός.
- Έλλειψη ασβεστίου και βιταμίνης D.
Πώς να διαγνώσετε τα κατάγματα των χεριών και των χεριών
Για να διαγνώσει ένα σπασμένο χέρι, ο γιατρός σας θα ρωτήσει πώς προέκυψε ο τραυματισμός και ποια είναι τα συμπτώματά σας. Στη συνέχεια, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει μια φυσική εξέταση για να αναζητήσει σημάδια κατάγματος στο χέρι, το χέρι ή την περιοχή του αγκώνα σας.
Εάν υπάρχει υποψία για κάταγμα, ο γιατρός σας θα σας ζητήσει να κάνετε απεικονιστικές εξετάσεις για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση. Μερικές από αυτές τις απεικονιστικές δοκιμές, συγκεκριμένα:
- Ακτινογραφίες, για λήψη εικόνων της οστικής δομής και αναγνώριση σπασμένων οστών.
- Εξετάσεις αξονικής τομογραφίας, για τον εντοπισμό τραυματισμών στους μαλακούς ιστούς και στα αιμοφόρα αγγεία γύρω από τα οστά που δεν μπορούν να ληφθούν με ακτινογραφίες.
- Δοκιμές μαγνητικής τομογραφίας (MRI), για την παραγωγή λεπτομερών εικόνων των οστών και των μαλακών ιστών, οι οποίες δεν λαμβάνονται με ακτίνες Χ.
Θεραπεία για κατάγματα χεριών και βραχιόνων
Υπάρχουν πολλές θεραπευτικές επιλογές που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία καταγμάτων χεριών και βραχιόνων. Το είδος της θεραπείας που θα επιλεγεί εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, όπως ο τύπος του κατάγματος, η ηλικία και οι καθημερινές δραστηριότητες του ασθενούς και οι προτιμήσεις του ασθενούς και του χειρουργού. Ωστόσο, σε γενικές γραμμές, η αντιμετώπιση των καταγμάτων του χεριού, του καρπού, του βραχίονα (άνω και κάτω), καθώς και στον αγκώνα, είναι:
Χρήση γύψου ή νάρθηκα
Ο γύψος ή ο νάρθηκας είναι η πιο κοινή θεραπεία για κατάγματα, συμπεριλαμβανομένης της περιοχής του χεριού. Ένας γύψος ή ένας νάρθηκας βοηθά στη μείωση της κίνησης και διατηρεί το σπασμένο οστό στη σωστή θέση κατά τη διάρκεια της διαδικασίας επούλωσης.
Γενικά, ένας γύψος ή ένας νάρθηκας χρησιμοποιείται για κατάγματα του χεριού, του καρπού, του αντιβραχίου και του αγκώνα, τα οποία δεν μετατοπίζονται ή μετακινούνται ελαφρά. Ωστόσο, στα κατάγματα των δακτύλων χρησιμοποιείται πιο συχνά νάρθηκας.
Κατά τη διάρκεια του νάρθηκα, το σπασμένο δάχτυλο συνήθως δένεται με ένα κοντινό μη τραυματισμένο δάκτυλο για να στηρίξει το τραυματισμένο δάκτυλο. Μόλις τοποθετηθεί ο νάρθηκας ή ο γύψος, μπορεί να χρειαστείτε μια σφεντόνα ή μια σφεντόνα για να στηρίξετε το σπασμένο χέρι.
Πριν τοποθετηθεί γύψος ή νάρθηκας, ο γιατρός θα βεβαιωθεί πρώτα ότι το σπασμένο οστό βρίσκεται σε παράλληλη ή κανονική θέση. Εάν όχι, ο γιατρός θα ευθυγραμμίσει εκ νέου τα οστά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστείτε ένα ηρεμιστικό ή τοπικό αναισθητικό ενώ ο γιατρός σας ευθυγραμμίζει τα οστά σας.
Φάρμακα
Θα σας συνταγογραφηθούν πολλά φάρμακα για να βοηθήσετε στον πόνο που προκαλείται από κατάγματα στην περιοχή του χεριού και του χεριού σας. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μερικά παυσίπονα χωρίς ιατρική συνταγή. Ωστόσο, εάν ο πόνος είναι έντονος, μπορεί να χρειαστείτε μια φαρμακευτική αγωγή με οπιοειδή, όπως η κωδεΐνη.
Επιπλέον, θα χορηγηθούν και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) για να βοηθήσουν στον πόνο και τη φλεγμονή. Ωστόσο, αυτό το φάρμακο μπορεί επίσης να εμποδίσει την αποκατάσταση του σπασμένου χεριού σας, ειδικά εάν χρησιμοποιείται μακροχρόνια. Επομένως, ρωτήστε το γιατρό σας εάν χρειάζεστε αυτό το φάρμακο.
Εάν έχετε ανοιχτό κάταγμα, μπορεί να σας χορηγηθούν αντιβιοτικά για την πρόληψη της μόλυνσης.
Λειτουργία
Εάν το κάταγμα είναι πολύ σοβαρό, μπορεί να χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση κατάγματος χεριού για να τοποθετήσετε εσωτερικές συσκευές στερέωσης, όπως πλάκες, ράβδους ή βίδες, για να διατηρήσετε τη σωστή θέση των οστών κατά τη διάρκεια της επούλωσης.
Αυτή η χειρουργική επέμβαση μπορεί να χρειαστεί εάν έχετε κάταγμα στο χέρι ή στο χέρι σας με τα ακόλουθα κριτήρια:
- Υπάρχει ανοιχτό κάταγμα.
- Χαλαρά θραύσματα οστών που μπορούν να επηρεάσουν τις αρθρώσεις.
- Βλάβη στους περιβάλλοντες συνδέσμους, νεύρα ή αιμοφόρα αγγεία.
- Κατάγματα που εκτείνονται στην άρθρωση.
- Βρίσκεται σε γύψο ή νάρθηκα, αλλά το κομμάτι του οστού κινείται πριν επουλωθεί.
Σε κατάγματα του χεριού, του καρπού και του αγκώνα, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση οστικού μοσχεύματος για να βοηθήσει τη διαδικασία επούλωσης. Επιπλέον, είναι δυνατές εξωτερικά προσαρτημένες συσκευές στερέωσης για αυτόν τον τύπο κατάγματος καρπού, το οποίο είναι γενικά προσωρινό έως ότου γίνουν άλλες επεμβάσεις.
Θεραπεία
Η φυσικοθεραπεία ή η αποκατάσταση χρειάζεται επειγόντως από ασθενείς με κατάγματα χεριών και βραχιόνων. Σε κατάγματα του άνω βραχίονα (βραχιόνιο) και του αντιβραχίου (ακτίνα και ωλένη) και του αγκώνα, η φυσικοθεραπεία ξεκινά συνήθως μόλις τοποθετηθεί γύψος, νάρθηκας ή σφεντόνα.
Αυτό γίνεται για τη μείωση της ακαμψίας στην περιοχή των χεριών, συμπεριλαμβανομένων των χεριών, των δακτύλων και των ώμων κατά τη διάρκεια της διαδικασίας επούλωσης. Μόλις αφαιρεθεί ο γύψος, ο νάρθηκας ή ο σφεντόνας, ο γιατρός σας θα συστήσει πρόσθετη φυσικοθεραπεία για την ενίσχυση των μυών, την αύξηση του εύρους κίνησης και την αποκατάσταση της ευκαμψίας των αρθρώσεων.
Εν τω μεταξύ, σε κατάγματα χεριού και καρπού, η φυσικοθεραπεία ή η αποκατάσταση γενικά πραγματοποιείται μετά την αφαίρεση του γύψου ή του νάρθηκα. Αυτό βοηθά επίσης στη μείωση της ακαμψίας και στην αποκατάσταση της μυϊκής δύναμης και της ευκαμψίας των αρθρώσεων.
Πόσος χρόνος χρειάζεται για να επουλωθεί ένα κάταγμα χεριού;
Στην πραγματικότητα, τα σπασμένα οστά μπορούν να αναπτυχθούν και να επανενωθούν μόνα τους. Ωστόσο, εξακολουθεί να απαιτείται ιατρική θεραπεία για να βοηθηθούν τα οστά να αναπτυχθούν στη σωστή θέση και να αποφευχθούν επιπλοκές.
Η διάρκεια της χρήσης εργαλείων ή άλλων διαδικασιών θεραπείας εξαρτάται από την ίδια τη διαδικασία επούλωσης. Η διαδικασία επούλωσης μπορεί να διαφέρει από άτομο σε άτομο, ανάλογα με τη σοβαρότητα.
Ωστόσο, γενικά, η διάρκεια της διαδικασίας επούλωσης για τα κατάγματα των χεριών μπορεί να φτάσει τις 3-6 εβδομάδες ή και περισσότερο. Μετά από αυτό το διάστημα, ο γύψος σας μπορεί να αφαιρεθεί, αλλά οι δραστηριότητές σας θα παραμείνουν περιορισμένες για 2-3 μήνες μέχρι να επουλωθεί πλήρως το οστό.
Για να επιταχύνετε την επούλωση, θα πρέπει να είστε προσεκτικοί όταν κάνετε δραστηριότητες. Πρέπει επίσης να αποφεύγετε πράγματα που επιβραδύνουν την επούλωση, όπως το κάπνισμα. Μην ξεχνάτε να καλύπτετε τις διατροφικές ανάγκες τρώγοντας τροφές για κατάγματα χεριών που συνιστώνται.