Το έκζεμα γνωστό και ως ατοπική δερματίτιδα είναι μια μη μεταδοτική δερματική ασθένεια που μπορεί να υποτροπιάσει ανά πάσα στιγμή. Η αιτία του εκζέματος δεν είναι γνωστή με βεβαιότητα και δεν υπάρχει μέθοδος που μπορεί να το θεραπεύσει. Ωστόσο, υπάρχουν διάφοροι τύποι φαρμάκων που είναι αποτελεσματικά στη θεραπεία των συμπτωμάτων του εκζέματος.
Τα φάρμακα για τη θεραπεία των συμπτωμάτων του εκζέματος μπορούν να αγοραστούν χωρίς ιατρική συνταγή ή με συνταγή γιατρού. Εν τω μεταξύ, μακροχρόνια θεραπεία και φάρμακα για πιο σοβαρά συμπτώματα συνήθως μπορούν να ληφθούν μόνο μετά από περαιτέρω εξέταση. Ποιες θεραπείες είναι διαθέσιμες σε εσάς;
Επιλογή φαρμάκων για τη θεραπεία του εκζέματος
Το έκζεμα αρχικά εμφανίζει συμπτώματα ξηρού, φολιδωτού δέρματος, ερυθρότητας και κνησμού. Με την πάροδο του χρόνου, ο κνησμός μπορεί να επιδεινωθεί. Οι πάσχοντες από έκζεμα συχνά συνεχίζουν να ξύνουν το δέρμα τους έτσι ώστε το δέρμα να γίνει πιο παχύ και να φαίνεται πιο σκούρο.
Τα συμπτώματα του εκζέματος στα αρχικά στάδια μπορούν συνήθως να ξεπεραστούν με την τακτική χρήση τοπικών φαρμάκων ή ενυδατικών. Η χρήση φαρμάκων βοηθά στον έλεγχο των συμπτωμάτων του εκζέματος καθώς και στην πρόληψη της υποτροπής της νόσου.
Εάν το έκζεμα είναι σοβαρό ή υπάρχει μόλυνση στο έκζεμα, θα χρειαστείτε φαρμακευτική αγωγή με ισχυρότερη ισχύ. Στην πραγματικότητα, πολλοί ασθενείς χρειάζονται επίσης πρόσθετη θεραπεία μέσω ενέσεων ή φαρμάκων από το στόμα.
Σε γενικές γραμμές, εδώ είναι οι επιλογές φαρμάκων για τη θεραπεία του εκζέματος.
1. Κορτικοστεροειδή φάρμακα
Οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν κορτικοστεροειδή φάρμακα για τη μείωση του κνησμού και της φλεγμονής του δέρματος που προκαλείται από το έκζεμα. Τα φάρμακα που είναι διαθέσιμα με τη μορφή αλοιφών, κρεμών, δισκίων και χαπιών χορηγούνται γενικά ανάλογα με τη σοβαρότητα του εκζέματος.
Οι πάσχοντες από έκζεμα συνήθως χρειάζεται να χρησιμοποιούν κορτικοστεροειδή 1-2 φορές την ημέρα για αρκετές εβδομάδες μέχρι να υποχωρήσουν τα συμπτώματα. Εάν το δέρμα δεν παρουσιάζει βελτίωση, μπορεί να χρειαστείτε μια ισχυρότερη κορτικοστεροειδή αλοιφή.
Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει τη χρήση υψηλότερων δόσεων κορτικοστεροειδών εάν το έκζεμα προκαλεί σοβαρά συμπτώματα όπως ερεθισμένο, κόκκινο ή υγρό δέρμα. Αυτό το ισχυρό φάρμακο διατίθεται μόνο με ιατρική συνταγή και πρέπει να λαμβάνεται σύμφωνα με τις οδηγίες.
Αν και αποτελεσματικό, αυτό το φάρμακο δεν προορίζεται για μακροπρόθεσμη χρήση. Σύμφωνα με μια μελέτη που δημοσιεύτηκε στο Indian Dermatology Online Journal, οι αλοιφές κορτικοστεροειδών μπορεί να προκαλέσουν παρενέργειες με τη μορφή λέπτυνσης και αποχρωματισμού του δέρματος σε περιοχές που συχνά εφαρμόζονται στο φάρμακο.
2. ΜΣΑΦ αντιφλεγμονώδη φάρμακα
Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) μπορούν να βοηθήσουν στην αντιμετώπιση των συμπτωμάτων του εκζέματος μειώνοντας τη φλεγμονή στο προβληματικό δέρμα. Αυτό το φάρμακο είναι συνήθως διαθέσιμο με τη μορφή αλοιφής που εφαρμόζεται δύο φορές την ημέρα για αρκετές εβδομάδες μέχρι να βελτιωθούν τα συμπτώματα.
Παραδείγματα ΜΣΑΦ είναι η κρισαμπορόλη, η τακρόλιμους και η πιμεκρόλιμους. Το Crisaborole δρα αναστέλλοντας τη φλεγμονώδη διαδικασία στο δέρμα, ενώ η τακρόλιμους και η πιμεκρόλιμους εμποδίζουν την απελευθέρωση της καλσινευρίνης που παίζει ρόλο στη φλεγμονή.
Εάν θέλετε να χρησιμοποιήσετε ΜΣΑΦ αντιφλεγμονώδη φάρμακα σε παιδιά κάτω των δύο ετών, θα πρέπει πρώτα να το συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Ο λόγος είναι ότι τα ΜΣΑΦ φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν παρενέργειες στο ευαίσθητο δέρμα των παιδιών.
3. Ενυδατική κρέμα δέρματος
Ένα από τα τυπικά συμπτώματα του εκζέματος είναι η ξηροδερμία. Οι ενυδατικές κρέμες μπορεί να μην λειτουργούν τόσο άμεσα στην πηγή του προβλήματος όσο τα φάρμακα, αλλά μπορούν να βοηθήσουν στο να μην στεγνώσει ή σκάσει το δέρμα λόγω εκζέματος.
Ωστόσο, θα πρέπει πρώτα να συζητήσετε με το γιατρό σας τον τύπο της ενυδατικής κρέμας που ταιριάζει στο δέρμα σας. Αυτό είναι σημαντικό, ειδικά εάν έχετε αλλεργίες σε ορισμένες χημικές ουσίες που έχουν τη δυνατότητα να προκαλέσουν δερματίτιδα εξ επαφής.
Επιλέξτε μια ενυδατική κρέμα που έχει υψηλή περιεκτικότητα σε λάδι, αλλά δεν περιέχει πολλές χημικές ουσίες ή αρώματα. Χρησιμοποιήστε το τακτικά τουλάχιστον δύο φορές την ημέρα, ώστε το δέρμα να είναι πάντα ενυδατωμένο και προστατευμένο.
4. Αντιβιοτικά και αντιμυκητιακά
Το ξύσιμο του δέρματος που προκαλεί φαγούρα μπορεί σταδιακά να κάνει το έκζεμα να μολυνθεί. Εάν το δέρμα σας είναι ραγισμένο, ανοιχτό ή παρουσιάζει σημάδια δερματικής λοίμωξης, ο γιατρός σας πιθανότατα θα συνταγογραφήσει αντιβιοτικά.
Τα αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του εκζέματος είναι συνήθως με τη μορφή κρεμών, αλοιφών, δισκίων ή καψουλών. Μικρές λοιμώξεις μπορούν να αντιμετωπιστούν με κρέμες ή αλοιφές, ενώ πιο σοβαρές λοιμώξεις μπορεί να απαιτούν από του στόματος αντιβιοτικά.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι μυκητιάσεις του προσώπου μπορούν επίσης να προκαλέσουν έκζεμα. Εάν το έκζεμα στο πρόσωπό σας προκαλείται από μύκητα, ο τρόπος αντιμετώπισης αυτής της ασθένειας είναι να χρησιμοποιήσετε ένα αντιμυκητιασικό φάρμακο με τη μορφή κρέμας ή αλοιφής.
5. Ανοσοκατασταλτικά φάρμακα
Η ακριβής αιτία του εκζέματος δεν είναι γνωστή, αλλά πολλοί ειδικοί πιστεύουν ότι σχετίζεται με τη γενετική και τη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος. Τα άτομα με έκζεμα μπορεί να έχουν υπερδραστήριο ανοσοποιητικό σύστημα που τους κάνει επιρρεπείς σε φλεγμονές.
Εάν υπάρχει υποψία για την αιτία του εκζέματος λόγω υπερβολικής απόκρισης του ανοσοποιητικού συστήματος, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ανοσοκατασταλτικά φάρμακα. Τα ανοσοκατασταλτικά είναι φάρμακα που δρουν ελέγχοντας ή καταστέλλοντας τη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος.
Με αυτό το φάρμακο, το ανοσοποιητικό σας σύστημα δεν αντιδρά πλέον υπερβολικά, έτσι ώστε τα συμπτώματα του εκζέματος να μπορούν επίσης να μειωθούν. Για την ιστορία, τα άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα θα πρέπει να συμβουλευτούν έναν γιατρό πριν χρησιμοποιήσουν αυτό το φάρμακο.
6. αναστολείς καλσινευρίνης
Τα κορτικοστεροειδή δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται ως μακροχρόνια θεραπεία εκζέματος. Εάν εξακολουθείτε να χρειάζεστε φάρμακα, ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας δώσει εναλλακτικά φάρμακα, όπως: αναστολέας καλσινευρίνης.
Η καλσινευρίνη είναι μια χημική ουσία που απαιτείται στη φλεγμονώδη διαδικασία, συμπεριλαμβανομένης της επανεμφάνισης του εκζέματος. αναστολείς καλσινευρίνης Λειτουργεί αναστέλλοντας την απελευθέρωση καλσινευρίνης, έτσι ώστε η φλεγμονή να μειώνεται και τα συμπτώματα βελτιώνονται.
7. Dupilumab
Η Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) ενέκρινε πρόσφατα ένα νέο φάρμακο για το έκζεμα που ονομάζεται dupilumab. Τα φάρμακα που παράγονται από αντισώματα προορίζονται για άτομα με σοβαρό έκζεμα που δεν αντιδρούν σε άλλες θεραπείες.
Προηγούμενες μελέτες έχουν δείξει ότι το dupilumab είναι σχετικά ασφαλές, εφόσον χρησιμοποιείται σύμφωνα με τις οδηγίες. Ωστόσο, αυτό το φάρμακο είναι πολύ ακριβό και πρέπει να μελετηθεί περαιτέρω για να διαπιστωθεί η αποτελεσματικότητά του μακροπρόθεσμα.
Αντιμετώπιση εκζέματος μέσω θεραπείας
Πηγή: Ιατρική Υπηρεσία της Πολεμικής Αεροπορίας Η φαρμακευτική αγωγή από μόνη της μερικές φορές δεν αρκεί για τη γρήγορη αντιμετώπιση του εκζέματος. Εάν χρειάζεται, ο γιατρός μπορεί επίσης να προτείνει άλλες θεραπείες για την υποστήριξη της επούλωσης. Εδώ είναι μερικές κοινές θεραπείες.
1. Φωτοθεραπεία
Η φωτοθεραπεία προορίζεται για πάσχοντες από έκζεμα που δεν βελτιώνονται μετά τη χρήση τοπικών φαρμάκων ή έχουν επαναλαμβανόμενες υποτροπές ακόμη και μετά τη θεραπεία. Αυτή η μέθοδος περιλαμβάνει την εκπομπή ελεγχόμενων ποσοτήτων υπεριώδους φωτός στο δέρμα σας.
Η πηγή φωτός στη φωτοθεραπεία είναι το υπεριώδες φως Β (UVB). Υπάρχει επίσης μια μορφή φωτοθεραπείας που χρησιμοποιεί τεχνητές ακτίνες UVA και βραχέων κυμάτων UVB. Αυτή η μέθοδος μπορεί να συνοδεύεται από τη χρήση φαρμάκων ή μόνο θεραπεία.
Αν και αποτελεσματική, η φωτοθεραπεία δεν πρέπει να πραγματοποιείται μακροπρόθεσμα γιατί μπορεί να προκαλέσει πρόωρη γήρανση του δέρματος και να αυξήσει τον κίνδυνο καρκίνου του δέρματος. Βεβαιωθείτε ότι έχετε συμβουλευτεί τον γιατρό σας πριν επιλέξετε αυτή τη διαδικασία.
2. Υγρός επίδεσμος
Η εφαρμογή ενός υγρού επιδέσμου με κορτικοστεροειδή μπορεί να αντιμετωπίσει σοβαρά συμπτώματα εκζέματος. Αυτή η διαδικασία συνήθως εκτελείται σε ένα νοσοκομείο από μια νοσοκόμα, αλλά μπορείτε επίσης να τη μάθετε μετά από διαβούλευση με το γιατρό σας.
3. Συμβουλευτική και συμπεριφορική θεραπεία
Η συμβουλευτική, η συμπεριφορική θεραπεία και η θεραπεία χαλάρωσης μπορούν να βοηθήσουν τους πάσχοντες από έκζεμα που δυσκολεύονται να κόψουν τη συνήθεια του ξύσιμου. Αυτή η θεραπεία είναι επίσης ευεργετική για τους πάσχοντες από έκζεμα που νιώθουν αμηχανία ή απογοήτευση με την κατάσταση του δέρματος τους.
Φροντίδα του δέρματος στο σπίτι κατά τη χρήση φαρμάκων για το έκζεμα
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, υπάρχουν διάφορες αλλαγές στον τρόπο ζωής που μπορείτε να κάνετε στο σπίτι για να διατηρήσετε υγιές δέρμα και να προωθήσετε την επούλωση. Εδώ είναι μερικά από αυτά.
- Αποφύγετε οτιδήποτε προκαλεί ερεθισμό του δέρματος, όπως να μην φοράτε μάλλινα ή νάιλον ρούχα.
- Κόβετε τακτικά τα νύχια σας για να μειώσετε τον κίνδυνο βλάβης του δέρματος από το πολύ συχνά ξύσιμο.
- Αποφύγετε την άμεση έκθεση στον ήλιο, ειδικά για προβληματικές περιοχές του δέρματος.
- Χρησιμοποιήστε ένα ειδικό αντηλιακό για το έκζεμα με περιεχόμενο SPF όταν βγαίνετε έξω.
- Μην λούζεστε πολύ και συχνά για να μην στεγνώσει το δέρμα και να μην είναι επιρρεπές σε ερεθισμούς.
- Διαχειριστείτε το άγχος αυξάνοντας τις διασκεδαστικές δραστηριότητες για να διατηρήσετε το μυαλό σας υγιές. Το άγχος μπορεί πραγματικά να επιδεινώσει τα συμπτώματα του εκζέματος.
Τα συμπτώματα του εκζέματος είναι πολύ ανησυχητικά, ακόμη και αν υποβάλλεστε σε διάφορους τρόπους θεραπείας αυτής της ασθένειας. Ευτυχώς, υπάρχει μια ποικιλία φαρμάκων που μπορούν να σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε τα συμπτώματά σας.
Εάν η λήψη φαρμάκων δεν έχει αποτέλεσμα, μπορείτε να συμβουλευτείτε έναν δερματολόγο για να επιλέξετε άλλο είδος θεραπείας. Βεβαιωθείτε ότι κατανοείτε τα οφέλη και τις παρενέργειες κάθε θεραπείας ή μεθόδου θεραπείας που επιλέγετε.