Η ουρική αρθρίτιδα είναι φλεγμονή των αρθρώσεων (αρθρίτιδα) που εμφανίζεται συνήθως στο μεγάλο δάχτυλο του ποδιού, στο γόνατο, στον αστράγαλο, στο πέλμα του ποδιού, στον καρπό ή στον αγκώνα. Για την αντιμετώπιση της ουρικής αρθρίτιδας γενικά χρειάζονται φάρμακα είτε από φαρμακεία (γενόσημο) είτε από συνταγή γιατρού. Λοιπόν, ποια είναι τα ιατρικά φάρμακα για τη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας; Υπάρχει άλλος τρόπος αντιμετώπισης της ουρικής αρθρίτιδας;
Κατάλογος ιατρικών φαρμάκων για τη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας
Η ουρική αρθρίτιδα προκαλείται από υψηλά επίπεδα ουρικού οξέος (ουρικό οξύ) βρίσκονται ψηλά στο σώμα. Τα υψηλά επίπεδα ουρικού οξέος μπορούν να συσσωρευτούν και να κρυσταλλωθούν στις αρθρώσεις, προκαλώντας πόνο, πρήξιμο και άλλα ενοχλητικά συμπτώματα.
Τα συμπτώματα της ουρικής αρθρίτιδας γενικά εμφανίζονται ξαφνικά ή συχνά ονομάζονται και κρίσεις ουρικής αρθρίτιδας. Στη συνέχεια, αυτές οι κρίσεις μπορεί να υποχωρήσουν με την πάροδο του χρόνου και να επανέλθουν ξανά στο μέλλον, ειδικά εάν τα επίπεδα ουρικού οξέος δεν ελέγχονται.
Ως εκ τούτου, η θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας γενικά χορηγείται σε δύο κύρια μέρη, δηλαδή για τη θεραπεία αιφνίδιων κρίσεων ουρικής αρθρίτιδας και για την πρόληψη επιθέσεων στο μέλλον. Με την πρόληψη αυτών των επιθέσεων, η ασθένειά σας μπορεί να ελεγχθεί και να αποφευχθούν οι επιπλοκές της χρόνιας ουρικής αρθρίτιδας και της ουρικής αρθρίτιδας που επηρεάζουν την υγεία σας.
Τα ακόλουθα είναι τα ονόματα των φαρμάκων που θεωρούνται τα πιο αποτελεσματικά, είτε αγοράζονται από φαρμακεία είτε με συνταγή γιατρού, για τη θεραπεία των συμπτωμάτων και τη μείωση των επιπέδων ουρικού οξέος στον εαυτό σας:
Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ)
Εκτός από την οστεοαρθρίτιδα, τα ΜΣΑΦ χρησιμοποιούνται επίσης συνήθως για τη θεραπεία των κρίσεων ουρικής αρθρίτιδας, τόσο για την ανακούφιση του πόνου όσο και για τη μείωση της φλεγμονής στις αρθρώσεις. Αυτός ο τύπος φαρμάκου μπορεί να συντομεύσει το χρόνο μιας επίθεσης, ειδικά εάν λαμβάνεται εντός των πρώτων 24 ωρών από την επίθεση. Επομένως, τα ΜΣΑΦ φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται αμέσως μόλις αισθανθείτε ότι εμφανίζονται συμπτώματα.
Μπορείτε να βρείτε κάποια γενικά ΜΣΑΦ για τη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας στα φαρμακεία, όπως η ιβουπροφαίνη ή η ναπροξένη. Ωστόσο, για πιο σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστείτε ένα ισχυρότερο ΜΣΑΦ, όπως η ινδομεθακίνη ή η σελεκοξίμπη. Ωστόσο, τα ονόματα αυτών των δύο φαρμάκων μπορούν να ληφθούν μόνο με συνταγή γιατρού και συχνά δίνονται για τη θεραπεία οξέων κρίσεων ουρικής αρθρίτιδας.
Αν και μπορεί να αγοραστεί χωρίς ιατρική συνταγή στα φαρμακεία, θα πρέπει πρώτα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν το καταναλώσετε. Ο λόγος είναι ότι τα ΜΣΑΦ φάρμακα μπορούν να αλληλεπιδράσουν με άλλα φάρμακα που μπορεί να παίρνετε. Επιπλέον, αυτά τα φάρμακα μπορούν επίσης να προκαλέσουν παρενέργειες που σχετίζονται με το πεπτικό σύστημα όταν λαμβάνονται μακροπρόθεσμα.
Κολχικίνη
Η κολχικίνη είναι ένα φάρμακο που μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση του πόνου στις αρθρώσεις μειώνοντας τη φλεγμονή που προκαλείται από το σχηματισμό κρυστάλλων ουρικού άλατος. Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται γενικά σε δύο καταστάσεις.
Πρώτον, η κολχικίνη λαμβάνεται σε υψηλές δόσεις και μαζί με ΜΣΑΦ όταν εμφανίζεται κρίση ουρικής αρθρίτιδας. Σε αυτή την κατάσταση, το φάρμακο κολχικίνη θα πρέπει να λαμβάνεται αμέσως μόλις εμφανιστεί μια κρίση ουρικής αρθρίτιδας για να βοηθήσει στην ανακούφιση αυτών των συμπτωμάτων.
Δεύτερον, η κολχικίνη λαμβάνεται σε χαμηλές δόσεις και μακροπρόθεσμα μετά την υποχώρηση των κρίσεων ουρικής αρθρίτιδας. Σε αυτή την κατάσταση, το φάρμακο κολχικίνη στοχεύει να αποτρέψει την εμφάνιση κρίσεων ουρικής αρθρίτιδας στο μέλλον.
Ωστόσο, το φάρμακο κολχικίνη κινδυνεύει επίσης από παρενέργειες, όπως ναυτία, έμετο, διάρροια ή πόνο στο στομάχι. Επιπλέον, αυτό το φάρμακο δεν πρέπει να καταναλώνεται από πάσχοντες από ουρική αρθρίτιδα που έχουν χρόνια νεφρική νόσο.
Στεροειδή
Εάν κινδυνεύετε να πάρετε ΜΣΑΦ ή κολχικίνη ή και τα δύο φάρμακα δεν λειτουργούν αποτελεσματικά σε εσάς, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει στεροειδή για τη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας σας. Τα στεροειδή ή τα κορτικοστεροειδή, όπως η πρεδνιζόνη, είναι ισχυρά φάρμακα για τον έλεγχο της φλεγμονής και του έντονου πόνου στις αρθρώσεις.
Αυτός ο τύπος φαρμάκου γενικά χορηγείται όταν έχετε οξεία κρίση ουρικής αρθρίτιδας και δεν πρέπει να χρησιμοποιείται μακροπρόθεσμα. Μπορεί να είναι με τη μορφή χαπιού ή δισκίου που λαμβάνεται μέσα σε λίγες ημέρες ή ένεσης απευθείας στην πάσχουσα περιοχή της άρθρωσης. Επομένως, παρόλο που αυτό το φάρμακο είναι διαθέσιμο στα φαρμακεία, πρέπει να το φτιάξετε με συνταγή γιατρού.
Αν και θεωρούνται πιο ισχυρά, τα στεροειδή φάρμακα μπορούν επίσης να προκαλέσουν παρενέργειες, όπως εναλλαγές της διάθεσης και αυξήσεις του σακχάρου στο αίμα και της αρτηριακής πίεσης. Τα ενέσιμα στεροειδή φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν βλάβη στους συνδέσμους και τους χόνδρους όταν χρησιμοποιούνται πολύ συχνά.
Αλλοπουρινόλη
Η αλλοπουρινόλη είναι μια κατηγορία φαρμάκων αναστολέων της οξειδάσης της ξανθίνης, η οποία στοχεύει στην πρόληψη της επόμενης επίθεσης ουρικής αρθρίτιδας. Η αλλοπουρινόλη λειτουργεί μειώνοντας την υπερβολική παραγωγή ουρικού οξέος, επομένως μπορεί να είναι ένας τρόπος για να μειώσετε τα επίπεδα ουρικού οξέος στο σώμα σας.
Αυτά τα φάρμακα για τη μείωση του ουρικού οξέος είναι διαθέσιμα στα φαρμακεία, αλλά πρέπει να τα πάρετε με συνταγή γιατρού. Αρχικά, ο γιατρός σας θα σας δώσει μια χαμηλή δόση αλλοπουρινόλης, στη συνέχεια μπορείτε να την αυξήσετε σταδιακά μέχρι να πάρετε τη σωστή δόση.
Κάνοντας αναφορά από το Versus Arthritis, αυτό είναι σημαντικό να το κάνετε για να μην πυροδοτήσετε κρίσεις ουρικής αρθρίτιδας. Επιπλέον, οι γιατροί διασφαλίζουν επίσης ότι λαμβάνετε μόνο αρκετές χαμηλές δόσεις για τον έλεγχο των επιπέδων ουρικού οξέος σας.
Ωστόσο, η αλλοπουρινόλη μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες όπως εξάνθημα και χαμηλή μέτρηση αίματος. Αυτό το φάρμακο δεν συνιστάται για όσους έχουν προβλήματα με τα νεφρά.
Φεβουξοστάτη
Ακριβώς όπως η αλλοπουρινόλη, η φεβουξοστάτη είναι επίσης ένας αναστολέας της οξειδάσης της ξανθίνης, ο οποίος δρα μειώνοντας τα υπερβολικά επίπεδα ουρικού οξέος στο σώμα. Ωστόσο, αυτό το φάρμακο γενικά χορηγείται εάν δεν μπορείτε να πάρετε αλλοπουρινόλη ή δεν μπορείτε να πάρετε υψηλές δόσεις αλλοπουρινόλης.
Αυτό το φάρμακο για τη μείωση του ουρικού οξέος δεν μπορεί να αγοραστεί χωρίς ιατρική συνταγή στα φαρμακεία. Ο λόγος είναι ότι η χορήγηση της φεβουξοστάτης πρέπει να είναι σταδιακή, από χαμηλές δόσεις σε υψηλές δόσεις, ειδικά όταν οι χαμηλές δόσεις δεν επαρκούν για τη μείωση των επιπέδων ουρικού οξέος.
Επιπλέον, η φεβουξοστάτη είναι πιο πιθανό να προκαλέσει κρίση ουρικής αρθρίτιδας την πρώτη φορά που την παίρνετε. Ως εκ τούτου, οι γιατροί γενικά θα σας χορηγήσουν επίσης μια χαμηλή δόση ΜΣΑΦ ή κολχικίνης που θα λαμβάνετε κατά τους πρώτους έξι μήνες όταν αρχίσετε να παίρνετε φεβουξοστάτη.
Αυτό το φάρμακο για την ουρική αρθρίτιδα δεν πρέπει να λαμβάνεται ταυτόχρονα με την 6-μερκαπτοπουρίνη (6-MP) ή την αζαθειοπρίνη. Η χρήση της φεβουξοστάτης θα προκαλέσει επίσης παρενέργειες, όπως εξάνθημα, ναυτία, μειωμένη ηπατική λειτουργία και αυξημένο κίνδυνο θανάτου που σχετίζεται με την καρδιά.
Προβενεσίδη
Η προβενεσίδη είναι ένα φάρμακο που λειτουργεί αυξάνοντας την ικανότητα των νεφρών να απομακρύνουν την περίσσεια ουρικού οξέος από το σώμα σας μέσω των ούρων. Αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να μειώσετε τα επίπεδα ουρικού οξέος στο αίμα σας και να αποτρέψετε τις εξάρσεις της ουρικής αρθρίτιδας.
Το φάρμακο προβενεσίδη χορηγείται συνήθως όταν η αλλοπουρινόλη και η φεβουξοστάτη δεν μπορούν να ληφθούν ή δεν είναι αποτελεσματικά για εσάς. Ωστόσο, σε ορισμένες συνθήκες, αυτό το φάρμακο μείωσης του ουρικού οξέος μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί μαζί με αλλοπουρινόλη και φεβουξοστάτη.
Από την άλλη πλευρά, ακόμη και αυτό το φάρμακο γενικά δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί εάν έχετε προβλήματα με τα νεφρά σας, ειδικά με πέτρες στα νεφρά. Ο λόγος είναι ότι, με την ενθάρρυνση της ικανότητας των νεφρών να φιλτράρουν το ουρικό οξύ, αυτό μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο σχηματισμού πέτρες στα νεφρά.
Εκτός από την προβενεσίδη, ένα παρόμοιο φάρμακο που συνήθως συνταγογραφείται από τους γιατρούς, δηλαδή το Lesionurad. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας για το σωστό είδος φαρμάκου.
Pegloticase
Η πεγλοτικάση είναι ένα ένζυμο που μπορεί να μεταποιήσει το ουρικό οξύ σε αλλαντοΐνη, η οποία στη συνέχεια θα απεκκριθεί από το σώμα μέσω των ούρων. Αυτός ο τύπος φαρμάκου χορηγείται όταν άλλα φάρμακα δεν μπορούν να μειώσουν το επίπεδο ουρικού οξέος σας.
Από την άλλη πλευρά, η χορήγηση πεγλοτικάσης είναι ένας τρόπος για τη γρήγορη μείωση του ουρικού οξέος. Ο λόγος, αυτό το φάρμακο χορηγείται με ενδοφλέβια έγχυση κάθε 2 εβδομάδες. Επομένως, αυτό το φάρμακο ουρικής αρθρίτιδας δεν μπορεί να αγοραστεί χωρίς ιατρική συνταγή στα φαρμακεία.
Ωστόσο, δεν θα πρέπει να λάβετε θεραπεία με πεγλοτικάση εάν είστε αλλεργικοί στην ουσία που περιέχει. Επίσης, δεν θα σας συνταγογραφηθεί αυτό το φάρμακο εάν ο γιατρός σας διαπιστώσει ότι έχετε ανεπάρκεια του ενζύμου αφυδρογονάση γλυκόζη-6-φωσφορική (G6PD).
Επιπλέον, μπορεί επίσης να σας χορηγηθούν άλλα φάρμακα, όπως στεροειδή ή αντιισταμινικά για να βοηθήσετε στην πρόληψη αλλεργικών αντιδράσεων. Θα παρακολουθείστε επίσης στενά για να προσδιοριστεί η πρόοδος της αντίδρασης του σώματός σας στην έγχυση.
Ένας υγιεινός τρόπος ζωής ως τρόπος αντιμετώπισης της ουρικής αρθρίτιδας που πρέπει να εφαρμοστεί
Πηγή: OpenFitΑν και χορηγούνται διάφορα φάρμακα, η ουρική αρθρίτιδα εξακολουθεί να μην μπορεί να θεραπευτεί πλήρως. Πρέπει να ελέγχετε τα επίπεδα ουρικού οξέος και τα συμπτώματα που εμφανίζονται, ώστε αυτή η ασθένεια να μην επιδεινωθεί.
Εκτός από τα φάρμακα, πώς να μειώσετε ή να μειώσετε τα υψηλά επίπεδα ουρικού οξέος είναι να κάνετε αλλαγές στον τρόπο ζωής. Ακολουθούν μερικοί άλλοι τρόποι αντιμετώπισης της ουρικής αρθρίτιδας που μπορείτε να εξασκήσετε στο σπίτι:
Αλλαγή διατροφής
Μία από τις αιτίες του υψηλού ουρικού οξέος είναι η τροφή που καταναλώνετε. Επομένως, πρέπει να αλλάξετε τη διατροφή σας για να βοηθήσετε στη μείωση αυτών των υψηλών επιπέδων ουρικού οξέος.
Όσον αφορά την επίτευξη αυτού του στόχου, πρέπει να αποφύγετε και να περιορίσετε τα τρόφιμα που περιέχουν πουρίνες που αποτελούν ταμπού ουρικού οξέος, όπως τα παραπροϊόντα, θαλασσινά, αλκοόλ, και ούτω καθεξής. Από την άλλη πλευρά, πρέπει να τρώτε τροφές που είναι χαμηλές σε λιπαρά και ζάχαρη και πλούσιες σε φυτικές ίνες.
Εάν είναι απαραίτητο, συνιστάται η κατανάλωση τροφών για την ουρική αρθρίτιδα, όπως τα κεράσια, τα οποία λέγεται ότι συμβάλλουν στη μείωση του κινδύνου εμφάνισης ουρικής αρθρίτιδας, ειδικά όταν λαμβάνονται με αλλοπουρινόλη.
Κάνοντας άσκηση τακτικά
Η τακτική άσκηση είναι ο επόμενος τρόπος που μπορεί να βοηθήσει στη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας σας. Αυτές οι δραστηριότητες μπορούν να μειώσουν τις πιθανότητες εμφάνισης ουρικής αρθρίτιδας και να διατηρήσουν το βάρος και τη γενική υγεία σας.
Για να πετύχετε αυτόν τον στόχο, κάντε τακτική, ελαφριά έως μέτρια άσκηση για τουλάχιστον 30 λεπτά πέντε ημέρες την εβδομάδα, όπως περπάτημα, κολύμπι ή ποδηλασία. Ξεκινήστε την άσκηση αργά και αυξήστε σταδιακά. Εάν είναι απαραίτητο, συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με το σωστό χρόνο και τον κατάλληλο τύπο άσκησης.
Πίνετε περισσότερο νερό
Σας συνιστούμε να πίνετε τουλάχιστον οκτώ ποτήρια νερό την ημέρα για να καλύψετε τις ανάγκες του σώματος σε υγρά. Η κατανάλωση περισσότερου νερού είναι ένας αποτελεσματικός τρόπος μείωσης του ουρικού οξέος.
Ο λόγος είναι ότι το νερό βοηθά στη μεταφορά τοξικών και αχρησιμοποίητων ουσιών, συμπεριλαμβανομένης της περίσσειας ουρικού οξέος. Γι' αυτό ορισμένοι ειδικοί πιστεύουν ότι το πόσιμο νερό βοηθά στην επιτάχυνση της απόρριψης του ουρικού οξέος που έχει συσσωρευτεί στον οργανισμό.
Χρησιμοποιήστε εναλλακτική ιατρική με προσοχή
Εκτός από τις ιατρικές αλλαγές και τις αλλαγές στον τρόπο ζωής, μπορείτε επίσης να πάρετε εναλλακτικά φάρμακα ως τρόπο να ξεπεράσετε ή να μειώσετε το υψηλό ουρικό οξύ. Αυτή η εναλλακτική θεραπεία μπορεί να είναι με τη μορφή φυτικών θεραπειών ή συμπληρωμάτων για την ουρική αρθρίτιδα. Συμπληρώματα που πιστεύεται ότι βοηθούν στη μείωση του ουρικού οξέος, συγκεκριμένα αυτά που περιέχουν βιταμίνη C.
Ωστόσο, θα πρέπει πρώτα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν πάρετε αυτό το εναλλακτικό φάρμακο. Ο λόγος είναι ότι ορισμένα συμπληρώματα ή φυτικές θεραπείες μπορεί να αλληλεπιδράσουν με τη θεραπεία ουρικής αρθρίτιδας που παίρνετε ή να επιδεινώσουν την ασθένειά σας.