Ενώ βρίσκεται στη μήτρα, το μωρό περιβάλλεται από αμνιακό υγρό που προστατεύει το σώμα. Τότε, τι συμβαίνει εάν η ποσότητα του αμνιακού υγρού στη μήτρα είναι πολύ μικρή (ολιγοϋδράμνιο); Θα επηρεάσει την κίνηση του μωρού; Για περισσότερες λεπτομέρειες, ας δούμε την πλήρη εξήγηση παρακάτω.
Τι είναι το χαμηλό αμνιακό υγρό (ολιγοϋδράμνιο);
Το ολιγοϋδράμνιο είναι μια κατάσταση κατά την οποία υπάρχει πολύ λίγο αμνιακό υγρό που προστατεύει το μωρό στη μήτρα. Στην πραγματικότητα, η λειτουργία του αμνιακού υγρού στη μήτρα είναι πολύ σημαντική για την υποστήριξη της ζωής του μωρού.
Ωστόσο, είναι σημαντικό να σημειωθεί. Δεν θα εμφανίσουν σίγουρα ολιγοϋδράμνιο όλες οι έγκυες που έχουν μικρή ποσότητα αμνιακού υγρού. Ο λόγος είναι ότι υπάρχει ένα συγκεκριμένο μέγεθος στο οποίο οι έγκυες γυναίκες μπορούν να πούμε ότι έχουν ολιγοϋδραμνίο.
Εάν ο όγκος του αμνιακού υγρού είναι μικρότερος από 500 χιλιοστόλιτρα (ml) στις 32-36 εβδομάδες κύησης, τότε αυτή η κατάσταση ονομάζεται ολιγοϋδράμνιο. Αυτή η κατάσταση μπορεί να εμφανιστεί σε διάφορες ηλικίες κύησης.
Ωστόσο, μια μικρή ποσότητα αμνιακού υγρού εμφανίζεται γενικά στο τρίτο ή στο τέλος του τριμήνου της εγκυμοσύνης. Όσο πιο κοντά βρίσκεστε στην ημερομηνία λήξης, συνήθως ο όγκος του αμνιακού υγρού θα μειώνεται.
Εάν δεν ξεκινήσετε τον τοκετό μετά την ημερομηνία τοκετού, είναι λιγότερο πιθανό να έχετε ολιγοϋδράμνιο. Αυτό συμβαίνει γιατί το αμνιακό υγρό μπορεί να μειωθεί στο μισό μετά την 42η εβδομάδα κύησης, ώστε να γίνει πολύ λίγο.
Ποια είναι η λειτουργία του αμνιακού υγρού για τα μωρά;
Το αμνιακό υγρό είναι ένα από τα σημαντικά στηρίγματα για την ανάπτυξη και την ανάπτυξη του μωρού ενώ βρίσκεται στη μήτρα.
Αρχικά, το αμνιακό υγρό παράγεται από υγρά από το σώμα περίπου 12 ημέρες μετά τη γονιμοποίηση ή το σχηματισμό εμβρύου στη μήτρα. Το αμνιακό υγρό βρίσκεται στον αμνιακό σάκο που σχηματίστηκε προηγουμένως.
Επιπλέον, ο αμνιακός σάκος αυξάνεται σε μέγεθος και έχει περισσότερο όγκο υγρού μαζί με το μεγαλύτερο μέγεθος του εμβρύου.
Όταν η ηλικία κύησης έχει εισέλθει στο δεύτερο τρίμηνο ή γύρω στην 20η εβδομάδα, το αμνιακό υγρό που παράγεται από το σώμα αρχίζει να αντικαθίσταται από τα ούρα του μωρού.
Εδώ, το μωρό στη μήτρα μαθαίνει να αναπνέει, να καταπίνει, να φιλτράρει υγρά, να αποβάλλει υγρό με το αμνιακό υγρό.
Το αμνιακό υγρό που καταπίνεται από το μωρό αφαιρείται στη συνέχεια από το σώμα, έτσι ώστε η ποσότητα του αμνιακού υγρού να αυξάνεται μετά την ανάπτυξη του μωρού στη μήτρα.
Το σώμα της μητέρας παρέχει επίσης πρόσθετα υγρά για το μωρό. Ξεκινώντας από τη σελίδα Mayo Clinic, η παρουσία αμνιακού υγρού επιτρέπει στο μωρό να κινείται ελεύθερα ενώ βρίσκεται στη μήτρα.
Όχι μόνο αυτό, η ποσότητα του αμνιακού υγρού χρησιμεύει επίσης για την προστασία του οργανισμού του μωρού από μολύνσεις και εξωτερική πίεση, επομένως πρέπει να είναι σωστή και όχι πολύ μικρή.
Το αμνιακό υγρό ως προστατευτικό μωρών περιέχει επίσης διάφορα σημαντικά συστατικά, όπως θρεπτικά συστατικά, ορμόνες και αντισώματα για την καταπολέμηση της μόλυνσης.
Άλλες λειτουργίες του αμνιακού υγρού του μωρού
Υπάρχουν ακόμα διάφορες άλλες λειτουργίες του αμνιακού υγρού του μωρού, όπως:
- Ως προστατευτικό μαξιλάρι για το σώμα του μωρού.
- Υποστηρίζει την ανάπτυξη και ανάπτυξη των αναπνευστικών και πεπτικών οργάνων του μωρού.
- Βοηθά στην ανάπτυξη των μυών και των οστών του μωρού.
- Φροντίστε να μην συμπιέζεται ο ομφάλιος λώρος του μωρού γιατί μπορεί να επηρεάσει τη ροή του αίματος και τη τροφή του μωρού.
- Διατηρήστε μια σταθερή θερμοκρασία όσο το μωρό βρίσκεται στη μήτρα.
- Βοηθά στη φυσιολογική ανάπτυξη διαφόρων οργάνων στο σώμα του μωρού.
Εάν το αμνιακό υγρό είναι πολύ λίγο, αυτό σίγουρα μπορεί να βλάψει την υγεία και την ανάπτυξή σας.
Τι προκαλεί το ολιγοϋδράμνιο;
Μία από τις πιο πιθανές αιτίες χαμηλού αμνιακού υγρού στο μωρό (ολιγοϋδράμνιο) είναι η διαρροή λόγω ρήξης του αμνιακού σάκου. Στην πραγματικότητα, ο αμνιακός σάκος είναι προστατευτικός καθώς και τυλίγοντας το μωρό και το αμνιακό υγρό στη μήτρα.
Προβλήματα με τα νεφρά του μωρού στη μήτρα μπορεί επίσης να προκαλέσουν μικρή ποσότητα αμνιακού υγρού (ολιγοϋδράμνιο). Όταν η ηλικία του μωρού στη μήτρα φτάσει τις 20 εβδομάδες, αυτόματα θα σχηματιστεί αμνιακό υγρό από τα ούρα του μωρού.
Σε αυτή την περίπτωση, τα νεφρά του μωρού είναι υπεύθυνα για την παραγωγή ούρων και το φιλτράρισμα των υγρών που εισέρχονται στο σώμα του μωρού. Εάν η νεφρική λειτουργία δεν λειτουργεί σωστά, φυσικά ο οργανισμός του μωρού δεν μπορεί να παράγει ούρα.
Όπως ήδη εξηγήθηκε, τα ούρα του μωρού θα έπρεπε να έχουν αρχίσει να παίζουν ρόλο στο σχηματισμό του δικού τους αμνιακού υγρού. Αυτό είναι που στη συνέχεια επηρεάζει την ποσότητα του αμνιακού υγρού στη μήτρα με κίνδυνο να γίνει πολύ λίγο (ολιγοϋδράμνιο).
Επειδή τα νεφρά του μωρού έχουν προβλήματα, τα ούρα που παράγονται ως αμνιακό υγρό του μωρού δεν είναι επαρκή ή πολύ λίγα. Εκτός όμως από αυτό, μια μικρή ποσότητα αμνιακού υγρού (ολιγοϋδράμνιο) μπορεί επίσης να προκληθεί από διάφορα πράγματα, όπως:
Η εγκυμοσύνη είναι πολύ μεγάλη
Οι έγκυες γυναίκες που έχουν περάσει την ημερομηνία τοκετού ή είναι 42 εβδομάδων έγκυος είναι πιο πιθανό να έχουν μικρή ποσότητα αμνιακού υγρού (ολιγοϋδράμνιο). Αυτό συμβαίνει επειδή η λειτουργία του πλακούντα έχει αρχίσει να μειώνεται.
Προβλήματα με τον πλακούντα
Τα προβλήματα με τον πλακούντα μπορεί να προκαλέσουν διακοπή της ροής του αίματος από τη μητέρα στο έμβρυο. Ως αποτέλεσμα, τα θρεπτικά συστατικά και το οξυγόνο που λαμβάνει το μωρό από τη μητέρα δεν επαρκούν.
Αυτό προκαλεί στη συνέχεια να διαταραχθεί η αλλαγή ή ο κύκλος των υγρών που εισέρχονται και στη συνέχεια αποβάλλονται από το σώμα του μωρού.
Παρουσία επιπλοκών εγκυμοσύνης
Οι επιπλοκές της εγκυμοσύνης, όπως η αφυδάτωση, η υπέρταση ή η υψηλή αρτηριακή πίεση, η προεκλαμψία, ο διαβήτης κύησης και η υποξία μπορεί να επηρεάσουν την ποσότητα του αμνιακού υγρού.
Η ποσότητα του υγρού που πίνετε κάθε μέρα μπορεί να επηρεάσει την ποσότητα του αμνιακού υγρού στη μήτρα.
Έτσι, οι έγκυες γυναίκες μπορεί συχνά να συμβουλεύονται να πίνουν περισσότερο νερό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ένας από τους στόχους είναι να αυξηθεί η ποσότητα του αμνιακού υγρού και να αποφευχθεί η υπερβολική μείωση του.
Κατανάλωση φαρμάκων
Ορισμένοι τύποι φαρμάκων μπορούν να επηρεάσουν το επίπεδο του αμνιακού υγρού στη μήτρα, έτσι ώστε να μειωθεί.
Τα φάρμακα για τη μείωση της υψηλής αρτηριακής πίεσης και οι αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης (ΜΕΑ) περιλαμβάνουν αυτά που μπορούν να μειώσουν τον όγκο του.
Όλες οι παραπάνω αιτίες ολιγοϋδραμνίου μπορούν να κάνουν το αμνιακό υγρό να μειωθεί. Στο τέλος, η ποσότητα αμνιακού υγρού που είναι πολύ μικρή μπορεί να κάνει την κίνηση του μωρού στη μήτρα να είναι πιο αργή και περιορισμένη.
Ποια είναι τα συμπτώματα όταν η ποσότητα αμνιακού υγρού του μωρού είναι χαμηλή (ολιγοϋδράμνιο);
Πολύ λίγο αμνιακό υγρό μπορεί να επηρεάσει το μέγεθος του αμνιακού σάκου, καθιστώντας τον μικρότερο από το κανονικό. Δεν είναι αδύνατο, αυτό μπορεί να επηρεάσει και να περιορίσει την ανάπτυξη και την ανάπτυξη του εμβρύου.
Ως αποτέλεσμα, στη συνέχεια εμφανίζονται διάφορα συμπτώματα ολιγοϋδραμνίου στα βρέφη που μπορεί να προκαλέσουν ανωμαλίες του προσώπου. Τα ακόλουθα είναι τα συμπτώματα του χαμηλού αμνιακού υγρού στα νεογνά:
- Η απόσταση ανάμεσα στα δύο μάτια φαινόταν κάπως μακρινή.
- Η μύτη φαίνεται φαρδιά.
- Η θέση του αυτιού είναι χαμηλότερη από όσο θα έπρεπε.
Όταν η πάθηση πυροδοτείται από νεφρική ανεπάρκεια, η ποσότητα των ούρων κατά τη γέννηση είναι συνήθως πολύ χαμηλή ή ακόμα και ανύπαρκτη.
Το ολιγοϋδράμνιο μπορεί επίσης να επηρεάσει την ανάπτυξη των πνευμόνων του μωρού. Αυτή η κατάσταση κινδυνεύει να δυσκολέψει την αναπνοή όταν γεννηθεί αργότερα.
Ποιοι είναι οι πιθανοί κίνδυνοι εμφάνισης ολιγοϋδραμνίου;
Η μικρή ποσότητα αμνιακού υγρού επηρεάζει την ανάπτυξη του μωρού στη μήτρα. Για παράδειγμα, μπορεί να μειώσει και να επιβραδύνει την κίνηση του μωρού.
Εάν το ολιγοϋδράμνιο έχει ανιχνευθεί από το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, οι πιθανοί κίνδυνοι περιλαμβάνουν:
- Προβλήματα με τα όργανα του μωρού ώστε να κινδυνεύει να προκαλέσει γενετικές ανωμαλίες.
- Αυξάνει τις πιθανότητες αποβολής ή θνησιγένειας.
Εν τω μεταξύ, εάν εμφανίσετε ολιγοϋδράμνιο στο δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, οι επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Περιορισμός ενδομήτριας ανάπτυξης (IUGR) ή το έμβρυο δεν αναπτύσσεται στη μήτρα.
- Μωρά που γεννήθηκαν πρόωρα.
- Προκύπτουν επιπλοκές κατά τη γέννηση, όπως η πρόπτωση του ομφάλιου λώρου.
Πρέπει να γνωρίζετε αυτήν την κατάσταση της ανεπάρκειας αμνιακού υγρού.
Πώς γίνεται η διάγνωση του ολιγοϋδραμνίου;
Οι γιατροί μπορούν να διαγνώσουν το ολιγοϋδράμνιο με υπερηχογραφική εξέταση. Πριν από τις 24 εβδομάδες κύησης, ο γιατρός θα μετρήσει την πιθανότητα φυσιολογικού, υπερβολικού ή πολύ λίγου αμνιακού υγρού χρησιμοποιώντας υπερήχους.
Η μέθοδος ελέγχου της ποσότητας του αμνιακού υγρού ονομάζεται μέγιστη κάθετη τσέπη. Φυσιολογικά, το ύψος του αμνιακού υγρού πρέπει να είναι μεταξύ 2-8 εκατοστών (cm).
Εάν τα αποτελέσματα της μέτρησης είναι κάτω από 2 cm, σημαίνει ότι ταξινομείται ως ολιγοϋδράμνιο. Ωστόσο, εάν η ηλικία κύησης είναι μεγαλύτερη από 24 εβδομάδες, η μέτρηση του αμνιακού υγρού μπορεί να χρησιμοποιηθεί δείκτη αμνιακού υγρού (AFI) ή δείκτη αμνιακού υγρού.
Η μέθοδος μέτρησης εξακολουθεί να είναι παρόμοια με μέγιστη κάθετη τσέπη. Απλώς στο AFI ο γιατρός θα ελέγξει την ποσότητα του αμνιακού υγρού από 4 διαφορετικά σημεία της μήτρας. Στη συνέχεια, όλα αυτά τα αποτελέσματα θα αθροιστούν για να ληφθεί το τελικό αποτέλεσμα AFI.
Σύμφωνα με την American Pregnancy Association, ο φυσιολογικός δείκτης αμνιακού υγρού κυμαίνεται από 5-25 cm. Αν το αποτέλεσμα είναι κάτω από 5, σημαίνει ότι το αμνιακό υγρό του μωρού στη μήτρα είναι πολύ λίγο.
Για όσους έχουν γεννηθεί, ο γιατρός μπορεί να κάνει ακτινογραφίες ή ακτινογραφίες στους πνεύμονες και τα νεφρά για να διαγνώσει εάν η ποσότητα του ολιγοϋδραμνίου βρίσκεται στη μήτρα.
Πώς αντιμετωπίζεται ο ολιγοϋδράμνιος;
Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχει αποτελεσματική μακροχρόνια θεραπεία για το ολιγοϋδράμνιο.
Αν η ηλικία κύησης έχει μπει στις 36-37 εβδομάδες, ίσως αυτό που μπορεί να γίνει είναι να γεννηθεί ένα μωρό το συντομότερο δυνατό. Αλλά μερικές φορές, ο γιατρός μπορεί να κάνει μια αμνιοέγχυση, η οποία εισάγει υγρό μέσω του τραχήλου της μήτρας.
Με αυτόν τον τρόπο, το υγρό μπορεί να ρέει στον αμνιακό σάκο. Το υγρό που χρησιμοποιείται δεν περιέχει ορμόνες και αντισώματα όπως το αμνιακό υγρό.
Ωστόσο, το υγρό από αυτή την αμνιοέγχυση μπορεί να βοηθήσει στην προστασία του μωρού και να του δώσει την ευκαιρία να αναπτυχθεί στη μήτρα.
Μια άλλη επιλογή για τη θεραπεία του ολιγοϋδραμνίου είναι να κάνετε μια ένεση υγρού πριν από τον τοκετό χρησιμοποιώντας αμνιοπαρακέντηση.
Η αμνιοπαρακέντηση περιλαμβάνει τη χρήση μιας λεπτής βελόνας που εισάγεται απευθείας στον αμνιακό σάκο μέσω της κοιλιάς. Αυτό στοχεύει να βοηθήσει στη διατήρηση της κίνησης και του καρδιακού παλμού του μωρού πριν και κατά τη διάρκεια της διαδικασίας τοκετού.
Το ολιγοϋδράμνιο είναι μια σοβαρή κατάσταση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Είναι πιθανό, αυτή η κατάσταση να οδηγήσει σε αποβολή, θνησιγένεια ή ακόμα και θανατηφόρο μετά τη γέννηση του μωρού.
Γι' αυτό είναι σημαντικό να ελέγχετε τακτικά την εγκυμοσύνη σας και να συμβουλεύεστε το γιατρό σας εάν υπάρχουν προβλήματα που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.