Τα αιμοπετάλια ή τα αιμοπετάλια, ή ίσως τα γνωρίζετε και ως αιμοπετάλια, είναι ένα από τα συστατικά του αίματος που παίζουν σημαντικό ρόλο στη διαδικασία διακοπής της αιμορραγίας. Ωστόσο, τα επίπεδα αιμοπεταλίων που είναι πολύ υψηλά στο σώμα μπορεί να προκαλέσουν ορισμένα προβλήματα υγείας. Αυτή η κατάσταση είναι γνωστή ως θρομβοκυττάρωση. Τι προκαλεί τον υψηλό αριθμό αιμοπεταλίων; Ποιος είναι ο κίνδυνος εάν τα αιμοπετάλια αυξηθούν δραστικά; Δείτε την εξήγηση σε αυτό το άρθρο.
Τι είναι η θρομβοκυττάρωση;
Τα αιμοπετάλια είναι κομμάτια αίματος που παράγονται στον μυελό των οστών από κύτταρα που ονομάζονται μεγακαρυοκύτταρα. Τα αιμοπετάλια παίζουν σημαντικό ρόλο στη διαδικασία της αιμόστασης, γνωστή και στη διαδικασία της πήξης του αίματος.
Τα φυσιολογικά επίπεδα αιμοπεταλίων στο αίμα είναι μεταξύ 150.000-4500000 τεμάχια ανά μικρολίτρο (mcL) αίματος. Εάν η ποσότητα είναι πολύ μικρή ή πολύ, μπορεί να έχετε διαταραχή των αιμοπεταλίων.
Η θρομβοκυττάρωση είναι μια κατάσταση όπου ο αριθμός των αιμοπεταλίων υπερβαίνει τα 450.000 τεμάχια ανά μικρολίτρο. Η θρομβοκυττάρωση, γνωστή και ως θρομβοκυτταραιμία, εμφανίζεται όταν τα κύτταρα του μυελού των οστών παράγουν πάρα πολλά αιμοπετάλια. Ως αποτέλεσμα, η διαδικασία πήξης του αίματος δεν μπορεί να τρέξει κανονικά.
Γενικά, η θρομβοκυττάρωση χωρίζεται σε 2 με βάση την αιτία, και συγκεκριμένα:
- Πρωτοπαθής ή βασική θρομβοκυτταραιμία, εάν η αιτία της αύξησης των αιμοπεταλίων δεν είναι γνωστή με βεβαιότητα
- Δευτεροπαθής θρομβοκυττάρωση, εάν η αύξηση των αιμοπεταλίων προκαλείται από ορισμένες ασθένειες ή καταστάσεις υγείας
Ποια είναι τα σημεία και τα συμπτώματα της θρομβοκυττάρωσης;
Στους περισσότερους ανθρώπους, η θρομβοκυττάρωση δεν προκαλεί ορισμένα σημεία και συμπτώματα. Ως εκ τούτου, οι περισσότερες περιπτώσεις αυτής της ασθένειας ανακαλύπτονται μόνο όταν ένα άτομο υποβληθεί σε εξέταση αίματος κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης σε γιατρό ή νοσοκομείο για άλλους σκοπούς υγείας.
Ωστόσο, σύμφωνα με τον ιστότοπο του Εθνικού Ινστιτούτου Καρδιάς, Πνεύμονα και Αίματος, τα άτομα με ιδιοπαθή θρομβοκυτταραιμία είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν σοβαρά συμπτώματα από τη δευτεροπαθή θρομβοκυττάρωση.
Τα σημεία και τα συμπτώματα των υψηλών αιμοπεταλίων συνήθως συνδέονται με συμπτώματα θρόμβων αίματος και μη φυσιολογική αιμορραγία. Εδώ είναι η εξήγηση.
1. Θρόμβοι αίματος (θρόμβος αίματος)
Η περίσσεια αιμοπεταλίων στα αιμοφόρα αγγεία μπορεί να προκαλέσει μη φυσιολογικούς θρόμβους αίματος, γνωστούς ως θρόμβωση. Οι θρόμβοι αίματος μπορούν να εμφανιστούν σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος, όπως τα χέρια, τα πόδια, η καρδιά, τα έντερα και ο εγκέφαλος.
Εάν ο θρόμβος αίματος βρίσκεται στα χέρια και τα πόδια σας, μπορεί να εμφανίσετε ένα μούδιασμα ή μούδιασμα και μια κοκκινωπή απόχρωση. Μερικές φορές, αυτά τα συμπτώματα μπορεί επίσης να συνοδεύονται από κάψιμο ή πόνο στα χέρια και τα πόδια.
Εάν η θρόμβωση έχει φτάσει στον εγκέφαλο, τα σημεία και τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν ζάλη και επίμονους πονοκεφάλους. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, οι ασθενείς μπορεί να έχουν εγκεφαλικό επεισόδιο.
Τα ακόλουθα είναι άλλα σημεία και συμπτώματα θρόμβωσης ή θρόμβων αίματος λόγω θρομβοκυττάρωσης:
- Εξασθενημένη όραση
- Επιληπτικές κρίσεις
- Μειωμένη συνείδηση
- Μιλήστε λιγότερο άπταιστα
- Λιποθυμία
- Ενόχληση και στα δύο χέρια, στην πλάτη, στο λαιμό, στο σαγόνι ή στο στομάχι
- Δύσκολο να αναπνεύσει
2. Αιμορραγία
Τα συμπτώματα αιμορραγίας εμφανίζονται συνήθως όταν τα άτομα με θρομβοκυττάρωση έχουν περισσότερα από 1 εκατομμύριο αιμοπετάλια ανά μικρολίτρο αίματος. Ναι, αν και η αιμορραγία σχετίζεται συχνότερα με άτομα που έχουν πολύ χαμηλά αιμοπετάλια (θρομβοπενία), αποδεικνύεται ότι τα άτομα με θρομβοκυττάρωση μπορεί επίσης να έχουν ασυνήθιστα αιμορραγικά προβλήματα.
Οι αιμορραγικές διαταραχές χαρακτηρίζονται από συμπτώματα όπως:
- Εύκολος μώλωπες ή μώλωπες (αιμάτωμα)
- Αιμορραγία στα ούλα
- Ούρηση ή αφόδευση με αίμα
- Ρινορραγία
Από τα συμπτώματα, τη φυσική εξέταση και τις εργαστηριακές εξετάσεις που πραγματοποιήθηκαν, η θρομβοκυττάρωση πρέπει να παρακολουθείται εάν:
- Επίμονη αύξηση των αιμοπεταλίων (πάνω από 450.000/mcL)
- Η βιοψία μυελού των οστών αποκάλυψε αυξημένο αριθμό μεγακαρυοκυττάρων (υπερπλασία).
- Ήπια διόγκωση της σπλήνας (σπληνομεγαλία)
- Επιπλοκές θρόμβωσης, αιμορραγίας ή και των δύο
Εάν βρείτε συμπτώματα ενός ήπιου εγκεφαλικού, όπως μούδιασμα ή παράλυση του μισού σώματος. συμπτώματα καρδιακής προσβολής, όπως πόνος στο στήθος στα αριστερά που ακτινοβολεί στα χέρια, τους ώμους, τη γνάθο, που συνοδεύεται από σφίξιμο και εφίδρωση. ή συμπτώματα μη φυσιολογικής αιμορραγίας και πήξης του αίματος, επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό.
Τι προκαλεί τα υψηλά αιμοπετάλια (θρομβοκυττάρωση);
Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, τα αίτια της θρομβοκυττάρωσης μπορούν να χωριστούν σε 2, δηλαδή στην ιδιοπαθή θρομβοκυττάρωση και στη δευτεροπαθή θρομβοκυττάρωση.
Αιτίες βασικής ή πρωτοπαθούς θρομβοκυτταραιμίας
Σε αυτή την κατάσταση, τα επίπεδα αιμοπεταλίων αυξάνονται υψηλά λόγω ανωμαλιών στα βλαστοκύτταρα στο μυελό των οστών, όπου παράγονται τα αιμοπετάλια. Ωστόσο, η ακριβής αιτία της ιδιοπαθούς θρομβοκυτταραιμίας είναι άγνωστη.
Ωστόσο, με βάση πληροφορίες από την Εταιρεία Λευχαιμίας και Λεμφώματος, περίπου οι μισοί από τους βασικούς θρομβοκυτταρικούς ασθενείς έχουν ένα μεταλλαγμένο γονίδιο στο σώμα τους, δηλαδή το γονίδιο JAK2 (κινάση Janus 2). Οι ειδικοί εξακολουθούν να προσπαθούν να ανακαλύψουν ποια είναι η σχέση της μετάλλαξης του γονιδίου JAK2 με την παραγωγή αιμοπεταλίων στο σώμα.
Εξαιτίας γονιδιακών μεταλλάξεων, η βασική θρομβοκυτταραιμία θεωρείται ότι εμφανίζεται λόγω κληρονομικών παραγόντων. Με άλλα λόγια, το μεταλλαγμένο γονίδιο μπορεί να κληρονομηθεί από τους γονείς του πάσχοντος.
Αιτίες δευτερογενούς θρομβοκυττάρωσης
Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται όταν υπάρχουν προβλήματα υγείας ή άλλες ασθένειες που προκαλούν υψηλά αιμοπετάλια. Περίπου το 35% των ασθενών με θρομβοκυττάρωση έχουν συνήθως καρκίνο του πνεύμονα, του πεπτικού συστήματος, του μαστού, της μήτρας και του λεμφώματος. Τα υψηλά επίπεδα αιμοπεταλίων είναι μερικές φορές γνωστά ως πρώιμο σύμπτωμα του καρκίνου. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι θα πάθετε σίγουρα καρκίνο εάν έχετε υψηλά αιμοπετάλια.
Εκτός από τον καρκίνο, πολλές άλλες ασθένειες και προβλήματα που προκαλούν υψηλά αιμοπετάλια περιλαμβάνουν:
- Φλεγμονή των ιστών, όπως στην αγγειακή νόσο του κολλαγόνου και φλεγμονώδης νόσος του εντέρου
- Λοιμώδεις και φλεγμονώδεις ασθένειες, όπως η φυματίωση (ΤΒ)
- Μυελοπολλαπλασιαστικές διαταραχές (διαταραχές του μυελού των οστών) όπως στην αληθή πολυκυτταραιμία
- Μυελοδυσπλαστικές διαταραχές
- Υπερσπληνισμός, συνήθως μετά από διαδικασία αφαίρεσης σπλήνας
- Αιμολυτική αναιμία
- Σιδηροπενική αναιμία
- Λειτουργία
- Η ανταπόκριση του οργανισμού μετά από θεραπεία για ανεπάρκεια βιταμίνης Β12 ή μετά από κατάχρηση αλκοόλ
- Ανάρρωση αφού το σώμα έχει χάσει πάρα πολύ αίμα
Στην ιδιοπαθή θρομβοκυτταραιμία, η απόδοση των αιμοπεταλίων τείνει επίσης να είναι μη φυσιολογική. Ως αποτέλεσμα, είναι ευκολότερο να σχηματιστούν θρόμβοι αίματος ή μπορεί να εμφανίσετε μη φυσιολογική αιμορραγία.
Εν τω μεταξύ, τα αιμοπετάλια σε άτομα με δευτεροπαθή θρομβοκυττάρωση μπορούν να λειτουργήσουν καλά, ανεξάρτητα από τον υπερβολικό αριθμό. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα άτομα με δευτερογενή υπερφόρτωση αιμοπεταλίων έχουν μικρότερο κίνδυνο να αναπτύξουν σοβαρά συμπτώματα.
Τι επιπλοκές μπορεί να προκύψουν εάν τα αιμοπετάλια είναι πολύ υψηλά;
Τα επίπεδα αιμοπεταλίων που είναι πολύ υψηλά είναι επιρρεπή να σας κάνουν να εμφανίσετε θρόμβους αίματος. Γι' αυτό η πάθηση αυτή πρέπει να αντιμετωπιστεί άμεσα.
Η θρομβοκυττάρωση που δεν αντιμετωπίζεται έγκαιρα μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές στην υγεία, όπως:
- Εγκεφαλικό
- Εμφραγμα
- Επιπλοκές εγκυμοσύνης, όπως αποβολή, μη φυσιολογική ανάπτυξη του εμβρύου, πρόωρος τοκετός και διαχωρισμός του πλακούντα από το τοίχωμα της μήτρας.
Μπορεί να αντιμετωπιστεί η θρομβοκυττάρωση;
Επί του παρόντος δεν υπάρχει ειδική θεραπεία για τη θρομβοκυττάρωση. Ωστόσο, ορισμένες πιθανές θεραπείες που βασίζονται σε διάφορες μελέτες είναι:
- Σε περιπτώσεις που δεν έχουν παράγοντες κινδύνου για την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία, τότε μόνο περαιτέρω εξέταση και έλεγχος γίνεται.
- Εάν υπάρχει νόσος von Willerbrand, η αιμορραγία μπορεί να προληφθεί με τη χορήγηση ε-αμινοκαπροϊκού οξέος.
- Αιμοπεταλοφαίρεση ή θρομβοφαίρεση (διαδικασία αφαίρεσης αιμοπεταλίων).
- Για την πρόληψη μικροεγκεφαλικών επεισοδίων μπορούν να χορηγηθούν φάρμακα υδροξυουρία και ασπιρίνη. Ωστόσο, η χορήγηση ασπιρίνης πρέπει να λαμβάνει υπόψη τον κίνδυνο αιμορραγίας, ιδιαίτερα γαστρεντερικής αιμορραγίας
Ένας υγιεινός τρόπος ζωής μπορεί επίσης να βοηθήσει με τις επιπλοκές της δευτεροπαθούς θρομβοκυττάρωσης και της βασικής θρομβοκυττάρωσης. Ζώντας έναν υγιεινό τρόπο ζωής, οι παράγοντες κινδύνου για θρόμβους αίματος όπως ο διαβήτης, η υψηλή αρτηριακή πίεση και η υψηλή χοληστερόλη θα μειωθούν. Αυτό μπορεί να γίνει έχοντας μια ισορροπημένη διατροφή, αυξάνοντας τη σωματική δραστηριότητα, διατηρώντας το ιδανικό σωματικό βάρος και κόβοντας το κάπνισμα.