Έχετε ακούσει για κατακρατημένο ή κατακρατημένο πλακούντα; Ο ορισμός του κατακρατημένου πλακούντα είναι μια κατάσταση όταν ο πλακούντας δεν χωρίζεται από τη μήτρα από μόνος του ή υπάρχουν πράγματα που δυσκολεύουν τον πλακούντα να φύγει από το σώμα.
Στην πραγματικότητα, ο πλακούντας ή ο πλακούντας θα πρέπει να είναι έξω από το σώμα της μητέρας μετά τον τοκετό. Έτσι, η μήτρα εξακολουθεί να συστέλλεται ακόμη και μετά το τέλος του τοκετού για την αποβολή του πλακούντα.
Λοιπόν, ποιες είναι οι αιτίες και πώς αντιμετωπίζεται ο κατακρατημένος πλακούντας (πλακούντας); Για να μάθετε περισσότερα, δείτε την ακόλουθη κριτική.
Τι είναι ο κατακρατημένος πλακούντας;
Φυσιολογικά, το σώμα της μητέρας σπρώχνει φυσικά τον πλακούντα μετά τη γέννηση του μωρού.
Η μήτρα της μητέρας θα συσπαστεί, με αποτέλεσμα η μεμβράνη του πλακούντα που είναι συνδεδεμένη με τη μήτρα να αποκολληθεί και τελικά να βγει έξω.
Αυτό εισέρχεται στην τρίτη φάση ή στάδιο της εγκυμοσύνης στη διαδικασία του φυσιολογικού τοκετού.
Ο φυσιολογικός τοκετός έχει συνήθως μια ποικιλία θέσεων τοκετού που μπορούν να προσαρμοστούν στις επιθυμίες της μητέρας.
Ωστόσο, εάν ολόκληρος ή μέρος του πλακούντα είναι ακόμα στη μήτρα μετά τον τοκετό, αυτό είναι γνωστό ως κατακρατημένος πλακούντας.
Ορισμός κατακράτησης ή κατακράτησης πλακούντα είναι μια κατάσταση κατά την οποία ο πλακούντας βρίσκεται ακόμα στη μήτρα εντός 30 λεπτών μετά τον τοκετό.
Λέγεται επίσης ότι οι μητέρες έχουν συγκρατήσει τον πλακούντα εάν ο πλακούντας δεν βγαίνει για περισσότερο από 30 λεπτά με διεγερμένη μέθοδο ή εάν είναι περισσότερο από μία ώρα με φυσική μέθοδο.
Η κατακράτηση του πλακούντα (πλακούντας) είναι μια κατάσταση που κινδυνεύει να προκαλέσει επιπλοκές όπως μόλυνση και έντονη αιμορραγία.
Στην πραγματικότητα, αυτή η μία επιπλοκή του τοκετού μπορεί επίσης να είναι θανατηφόρα και να απειλήσει τη ζωή της μητέρας εάν δεν αντιμετωπιστεί σωστά.
Τι προκαλεί τον κατακρατημένο πλακούντα;
Ξεκινώντας από τη σελίδα της Αμερικανικής Ένωσης Εγκυμοσύνης, ο κατακρατημένος πλακούντας είναι μια επιπλοκή του τοκετού που χωρίζεται σε διάφορους τύπους.
Η διαίρεση κάθε τύπου συγκρατημένου πλακούντα είναι η αιτία που ο πλακούντας δεν θέλει να βγει από τη μήτρα.
Συγκεκριμένα, οι αιτίες και οι τύποι του κατακρατημένου πλακούντα είναι οι εξής:
1. Προσκολλητικός πλακούντας (προσκολλήσεις πλακούντα)
Ένας προσκολλημένος πλακούντας είναι η πιο κοινή αιτία κατακράτησης πλακούντα.
Ένας προσκολλημένος πλακούντας εμφανίζεται όταν η μήτρα αποτυγχάνει να παράγει αρκετές συσπάσεις για να αποβάλει τελείως τον πλακούντα.
Παρόλο που η μήτρα έχει συσπαστεί, όλος ή μέρος του πλακούντα εξακολουθεί να είναι προσκολλημένος στο τοίχωμα της μήτρας.
Αυτό προκαλεί τον πλακούντα να παραμείνει προσκολλημένος στο τοίχωμα της μήτρας.
2. Ένας παγιδευμένος πλακούντας (παγιδευμένος πλακούντας)
Όπως υποδηλώνει το όνομα, ένας παγιδευμένος πλακούντας είναι ένας τύπος συγκρατημένου πλακούντα όταν ο πλακούντας καταφέρνει να διαχωριστεί αλλά δεν μπορεί να βγει από το σώμα της μητέρας.
Συνήθως ένας παγιδευμένος πλακούντας εμφανίζεται όταν ο τράχηλος (τράχηλος) αρχίζει να κλείνει μετά τον τοκετό του μωρού, παρόλο που ο πλακούντας δεν έχει βγει ακόμα.
Αυτός ο παγιδευμένος πλακούντας αφήνεται στη συνέχεια στη μήτρα.
3. Accreta Placenta (accreta πλακούντα)
Ο Accreta Placenta εμφανίζεται όταν ο πλακούντας προσκολλάται πολύ βαθιά στο μυϊκό στρώμα του τοιχώματος της μήτρας, όχι στο τοίχωμα της μήτρας.
Αυτό μπορεί να κάνει τη διαδικασία τοκετού πιο δύσκολη και συχνά να προκαλέσει έντονη αιμορραγία.
Επιπλέον, η διαδικασία αποβολής του πλακούντα μετά τον τοκετό είναι επίσης πολύ πιο δύσκολη.
Ποια είναι τα συμπτώματα του κατακρατημένου πλακούντα;
Σύμφωνα με το Pregnancy Birth and Baby, το κύριο σημάδι ή σύμπτωμα του κατακρατημένου πλακούντα είναι όταν ο πλακούντας αποτυγχάνει να αποβληθεί πλήρως από τη μήτρα μέσα σε μία ώρα μετά τη γέννηση.
Όχι μόνο αυτό, μερικές φορές μπορεί να παρατηρήσετε κατακράτηση πλακούντα μετά από λίγες ώρες μετά τον τοκετό.
Ασυνείδητα, υπάρχει ένα μικρό τμήμα της μεμβράνης του πλακούντα που παραμένει ακόμα στη μήτρα της μητέρας.
Ένα μικρό μέρος αυτής της μεμβράνης του πλακούντα θα περάσει μόνο του από το σώμα σας μέσω του κόλπου.
Μπορεί να νιώσετε κράμπες στο στομάχι πριν βγει αυτός ο θρόμβος αίματος.
Εάν τα υπολείμματα της μεμβράνης του πλακούντα δεν βγουν μετά από μερικές ημέρες, ακολουθούν μερικά από τα συμπτώματα του κατακρατημένου πλακούντα που μπορεί επίσης να εμφανίσετε:
- Πυρετός
- Βαριά αιμορραγία
- Κράμπες ή κοιλιακό άλγος που δεν σταματά
- Οι εκκρίσεις μυρίζουν άσχημα
- Διοχέτευση μεγάλων κομματιών ιστού μέσω του κόλπου που προέρχονται από τον πλακούντα
Εάν αυτά τα σημάδια εμφανιστούν μετά τον τοκετό, θα πρέπει να επισκεφτείτε αμέσως τη μαία ή το γιατρό σας.
Η μαία ή ο γιατρός θα ανακαλύψει την αιτία και την περαιτέρω θεραπεία εάν υπάρχει σχέση με κατακράτηση πλακούντα.
Ποιος κινδυνεύει από κατακράτηση πλακούντα;
Στην πραγματικότητα, κάθε μητέρα που γεννά μπορεί να εμφανίσει κατακράτηση πλακούντα.
Οι παρακάτω είναι παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης κατακράτησης πλακούντα (πλακούντας), και συγκεκριμένα:
- Έγκυος ηλικίας άνω των 30 ετών.
- Έχοντας πρόωρο τοκετό πριν από τις 34 εβδομάδες κύησης ή πρόωρο τοκετό.
- Υπάρχει μεγάλη καθυστέρηση μεταξύ του πρώτου και του δεύτερου σταδίου τοκετού.
- Γέννηση ενός νεκρού μωρού ( θνησιγένεια ).
Η αφαίρεση του πλακούντα αμέσως μετά τον τοκετό είναι ένα σημαντικό βήμα για την πρόληψη της κατακράτησης του πλακούντα.
Εκτός από το ότι μπορεί να σταματήσει την αιμορραγία που εμφανίζεται κατά τον τοκετό, η αποβολή του πλακούντα αμέσως μετά τον τοκετό μπορεί επίσης να κάνει τη μήτρα να κλείσει σωστά.
Εάν ο πλακούντας δεν αποβληθεί αμέσως από τη μήτρα, τα αιμοφόρα αγγεία όπου είναι ακόμα προσκολλημένος ο πλακούντας θα συνεχίσουν να αιμορραγούν.
Αυτό μπορεί στη συνέχεια να προκαλέσει αιμορραγία, ακόμη και σε κίνδυνο να προκαλέσει αιμορραγία μετά τον τοκετό ή μετά τον τοκετό.
Εάν η μητέρα έχει έναν ή περισσότερους από τους παραπάνω παράγοντες κινδύνου, σκεφτείτε να γεννήσετε σε νοσοκομείο αντί να γεννήσετε στο σπίτι.
Μην ξεχνάτε, φροντίστε η μητέρα να έχει φροντίσει και να τακτοποιήσει όλες τις προετοιμασίες για τον τοκετό και τον τοκετό εδώ και πολύ καιρό.
Έτσι, όταν εμφανιστούν αργότερα σημάδια τοκετού, η μητέρα μπορεί να πάει αμέσως στο νοσοκομείο συνοδευόμενη από τον σύζυγό της ή τη ντούλα.
Τα σημάδια του τοκετού περιλαμβάνουν συσπάσεις τοκετού, ρήξη αμνιακού υγρού, άνοιγμα γέννησης και άλλα.
Ωστόσο, διακρίνετε τις πραγματικές συσπάσεις του τοκετού από τις ψευδείς συσπάσεις.
Πώς αντιμετωπίζεται ο κατακρατημένος πλακούντας;
Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η αποβολή του πλακούντα που διαρκεί περισσότερο από 30 λεπτά μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο βαριάς αιμορραγίας και μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο της μητέρας.
Ο χειρισμός του κατακρατημένου πλακούντα είναι απαραίτητος εάν η διαδικασία αποβολής του πλακούντα διαρκεί πολύ ή εάν εξακολουθεί να υπάρχει μέρος του πλακούντα παγιδευμένο στο σώμα της μητέρας.
Οι διάφορες μέθοδοι που χρησιμοποιούνται συνήθως για τη θεραπεία του κατακρατημένου πλακούντα είναι οι εξής:
- Ο γιατρός μπορεί να προσπαθήσει να αφαιρέσει τον πλακούντα με το χέρι, αλλά αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μόλυνση.
- Χορήγηση φαρμάκων για χαλάρωση της μήτρας για να μπορέσει να συσπαστεί για να βοηθήσει τη διαδικασία αποβολής του πλακούντα.
- Ο θηλασμός μπορεί να θεωρηθεί ως θεραπεία για τον κατακρατημένο πλακούντα επειδή μπορεί να κάνει τη μήτρα να συστέλλεται έτσι ώστε να μπορεί να βοηθήσει στην αποβολή του πλακούντα.
Εάν ο χειρισμός της αφαίρεσης του πλακούντα γίνει φυσικά, η διαδικασία μπορεί να διαρκέσει περισσότερο, επομένως υπάρχει κίνδυνος να κάνει τη μητέρα να βιώσει βαριά αιμορραγία.
Γι' αυτό οι γιατροί συνήθως κάνουν ενέσεις για να διεγείρουν τις συσπάσεις της μήτρας για να ενθαρρύνουν τη διαδικασία αποβολής του πλακούντα.
Μετά την ένεση, ο γιατρός θα περιμένει μέχρι να αποβληθεί πλήρως ο πλακούντας χωρίς να παραμείνει στη μήτρα.
Εάν ο πλακούντας εξακολουθεί να διατηρείται, ο γιατρός μπορεί να κάνει άλλη ένεση ανάλογα με την κατάσταση της μητέρας.
Το επόμενο βήμα είναι ότι ο γιατρός θα δει εάν ο πλακούντας έχει διαχωριστεί πλήρως ή μόνο εν μέρει από το τοίχωμα της μήτρας.
Εάν μόνο μέρος του, ο γιατρός μπορεί να βγάλει τον πλακούντα αργά.
Μερικές φορές, η μαία ή ο γιατρός θα χρειαστεί να χρησιμοποιήσει χέρια ή ειδικά εργαλεία για να καθαρίσει τον υπολειπόμενο πλακούντα από τη μήτρα της μητέρας.
Αυτή η κατάσταση απαιτεί από τη μητέρα να λάβει αναισθησία, έτσι ώστε ορισμένα μέρη του σώματος να αισθάνονται μούδιασμα.
Ωστόσο, η αφαίρεση του πλακούντα με το χέρι μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο μόλυνσης της μητέρας.
Αντιμετώπιση κατακρατημένου πλακούντα με χειρουργική μέθοδο
Ο χειρισμός για τις επιπλοκές της κατακράτησης του πλακούντα μπορεί στην πραγματικότητα να γίνει φυσικά με τακτική ούρηση.
Αυτό συμβαίνει επειδή μια γεμάτη κύστη μπορεί να εμποδίσει τη διαδικασία αποβολής του πλακούντα από τη μήτρα.
Ωστόσο, εάν δεν έχει αποτέλεσμα, η διαχείριση του κατακρατημένου πλακούντα πρέπει να γίνει με χειρουργική επέμβαση.
Η χειρουργική επέμβαση γίνεται μετά τον τοκετό της μητέρας με επισκληρίδιο ή αναισθητικό για να μην αισθάνεται τίποτα.
Στη συνέχεια, ο γιατρός χρησιμοποιεί μια συσκευή που ονομάζεται curette για να ξύσει την επένδυση της μήτρας και να καθαρίσει τον πλακούντα.
Οι γιατροί και η ιατρική ομάδα θα παρακολουθούν πάντα για να βεβαιωθούν ότι δεν θα αντιμετωπίσετε βαριά αιμορραγία μετά τον τοκετό.
Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές του κατακρατημένου πλακούντα;
Η κατακράτηση του πλακούντα είναι ένα από τα πολλά προβλήματα τοκετού που μπορεί να προκαλέσουν επιπλοκές στη μητέρα.
Αυτή η επιπλοκή μπορεί να έχει τη μορφή βαριάς αιμορραγίας, γνωστής ως πρωτοπαθής αιμορραγία μετά τον τοκετό (PPH).
Όπως εξηγήθηκε προηγουμένως, μπορείτε να κάνετε χειρουργική επέμβαση ως θεραπεία για κατακράτηση πλακούντα.
Ωστόσο, η χειρουργική διαδικασία περιλαμβάνει τη χορήγηση αναισθητικών φαρμάκων έτσι ώστε να κινδυνεύει να ρέει με το μητρικό γάλα.
Μιλήστε με το γιατρό σας για να διασφαλίσετε την ασφάλεια του θηλασμού αργότερα αφού η μητέρα υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση αφαίρεσης πλακούντα.