Η θέση του μωρού στη μήτρα είναι ένα σημαντικό πράγμα που πρέπει να λάβετε υπόψη πριν από την ημέρα D του τοκετού σας. Αυτό συμβαίνει επειδή η θέση του μωρού στη μήτρα θα επιτρέψει στον γιατρό να γνωρίζει εάν μπορείτε να γεννήσετε φυσιολογικά ή πρέπει να κάνετε καισαρική τομή.
Ποια είναι η πιο ιδανική στάση για το μωρό στη μήτρα;
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η θέση του μωρού στη μήτρα συνήθως κινείται προς διαφορετικές κατευθύνσεις. Λίγο πριν την ημέρα της γέννησης ή την τελευταία εβδομάδα της εγκυμοσύνης, το μωρό στη μήτρα αρχίζει να το βάζει στην καλύτερη θέση ώστε να είναι εύκολο να βγει αργότερα από τη μήτρα.
Γενικά, ο γιατρός θα σας δώσει το πράσινο φως για φυσιολογικό τοκετό εάν το κεφάλι του μωρού στη μήτρα είναι κάτω. Στην ιδανική περίπτωση, η θέση του κεφαλιού του μωρού είναι κοντά στο κανάλι γέννησης, γνωστό και ως η λεκάνη της μητέρας και το πηγούνι είναι στο στήθος της.
Αυτή η θέση του μωρού στη μήτρα είναι γνωστή ως κεφαλική παρουσίαση Αυτό επιτρέπει στο μωρό να βγει με το κεφάλι. Μετά την επιτυχή αφαίρεση του κεφαλιού, η διαδικασία της γέννησης του μωρού ακολουθείται από την αποβολή του σώματος, των χεριών και των ποδιών.
Εκτός από τη διευκόλυνση της διαδικασίας τοκετού, η θέση του μωρού στη μήτρα μπορεί επίσης να μειώσει τον κίνδυνο επιπλοκών του τοκετού.
πρόσθια θέση (πρόσθια θέση)
Για να διεξαχθεί ομαλά και ομαλά ένας φυσιολογικός ή κολπικός τοκετός, το μωρό στη μήτρα θα πρέπει να βρίσκεται σε πρόσθια θέση.
Η πρόσθια θέση είναι μια από τις ιδανικές θέσεις για το μωρό στη μήτρα πριν γεννήσει. Η πρόσθια θέση είναι επίσης γνωστή ως κορυφή , κεφαλικός , και ινιακό πρόσθιο .
Η μπροστινή θέση είναι αναμφισβήτητα η καλύτερη θέση για ένα μωρό πριν τη γέννηση. Τα περισσότερα μωρά στη μήτρα θα αλλάξουν στην πρόσθια θέση πριν αρχίσει ο τοκετός.
Για παράδειγμα, το μωρό λέγεται ότι βρίσκεται στην πρόσθια θέση όταν το κεφάλι του έχει πέσει στην περιοχή της λεκάνης της μητέρας και είναι στραμμένο προς την πλάτη ή την πλάτη της μητέρας.
Με άλλα λόγια, σημαίνει το πίσω μέρος του μωρού που θα έρθει σε επαφή με το στομάχι της μητέρας. Εάν η θέση του μωρού είναι ελαφρώς προς τα αριστερά, ο μαιευτήρας ή η μαία θα το περιγράψει ως πρόσθιο αριστερό ινιακό ( αριστερό ινιακό πρόσθιο ).
Εν τω μεταξύ, εάν το μωρό βρίσκεται στην πρόσθια θέση, τείνει να είναι ελαφρώς προς τα δεξιά, ονομάζεται πρόσθιο δεξιό ινιακό. αριστερό ινιακό πρόσθιο ).
Η θέση του μωρού στη μήτρα που δεν είναι ιδανική
Μερικές φορές, το μωρό στη μήτρα δεν είναι πάντα στην ιδανική θέση για να γεννηθεί. Αυτό συνήθως επηρεάζεται από διάφορους παράγοντες, όπως:
- Σχήμα λεκάνης της μητέρας
- Σχήμα κεφαλιού μωρού
- Η ικανότητα του κεφαλιού του μωρού να προσαρμόζεται στο σχήμα της λεκάνης της μητέρας
- Η ικανότητα των μυών του πυελικού εδάφους της μητέρας να συστέλλονται και να χαλαρώνουν κατά τη διάρκεια του τοκετού.
Και πάλι, όπως εξηγήθηκε προηγουμένως, το μωρό στη μήτρα θα έπρεπε να έχει αρχίσει να αλλάζει στην ιδανική θέση για φυσιολογικό τοκετό που πλησιάζει την ημέρα D του τοκετού.
Εάν η θέση του μωρού στη μήτρα δεν αλλάξει, ο γιατρός θα αναζητήσει άλλους τρόπους ώστε η μητέρα να μπορεί να γεννήσει φυσιολογικά.
Σε ορισμένες περιπτώσεις που δεν επιτρέπουν να γίνει με κανονικές μεθόδους, ο γιατρός μπορεί επίσης να συμβουλεύσει τη μητέρα να υποβληθεί σε καισαρική τομή.
Ακολουθούν διάφορες στάσεις του μωρού στη μήτρα που είναι λιγότερο από ιδανικές για φυσιολογικό τοκετό:
1. Οπίσθια θέση (οπίσθια θέση)
Σε αντίθεση με την πρόσθια θέση όπου το μωρό είναι στραμμένο προς την πλάτη της μητέρας, η οπίσθια θέση δεν είναι έτσι. Ξεκινώντας από την κλινική του Κλίβελαντ, η οπίσθια θέση είναι η θέση όταν το μωρό στη μήτρα είναι στραμμένο προς την κοιλιά της μητέρας.
Δηλαδή, η θέση της πλάτης του μωρού στη μήτρα στηρίζεται στην πλάτη της μητέρας με το κεφάλι της να δείχνει προς τα κάτω. Γι' αυτό η οπίσθια θέση λέγεται και όνομα θέσης πλάτη με πλάτη .
Όταν το μωρό στη μήτρα βρίσκεται σε αυτή τη θέση, θα του είναι αρκετά δύσκολο να περάσει το κεφάλι του από τη λεκάνη της μητέρας. Ως αποτέλεσμα, ο χρόνος παράδοσης μπορεί να είναι μεγαλύτερος από όσο θα έπρεπε.
Στην πραγματικότητα, μπορείτε επίσης να εμφανίσετε πόνο στην πλάτη όταν το μωρό στη μήτρα βρίσκεται σε οπίσθια θέση. Συνήθως, το μωρό στη μήτρα μπορεί να βρίσκεται σε οπίσθια θέση εάν η μητέρα συχνά περνά χρόνο καθισμένη ή ξαπλωμένη για πολύ ώρα.
Σε άλλες περιπτώσεις, το μέγεθος της λεκάνης της μητέρας που τείνει να είναι στενή θα τοποθετήσει επίσης το μωρό σε μια οπίσθια θέση στη μήτρα, δυσκολεύοντας τον τοκετό.
Αν και αυτή η στάση προκαλεί συνήθως προβλήματα στον τοκετό, στις περισσότερες περιπτώσεις δεν απαιτείται ειδική παρέμβαση κατά τον τοκετό.
Ωστόσο, ο γιατρός σας μπορεί να είναι σε θέση να σας βοηθήσει χρησιμοποιώντας λαβίδες ή περιστρέφοντας χειροκίνητα το μωρό εάν η διαδικασία τοκετού παρεμποδίζεται.
Εάν η απόφραξη επιμένει παρά τη βοήθεια, η επόμενη επιλογή μπορεί να είναι η καισαρική τομή για να γεννήσει το μωρό.
2. Θέση αδερφέ ή πρόσωπο
Στη θέση αδερφέ ή πρόσωπο Τα φρύδια του μωρού είναι τα πρώτα που μπαίνουν στο κανάλι γέννησης με το κεφάλι και τον λαιμό να κοιτάζουν προς τα πάνω.
Ενώ κανονικά, η θέση του κεφαλιού του μωρού στη μήτρα πρέπει να είναι κουλουριασμένη με το πηγούνι πιεσμένο στο στήθος. Σε σύγκριση με την οπίσθια θέση, η θέση αδερφέ ή πρόσωπο στα βρέφη στη μήτρα αυτό τείνει να είναι λιγότερο συχνό.
Πολλά πράγματα μπορούν να προκαλέσουν θέση αδερφέ ή πρόσωπο έχουν ως εξής:
- Πρόωρη ρήξη μεμβρανών
- Μεγάλο κεφάλι μωρού
- Προηγούμενο ιστορικό γέννησης
Οι περισσότερες θέσεις αδερφέ ή πρόσωπο μπορεί να αλλάξει σε οπίσθια θέση πριν γεννήσετε πραγματικά. Όταν ο τοκετός μπορεί ακόμα να προχωρήσει σε αυτό το στάδιο, οι γιατροί συνήθως εξακολουθούν να επιχειρούν φυσιολογικό τοκετό.
Από την άλλη πλευρά, εάν η διαδικασία του τοκετού θεωρηθεί ότι αντιμετωπίζει εμπόδια, αναπόφευκτα θα πρέπει να γίνει καισαρική τομή.
3. Εγκάρσια θέση (εγκάρσιος)
Όπως υποδηλώνει το όνομα, η εγκάρσια θέση είναι η θέση όταν το μωρό στη μήτρα βρίσκεται οριζόντια ή κάθετα στο κανάλι γέννησης.
Φανταζόμενοι μόνο την εγκάρσια θέση του μωρού στη μήτρα μπορεί να διαπιστωθεί ότι το μωρό θα είναι δύσκολο να γεννηθεί φυσιολογικά γιατί είναι δύσκολο να περάσει από το κανάλι γέννησης.
Εάν εξακολουθεί να είναι εξαναγκασμένος, ο φυσιολογικός τοκετός με το μωρό σε εγκάρσια θέση κινδυνεύει να προκαλέσει σχισμένο κανάλι γέννησης, ακόμη και πρόπτωση του ομφάλιου λώρου. Αυτή η κατάσταση μπορεί σίγουρα να απειλήσει τη ζωή τόσο της μητέρας όσο και του μωρού.
Η εγκάρσια θέση του μωρού στη μήτρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μέχρι πριν τον τοκετό δεν θεωρείται επικίνδυνη γιατί η θέση του μωρού μπορεί να αλλάξει ανά πάσα στιγμή.
Ωστόσο, εάν η εγκάρσια θέση του μωρού στη μήτρα συνεχιστεί μέχρι τα δευτερόλεπτα που προηγούνται του τοκετού, ο γιατρός συνήθως θα σας συμβουλεύσει να υποβληθείτε σε καισαρική τομή.
4. Θέση βράκας
Η θέση βράκα είναι η θέση όταν οι γλουτοί του μωρού στη μήτρα είναι στραμμένοι προς το κανάλι γέννησης. Αυτό σημαίνει ότι αυτή η βράκα είναι αντίθετη από την κανονική θέση όπου το κεφάλι του μωρού στη μήτρα βρίσκεται στο κανάλι γέννησης.
Σύμφωνα με την Αμερικανική Ένωση Εγκυμοσύνης, η θέση του βραχίονα μπορεί να εμφανιστεί σε 1 στις 25 εγκυμοσύνες. Υπάρχουν τρεις τύποι βρεφικών θέσεων στη μήτρα, και συγκεκριμένα:
- Φρανκ Μπρις , όταν τα πόδια του μωρού είναι πάνω ή ακριβώς μπροστά από το πρόσωπό του.
- Ολοκληρωμένη μπρίκα , όταν τα γόνατα και τα πόδια του μωρού λυγίζουν σαν να ήταν οκλαδόν.
- Ημιτελής βράκα , όταν το ένα πόδι του μωρού είναι ψηλά ενώ το άλλο είναι λυγισμένο προς τα κάτω.
Εν τω μεταξύ, πολλά πράγματα που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο μιας βρεφικής θέσης του μωρού στη μήτρα, και συγκεκριμένα:
- Δεύτερη εγκυμοσύνη ή περισσότερο
- Έγκυος με δίδυμα ή περισσότερα
- Ιστορικό πρόωρου τοκετού
- Μη φυσιολογικό σχήμα της μήτρας
- Αμνιακό υγρό πάρα πολύ ή πολύ λίγο
- Προδρομικός πλακούντας, μια κατάσταση κατά την οποία ο πλακούντας βρίσκεται στο κάτω μέρος της μήτρας, που καλύπτει τον τράχηλο της μήτρας
Ένας από τους κινδύνους μιας θέσης του μωρού με βράκα στη μήτρα είναι ότι ο ομφάλιος λώρος μπορεί να τυλιχτεί γύρω από το λαιμό του μωρού. Μερικές φορές, η θέση ενός μωρού με βράκα στη μήτρα μπορεί ακόμα να περιστραφεί σε μια κανονική θέση, η οποία γεννιέται με το κεφάλι έξω πρώτα.
Ωστόσο, εάν ο γιατρός σας πιστεύει ότι ο τοκετός θα είναι επικίνδυνος όταν γίνει κανονικά, θα πρέπει να είστε προετοιμασμένοι για καισαρική τομή.