Η ιγμορίτιδα είναι μια ασθένεια που εμφανίζεται όταν οι κοιλότητες των κόλπων φλεγμονώνονται λόγω μόλυνσης. Αυτή η φλεγμονή προκαλεί δυσάρεστα συμπτώματα όπως ρινική συμφόρηση και πονοκεφάλους. Μία από τις συνιστώμενες διαδικασίες για τη θεραπεία της φλεγμονής των κόλπων που είναι υποτροπιάζουσα και δεν υποχωρεί με φαρμακευτική αγωγή είναι η χειρουργική επέμβαση ιγμορίτιδας.
Τι είναι η επέμβαση ιγμορίτιδας;
Τα ιγμόρεια είναι κοιλότητες που βρίσκονται ακριβώς πίσω από το μέτωπο, τη μύτη, τα μάγουλα και τα μάτια σας.
Αυτή η κοιλότητα μπορεί να φλεγμονή και να διογκωθεί λόγω μόλυνσης, είτε προκαλείται από βακτήρια, μύκητες ή ιούς.
Λοιπόν, η χειρουργική επέμβαση ιγμορίτιδας είναι μια μέθοδος που γίνεται για να αφαιρέσετε τα μπλοκαρίσματα που φράζουν τα ιγμόρεια.
Γενικά, αυτή η διαδικασία γίνεται για την ανακούφιση ορισμένων ρινικών διαταραχών, όπως:
- λεπτές φέτες κόκαλων,
- βλεννογόνος,
- ρινικοί πολύποδες,
- πρησμένο ή κατεστραμμένο ιστό και
- όγκοι που φράζουν τις ρινικές οδούς ή τα ιγμόρεια.
Πότε είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση ιγμορίτιδας;
Προηγουμένως, ήταν σημαντικό να τονιστεί αυτό δεν απαιτούν όλες οι περιπτώσεις ιγμορίτιδας χειρουργική επέμβαση.
Οι περισσότερες περιπτώσεις ιγμορίτιδας, ειδικά εκείνες που είναι ήπιες και οξείες, μπορούν να αντιμετωπιστούν χρησιμοποιώντας ιατρικά φάρμακα και οικιακές θεραπείες για την ιγμορίτιδα.
Τότε, πότε πρέπει να γίνει η χειρουργική επέμβαση; Συνήθως, η χειρουργική επέμβαση πρέπει να γίνεται εάν τα συμπτώματα της ιγμορίτιδας εμφανίζονται επανειλημμένα εντός ενός έτους ή διαρκούν για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Αυτή η κατάσταση αναφέρεται συνήθως ως χρόνια ιγμορίτιδα, η οποία είναι φλεγμονή των ιγμορείων που διαρκεί περισσότερο από 12 εβδομάδες.
Επιπλέον, η χειρουργική επέμβαση είναι επίσης απαραίτητη εάν η φλεγμονή των κόλπων σχετίζεται με ρινικούς πολύποδες.
Οι ρινικοί πολύποδες είναι αναπτύξεις ιστού στην επένδυση που βρίσκεται μέσα στις ρινικές διόδους και τα ιγμόρεια.
Οι μεγάλοι πολύποδες μπορεί να προκαλέσουν σοβαρά αναπνευστικά προβλήματα και είναι κακό για την όσφρηση του πάσχοντος.
Επιπλέον, αυτή η κατάσταση μπορεί επίσης να είναι αιτία ιγμορίτιδας λόγω του κινδύνου πρόκλησης μόλυνσης στα ιγμόρεια.
Η χειρουργική επέμβαση μπορεί επίσης να γίνει όταν υπάρχει πρόβλημα ή διαταραχή στη δομή της μύτης, όπως εκτροπή του διαφράγματος ή στραβό ρινικό οστό.
Αυτή η κατάσταση μπορεί να συμβεί λόγω συγγενούς ή τυχαίου τραυματισμού.
Τι πρέπει να προετοιμάσετε πριν από την επέμβαση της ιγμορίτιδας;
Πριν υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση ιγμορίτιδας, υπάρχουν πολλά πράγματα που πρέπει να λάβετε υπόψη. Κάποιοι από αυτούς είναι:
- Σύμφωνα με την ιστοσελίδα του Texas Sinus Institute, συνιστάται να μην παίρνετε φάρμακα όπως η ασπιρίνη και τα ΜΣΑΦ (ιβουπροφαίνη ή ναπροξένη) για τουλάχιστον 5 ημέρες πριν την επέμβαση. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο αιμορραγίας κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Μπορείτε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για το ποια φάρμακα πρέπει να αποφεύγονται πριν από την επέμβαση.
- Συνιστάται επίσης να ξεπλύνετε τη μύτη και τα ιγμόρειά σας με ένα σπρέι νερού αλατούχος. Μπορείτε να προμηθευτείτε αυτό το σπρέι από το φαρμακείο ή μπορείτε να το φτιάξετε μόνοι σας στο σπίτι.
- Ρωτήστε το γιατρό σας σε βάθος για τα οφέλη και τους κινδύνους της χειρουργικής ιγμορίτιδας.
- Βεβαιωθείτε ότι υπάρχει κάποιος που θα σας αφήσει και θα σας πάρει μετά την επέμβαση. Μπορεί να έχετε δυσκολία στην οδήγηση ή την οδήγηση μετά τη διαδικασία.
Τύποι χειρουργικών επεμβάσεων για τη θεραπεία της ιγμορίτιδας
Εδώ είναι μερικοί τύποι χειρουργικής ιγμορίτιδας στον ιατρικό κόσμο.
1. Λειτουργική ενδοσκοπική επέμβαση κόλπων
Αυτή η διαδικασία είναι ο πιο κοινός τύπος χειρουργικής επέμβασης που συνήθως εκτελείται. Η επέμβαση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ένα όργανο που ονομάζεται ενδοσκόπιο.
Το ενδοσκόπιο είναι ένας σωλήνας οπτικών ινών με αρκετά λεπτό σχήμα.
Αυτό το εργαλείο είναι εξοπλισμένο με τηλεσκόπιο και ορισμένα χειρουργικά εργαλεία που αργότερα εισάγονται στη μύτη για να αφαιρέσουν ιστούς και διάφορα άλλα πράγματα που φράζουν τα ιγμόρεια.
Δεδομένου ότι αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται με την εισαγωγή μιας συσκευής μέσω των ρουθουνιών σας, δεν θα έχετε τον ουλώδη ιστό ή την ουλή που μοιάζει με μια κανονική χειρουργική επέμβαση.
Τα πλεονεκτήματα αυτής της διαδικασίας είναι ότι είναι μη επεμβατική γιατί δεν απαιτεί χειρουργική επέμβαση, σπάνια περιλαμβάνει αφαίρεση φυσιολογικού ιστού και συχνά εκτελείται σε εξωτερικά ιατρεία.
2. Χειρουργική με καθοδήγηση εικόνας
Αυτή η μία διαδικασία γίνεται χρησιμοποιώντας ένα ενδοσκόπιο και τη βοήθεια εικόνων κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης για να δείτε καταστάσεις μέσα στα ιγμόρεια που μπορούν να φανούν μέσω αξονικής τομογραφίας στην οθόνη.
Με αυτόν τον τρόπο, οι γιατροί μπορούν να δουν μια τρισδιάστατη εικόνα και να δουν καθαρά τον φραγμένο κόλπο, ώστε να μπορέσει να τον αφαιρέσει με ακρίβεια.
Γενικά, αυτή η διαδικασία συνιστάται για άτομα που έχουν σοβαρές παθήσεις των ιγμορείων και έχουν κάνει προηγούμενη χειρουργική επέμβαση.
3. Λειτουργία Caldwell-Luc
Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιείται λιγότερο συχνά. Συνήθως χρησιμοποιείται μόνο όταν υπάρχει ανώμαλη ανάπτυξη στην κοιλότητα του κόλπου.
Σε σύγκριση με τις δύο προηγούμενες επεμβάσεις, αυτή η χειρουργική επέμβαση είναι επεμβατική επειδή περιλαμβάνει πραγματική χειρουργική επέμβαση.
Η χειρουργική επέμβαση Caldwell-Luc στοχεύει στην αφαίρεση ανώμαλων ιστών όπως οι όγκοι και στη βελτίωση της ροής των κόλπων.
Αυτό γίνεται με τη δημιουργία ενός μονοπατιού μεταξύ της μύτης και της κοιλότητας κάτω από το μάτι που ονομάζεται γναθιαίος κόλπος για να βοηθήσει στην αποστράγγιση της βλέννας.
4. Χειρουργική ιγμορίτιδας με μπαλόνι
Εάν ο γιατρός σας δεν χρειάζεται να αφαιρέσει τίποτα από τα ιγμόρειά σας, η χειρουργική επέμβαση ιγμορίτιδας με μπαλόνι μπορεί να είναι μια επιλογή.
Ο γιατρός θα εισάγει ένα λεπτό σωλήνα στη μύτη που τελειώνει με ένα μικρό μπαλόνι. Αυτά τα μπαλόνια βοηθούν στον καθαρισμό των διόδων, ώστε τα ιγμόρεια να μπορούν να κυκλοφορούν καλύτερα τον αέρα.
5. Ανοιχτή εγχείρηση κόλπων
Η επέμβαση αυτή γίνεται για παθήσεις που είναι αρκετά σοβαρές και περίπλοκες, όπως η χρόνια ιγμορίτιδα. Η επέμβαση γίνεται με κοπή του δέρματος που καλύπτει τα ιγμόρεια.
Μετά την τομή, τα ιγμόρεια θα είναι ορατά, ο προβληματικός ιστός θα αφαιρεθεί. Στη συνέχεια, ο κόλπος θα ανακατασκευαστεί ξανά.
Διαδικασία αποκατάστασης μετά από χειρουργική επέμβαση ιγμορίτιδας
Μετά τη χειρουργική επέμβαση ιγμορίτιδας, ο γιατρός θα εισάγει ρινική συσκευασία στις ρινικές οδούς σας. Λειτουργία του ρινική συσκευασία είναι ο έλεγχος της μετεγχειρητικής αιμορραγίας.
Ο χρόνος που χρειάζεται για να αναρρώσει από τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να διαφέρει από άτομο σε άτομο. Αυτό εξαρτάται από την κατάσταση της υγείας και την ηλικία του ασθενούς.
Ωστόσο, οι περισσότεροι άνθρωποι δεν αναφέρουν σημαντικά παράπονα μετά την ολοκλήρωση της επέμβασης. Οι ασθενείς μπορούν επίσης να πάνε σπίτι τους την ίδια μέρα με τη χειρουργική επέμβαση.
Ανάλογα με τον τύπο της επέμβασης ιγμορίτιδας που εκτελείται, μπορεί να σας χορηγηθούν παυσίπονα, όπως κορτικοστεροειδή.
Επιπλέον, είναι πιθανό να εμφανίσετε συμπτώματα όπως δυσφορία, κόπωση, ρινική συμφόρηση και μικρές ποσότητες αιμορραγίας.
Ακολουθήστε όλες τις συστάσεις και τις οδηγίες του γιατρού σας σχετικά με τη σωστή φροντίδα κατά τη μετεγχειρητική περίοδο αποκατάστασης, όπως η αποφυγή υπερβολικού φυσήματος της μύτης ή της βλέννας σας.
Κάτι τέτοιο μπορεί πραγματικά να δυσκολέψει την επούλωση των κόλπων σας μετά την επέμβαση.
Επιπλοκές και κίνδυνοι χειρουργικής ιγμορίτιδας
Αν και είναι σχετικά σπάνιο, υπάρχουν ορισμένοι κίνδυνοι που μπορεί να προκύψουν όταν κάνετε αυτή τη διαδικασία, συμπεριλαμβανομένων των παρακάτω.
1. Αιμορραγία
Η αιμορραγία εμφανίζεται συνήθως τις πρώτες 24 ώρες μετά την επέμβαση της ιγμορίτιδας.
Ωστόσο, είναι πιθανό να εμφανιστεί ημέρες ή και εβδομάδες μετά την επέμβαση.
Εάν στη συνέχεια το αίμα πήξει στο διαχωριστικό των οστών μεταξύ των ρινικών διόδων που είναι γνωστό ως διάφραγμα, η πάθηση θα πρέπει να αφαιρεθεί με άλλη χειρουργική επέμβαση.
2. Ενδοκρανιακές επιπλοκές
Το διάφραγμα, ή το λεπτό στρώμα οστού στην κορυφή της μύτης, μπορεί να καταστραφεί κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Ως αποτέλεσμα, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό μπορεί να διαρρεύσει στη μύτη.
Σε αρκετά σοβαρές περιπτώσεις, αυτή η κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε λοιμώξεις του βλεννογόνου του εγκεφάλου, όπως μηνιγγίτιδα.
3. Βλάβη στο μάτι και στον περιβάλλοντα ιστό
Επειδή τα ιγμόρεια είναι τόσο κοντά στο μάτι, μερικές φορές η χειρουργική επέμβαση μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία στο μάτι.
Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται συνήθως όταν το λεπτό στρώμα του οστού που χωρίζει τα ιγμόρεια και το μάτι καταστραφεί κατά τη διάρκεια της επέμβασης.
Η ρήξη στους δακρυϊκούς πόρους, η βλάβη στους μύες της κίνησης των ματιών, η τύφλωση μπορεί να αποτελούν κίνδυνο από χειρουργική επέμβαση ιγμορίτιδας.
4. Απώλεια της όσφρησης
Μετά την επέμβαση, η όσφρησή σας θα πρέπει να βελτιωθεί καθώς η ροή του αέρα αποκαθίσταται στο φυσιολογικό.
Ωστόσο, σε ορισμένες αρκετά σπάνιες περιπτώσεις ισχύει το αντίθετο. Μπορεί να εμφανίσετε απώλεια όσφρησης λόγω του οιδήματος που εμφανίζεται μετά την επέμβαση.
5. Άλλα προβλήματα μύτης
Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να οδηγήσει σε μια μικρή ποσότητα αόρατου ουλώδους ιστού που συσσωρεύεται στις ρινικές διόδους.
Εάν συμβεί αυτό, τότε θα χρειαστείτε άλλη χειρουργική επέμβαση για να μπορέσετε να το αφαιρέσετε.
Εκτός από τα διάφορα προβλήματα παραπάνω, η χειρουργική επέμβαση κόλπων μπορεί επίσης να αλλάξει τη φωνή ενός ατόμου και επίσης να οδηγήσει σε άλλες λοιμώξεις.
Πάντα να μιλάτε με το γιατρό σας για τα καλύτερα βήματα θεραπείας της ιγμορίτιδας για να αντιμετωπίσετε τη φλεγμονή των κόλπων από την οποία πάσχετε.