Η δοκιμή πιρουνιού συντονισμού Rinne και η δοκιμή Weber είναι δοκιμές για τον προσδιορισμό της παρουσίας απώλειας ακοής και εάν έχετε αγώγιμη ή νευροαισθητήρια απώλεια ακοής. Αυτή η διάγνωση γίνεται για να ληφθεί έγκαιρη θεραπεία και να καθοριστεί το σωστό σχέδιο θεραπείας. Ακολουθεί μια πλήρης ανασκόπηση του τεστ Rinne και του τεστ Weber.
Τι είναι το τεστ πιρουνιού συντονισμού Rinne και Weber;
Το τεστ πιρουνιού συντονισμού είναι ένα τεστ ακοής που χρησιμοποιείται για να βοηθήσει στον προσδιορισμό του είδους της απώλειας ακοής με τη βοήθεια ενός πιρουνιού συντονισμού.
Αυτή η δοκιμή χωρίζεται σε δύο μεθόδους, δηλαδή τις δοκιμές Rinne και Weber.
Τεστ Rinne
Το τεστ Rinne είναι ένα τεστ ακοής που εκτελείται για την αξιολόγηση των ακουστικών ήχων συγκρίνοντας την αντίληψη του ήχου που μεταδίδεται από την αγωγιμότητα του αέρα με την αγωγιμότητα των οστών μέσω του μαστοειδούς.
Η εξέταση αυτή γίνεται στο ένα αυτί.
Το τεστ Rinne συνιστάται συχνά για ασθενείς με υποψία αγώγιμης απώλειας ακοής.
Τεστ Weber
Το τεστ Weber είναι ένας άλλος τρόπος αξιολόγησης της αγώγιμης και νευροαισθητηριακής απώλειας ακοής.
Τα αποτελέσματα της δοκιμής Rinne θα πρέπει να συγκριθούν με τη δοκιμή Weber για την ανίχνευση νευροαισθητήρια απώλεια ακοής.
Η αγώγιμη απώλεια ακοής εμφανίζεται όταν τα ηχητικά κύματα δεν μπορούν να περάσουν από το μέσο αυτί στο έσω αυτί.
Αυτό μπορεί να προκληθεί από προβλήματα στον ακουστικό πόρο, στο τύμπανο ή στο μέσο αυτί, όπως:
- μόλυνση αυτιού,
- συσσώρευση κεριού στο αυτί,
- τρυπημένο τύμπανο,
- υγρό στο μέσο αυτί και
- βλάβη στα μικρά οστά στο μέσο αυτί.
Η νευροαισθητήρια βαρηκοΐα είναι βλάβη που εμφανίζεται σε οποιοδήποτε μέρος του ειδικού νευρικού συστήματος του αυτιού.
Αυτά περιλαμβάνουν το ακουστικό νεύρο, τα τριχωτά κύτταρα στο εσωτερικό αυτί και άλλα μέρη του κοχλία.
Συνήθως, αυτός ο τύπος απώλειας ακοής εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε δυνατούς ήχους και της αύξησης της ηλικίας.
Ποια είναι τα οφέλη του τεστ Rinne και του τεστ Weber;
Η δοκιμή Rinne και η δοκιμή Weber χρησιμοποιούνται συχνά επειδή αυτές οι δοκιμές είναι εύκολες, συμπεριλαμβανομένων δοκιμών που είναι απλές και εύκολες στην εκτέλεση.
Αυτές οι δύο εξετάσεις είναι συχνά οι πρώτες εξετάσεις που χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό της αιτίας των αλλαγών ή της απώλειας ακοής ενός ατόμου.
Αυτές οι εξετάσεις μπορούν να βοηθήσουν στον εντοπισμό καταστάσεων που προκαλούν απώλεια ακοής.
Μερικές από τις καταστάσεις που προκαλούν μη φυσιολογικά αποτελέσματα των δοκιμών Rinne ή Weber περιλαμβάνουν:
- διάτρηση τυμπάνου,
- κηρήθρα αυτιού,
- μόλυνση αυτιού,
- υγρό μέσου ωτός,
- Η ωτοσκλήρωση είναι η αδυναμία των μικρών οστών στο μέσο αυτί (αναβολέας) να κινηθούν σωστά και
- τραυματισμός στα νεύρα του αυτιού.
Εκτός από αυτά που αναφέρθηκαν παραπάνω, η δοκιμή πιρουνιού συντονισμού Rinne και Weber μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την επιβεβαίωση των αποτελεσμάτων της ακοομετρικής εξέτασης, ειδικά εάν τα αποτελέσματα δεν ταιριάζουν με τα συμπτώματα.
Στην αξιολόγηση ενός ασθενούς με αγώγιμη απώλεια ακοής, εκτελείται το τεστ Weber για να καθοριστεί ποιο αυτί θα χειρουργηθεί πρώτο.
Πώς γίνεται αυτή η διαδικασία δοκιμής;
Η δοκιμή Rinne και η δοκιμή Weber εκτελούνται χρησιμοποιώντας ένα πιρούνι συντονισμού υψηλής συχνότητας (512 Hertz) για να ελέγξετε πώς ανταποκρίνεστε σε ήχους και δονήσεις κοντά στο αυτί σας.
Στη συνέχεια περιγράφεται η διαδικασία για τη δοκιμή Rinne και τη δοκιμή Weber.
Τεστ Rinne
Η ακόλουθη διαδικασία εκτελείται στη δοκιμή Rinne.
- Ο γιατρός τοποθετεί το πιρούνι συντονισμού στο μαστοειδές οστό (πίσω από το ένα αυτί).
- Εάν δεν μπορείτε πλέον να ακούτε τον ήχο, σας ζητείται να δώσετε ένα σήμα στον γιατρό.
- Στη συνέχεια, ο γιατρός θα μετακινήσει το πιρούνι συντονισμού δίπλα στο αυτί σας.
- Εάν δεν μπορείτε πλέον να ακούτε τον ήχο, σας ζητείται να δώσετε ένα σήμα στον γιατρό.
- Ο γιατρός καταγράφει πόσο καιρό ακούτε κάθε ήχο.
Τεστ Weber
Η ακόλουθη διαδικασία εκτελείται στο τεστ Weber.
- Ο γιατρός τοποθετεί ένα πιρούνι συντονισμού στο κέντρο του κεφαλιού σας.
- Σημειώνετε σε ποιο μέρος του αυτιού γίνεται αισθητός η δόνηση, είτε στο αριστερό είτε στο δεξί αυτί ή και στα δύο.
Ποια είναι τα αποτελέσματα αυτής της εξέτασης;
Ακολουθεί μια ερμηνεία ή περιγραφή των αποτελεσμάτων των δοκιμών του πιρουνιού συντονισμού των Rinne και Weber.
Τεστ Rinne
Η αγωγιμότητα του αέρα χρησιμοποιεί όργανα στο αυτί, το αυτί, το τύμπανο και τα οστάρια (τα τρία οστάρια) για να ενισχύσει τον ήχο και να μεταδώσει τον ήχο στην αγωγιμότητα των οστών.
Αυτό επιτρέπει στον ήχο να ρέει απευθείας στο εσωτερικό αυτί ή μέσω του κρανίου στο άλλο αυτί.
- Φυσιολογική ακοή
Υποδεικνύει χρόνο αγωγής αέρα που είναι διπλάσιος από τον χρόνο αγωγιμότητας των οστών. Με άλλα λόγια, θα ακούτε τον ήχο δίπλα στο αυτί σας δύο φορές όσο θα ακούτε τον ήχο πίσω από το αυτί σας.
- αγώγιμη απώλεια ακοής
Οι ήχοι αγωγιμότητας των οστών ακούγονται περισσότερο από την αγωγιμότητα του αέρα.
- Νευροαισθητήρια απώλεια ακοής
Οι ήχοι αγωγιμότητας του αέρα ακούγονται περισσότερο από την αγωγιμότητα των οστών, αλλά ίσως όχι δύο φορές περισσότερο.
Το τεστ Rinne μπορεί να δείξει ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα. Αυτό συμβαίνει όταν ένα άτομο με σοβαρή νευροαισθητήρια κώφωση δεν ακούει τίποτα από ένα πιρούνι συντονισμού στο μαστοειδές ή κοντά στον ακουστικό πόρο.
Ο ήχος εξαπλώνεται μέσω του κρανίου στο αυτί στην άλλη πλευρά, επομένως μπορεί να μην είναι σε θέση να αναγνωρίσουν σε ποιο αυτί άκουσαν τον ήχο.
Σύμφωνα με το Εθνικό Κέντρο Πληροφοριών Βιοτεχνολογίας, ο τρόπος για να προσδιορίσετε τη διαφορά μεταξύ ενός αληθινού αρνητικού τεστ Rinne και ενός ψευδώς αρνητικού είναι να κάνετε το τεστ Weber.
Το τεστ Rinne είναι μόνο μια προληπτική εξέταση και δεν μπορεί να αντικαταστήσει μια ακοομετρική εξέταση. Επιπλέον, συχνά αμφισβητείται η εγκυρότητα ή η ακρίβεια των αποτελεσμάτων του τεστ Rinne.
Επομένως, εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με το τεστ Rinne, συνήθως θα παραπεμφθείτε για επίσημη ακοομετρία.
Τεστ Weber
Εδώ είναι τα αποτελέσματα του τεστ Weber.
- Φυσιολογική ακοή παράγουν την ίδια δόνηση και στα δύο αυτιά.
- αγώγιμη απώλεια ακοής προκαλεί δονήσεις που γίνονται αισθητές στο αυτί που δεν είναι φυσιολογικές.
- Νευροαισθητήρια απώλεια ακοής προκαλεί δονήσεις που γίνονται αισθητές στο φυσιολογικό αυτί.
Αυτή η εξέταση μπορεί να είναι περίπλοκη εάν ο ασθενής έχει αγώγιμη απώλεια ακοής που εμφανίζεται στο ένα αυτί.